海论第三十三

小编 · 2025-6-6 05:00:22

内论人有四海，故名篇。

黄帝问于岐伯曰：余闻刺法于夫子，夫子之所言，不离于营卫血气。夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节，夫子乃合之于四海乎？岐伯答曰：人亦有四海、十二经水。经水者，皆注于海。海有东西南北，命曰四海。黄帝曰：以人应之奈何？岐伯曰：人有髓海，有血海，有气海，有水穀之海。凡此四者，以应四海也。黄帝曰：远乎哉！夫子之合人天地四海也，愿闻应之奈何？岐伯答曰：必先明知阴阳表里荥输所在，四海定矣。黄帝曰：定之奈何？岐伯曰：胃者，水穀之海，其输上在气街，下至三里；冲脉者，为十二经之海，其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉；膻中者，为气之海，其输上在柱骨之上下，前在于人迎；脑为髓之海，其输上在于其盖，下在风府。

此言人之有四海也。人有四海者，即下髓海、血海、气海、水穀之海也。十二经水者，即清水、渭水、海水、湖水、汝水、渑水、淮水、漯水、江水、河水、济水、漳水也。夫天下经常之水固有十二，而此水皆注于海。海有东西南北之四方，故不曰十二，而曰四海也。惟胃为水穀之海，其输穴上在气街，（即气街，天枢下八寸，腹下夹脐相去四寸，在鼠鼷上一寸动脉应手宛宛中，乃冲脉所起也。针三分，留七呼，气至即泻。灸三壮。）下至三里。（膝下三寸，?骨外廉大筋内宛宛中，两筋肉分间。针八分，留十呼，泻七吸，灸可至百壮。）惟冲脉为十二经之血海，其输穴上在于足太阳膀胱经之大抒，（项后第一椎下，相去脊中各一寸半陷中。针三分，留七呼，禁灸。）下出于足阳明胃经之巨虚上廉与巨虚下廉。（上巨虚，三里下三寸，举足取之。针三分，灸七壮。下巨虚，上廉下三寸，蹲地举足取之。针三分，灸可至七七壮。）惟膻中为气之海，其输穴在于督脉经天柱骨之上下，（挟项后发际，大筋外廉陷中。针三分，留六呼，灸七壮。）前在于足阳明胃经之人迎。（颈大脉应手，结喉两旁一寸半。禁针灸。）惟脑为髓之海，其输穴在于其盖，即督脉经之百会，（前顶后一寸半中夹。针二分，灸七壮。）下在于督脉经之风府。（一名舌本，项后入发际一寸，大筋内宛宛中。疾言其肉立起，言休立已。禁灸，令人失音，针三分。）

黄帝曰：凡此四海者，何利何害？何生何败？岐伯曰：得顺者生，得逆者败，知调者利，不知调者害。

此言四海之得生且利者，以其顺而善调之，否则败与害至矣。

黄帝曰：四海之逆顺奈何？岐伯曰：气海有馀者，气满胸中，悗息面赤；气海不足，则气少不足以言。

此言四海之逆顺，先举气海之偏胜者以言之。见其所以为逆，反此则为顺也。有馀者，邪气有馀而实也；不足者，正气不足而虚也。下文仿此。

血海有条，则常想其身大，怫然不知其所病；血海不足，亦常想其身小，狭然不知其所病。

此言血海之偏胜而病者，见其所以为逆，反此则为顺也。盖承上文冲脉为十二经之海者而言耳。

水穀之海有馀，则腹满；水穀之海不足，则飢不受穀食。

此言水穀之海偏胜则病，见其所以为逆，反此则为顺也。

髓海有馀，则轻劲多力，自过其度；髓海不足，则脑转耳鸣，胫痠眩冒，目无所见，懈怠安卧。

此言髓海之偏胜而病者，见其所以为逆，反此则为顺也。

黄帝曰：余已闻逆顺，调之奈何？岐伯曰：审守其输，而调真虚实，无犯其害，顺者得复，逆者必败。黄帝曰：善。

此言善守四海之输穴以善调之，则有利无害，得顺而不得逆也。审四海之穴而善守之，以行补泻之法，虚则补之，实则泻之，则有利无害，其顺者可复，否则逆而为败矣。