少阳篇凡一方

小编 · 2025-6-6 04:41:42

小柴胡汤

主往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，身有微热。又曰：有柴胡症者，但见一症便是，不必悉具。

柴胡（半斤）　黄芩　人参　甘草（各三两）　生姜（三两）　半夏（半升）　大枣（十二枚）

水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，服一升，日三服。胸中烦而不呕，去半夏、人参，加栝蒌实一枚。渴者，去半夏，加人参一两半、栝蒌四两。腹痛，去黄芩，加芍药三两。胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两。心下悸、小便不利，去黄芩，加茯苓四两。不渴，外有微热，去人参，加桂枝三两，温覆取微汗。咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升，干姜二两。邪在表者，必渍形以为汗；邪在里者，必荡涤以取利；邪在半表半里者，不可汗，不可下，但当以小柴胡汤，和解而已。夫邪既内传，则变不可测，须迎而夺之，故以柴胡之解肌理表为君；黄芩之彻热治里为臣；邪初传里，则里气不治，故以人参扶正气，邪入于里，则气必上逆，故以半夏散逆气，生姜辅柴胡以和表，甘枣辅黄芩以和里。邪气自表，未敛为实，乘虚而凑，变症良多，故立加减之法。烦者，热也。呕者，逆也。烦而不呕，则热虽聚而气未逆，邪气欲渐实也。去人参者，恐其助热；去半夏者，以无逆气；加栝蒌实者，专除烦热耳。渴为津枯，半夏胜燥，故去之；人参甘润，栝蒌苦坚，可以生津而止渴。气不通畅，血不和调，则为腹痛，黄芩能滞气，故去之；芍药能和营，故加之。痞则气满，甘能满中，故去大枣。硬则形坚，咸能软坚，故加牡蛎。悸而小便不利，停水之候也。去黄芩之苦坚助水。加茯苓之淡渗行水。不渴者里自和，故去人参。微热者表未解，故加桂枝。咳为气逆，故去参、枣之补，肺欲收，酸收逆气者，五味之能也。干姜辛温快气，固主散寒，亦司火逆，故仲景不分寒热，每治咳症，必用此二物也。

俗医治伤寒，不分阴阳虚实，概用小柴胡汤去人参，加清热消导之药，以为常法。盖喜其不犯汗吐下温四法，凡在表在里，总无大害，可以藏拙，可以免怨也。噫嘻！每论及此，不禁捧腹矣。夫小柴胡为少阳经半表半里和解之剂。苟未至此经，谓之引邪入室。既过此经，谓之守株待兔。倘太阳之表热，及阳明之标热，岂此汤所能治乎？若夫阴寒假热，足冷脉沉者，投以此汤，立致危殆矣。嗟乎！人命至重，冥报难逃，后之学者，须详审经症，有是疾则用是方，万勿蹈此陋辙也。

少阳篇凡一方

浏览过的版块