尖白根黑舌

小编 · 2025-6-6 05:09:13

舌尖白苔二分根黑一分者，必有身痛恶寒。如饮水不至甚者，五苓散；自汗渴者，白虎汤；下利者，解毒汤可，此亦危殆也。

〔介按〕白苔带黑点，或带黑纹而粘者，此属太阴气分之湿证，故有身痛恶寒，渴不多饮之候，治宜行湿和脾，故以五苓散主之。若自舌根黑起至尖，甚至刮之不脱，湿之不润，此时邪已化热燥耗胃液，故见自汗、口渴之证状，而用白虎汤清胃热以治之。若热邪从阳明而转至太阴，其热愈深，其毒愈重，此时苔色转见纯黑而无芒刺矣，因其热毒无处发泄，直奔大肠而暴下，形同下利，故宜速用解毒汤，以解肠胃之热毒为最要，然症势至此，亦危极矣。

五苓散（方见前）

白虎汤

知母（一钱五分）　甘草（炙一钱）　石膏（四钱）　糯米（一撮）

上?咀，每服一两，用水一钟半，入糯米，先煎，下诸味，再煎去渣服之，加人参亦可。

〔介按〕张仲景《伤寒论》内之白虎汤，有粳米而无糯米，盖糯米甘温，能收自汗，不若粳米之甘平，色白入肺，除烦清热以止渴也。柯韵伯曰：阳明邪从热化，故不恶寒而恶热；热蒸外越，故热汗自出；热灼胃中，故渴欲饮水；邪盛而实，故脉滑，然犹在经，故兼浮也。盖阳明属胃，外主肌肉，虽有大热而未成实，终非苦寒之味所能治也。石膏辛寒，辛能解肌热，寒能胜胃火，寒性沉降，辛能走外，两擅内外之能，故以为君。知母苦润，苦以泻火，润以滋燥，故以为臣。用甘草、粳米调和于中宫，且能土中泻火，作甘稼穑，寒剂得之缓其寒，苦药得之平其苦，使沉降之性，皆得留连于味也，得二味为佐。庶大寒之品，无伤损脾胃之虑也，煮汤入胃，输脾归肺，水精四布，大烦、大渴可除矣。白虎为西方金神，取以名汤，秋金得令而炎暑自解矣。更加人参以补中益气而生津，协和甘草、粳米之补承制石膏，知母之寒，泻火而土不伤，乃操万全之术者也。

解毒汤

黄连（一两）　黄柏（五钱）　山栀子（二十枚）　黄芩（五钱）

上?咀，每服五钱，水一钟半，煎至一钟，去渣热服。

〔介按〕汪昂曰：寒极曰阴毒，热极曰阳毒。是方名曰黄连解毒，是君以黄连直解心经火毒，黄芩泻肺经火毒，黄柏泻肾经火毒，栀子通泻三焦火毒，使诸火毒从膀胱而出也。

尖白根黑舌

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