胃实不大便

小编 · 2025-6-6 04:40:51

（有大便不通，有大便难，有大便硬，皆阳明胃实之候。）

六七日不大便，头痛有热，与承气汤。小便清者，知不在里，仍在表也，（桂枝汤。）阳明病，无汗而喘，（麻黄汤。）阳明病，胁下硬满而呕，舌上白胎，（小柴胡汤。）阳明病，过十日脉浮，（小柴胡汤。）阳明病，自汗若发汗，小便自利者，津液内竭，虽硬不可攻，（蜜煎导之。）阳明病，潮热不大便，少与小承气。不转矢气者，无燥屎不可攻；转矢气者，有燥屎可攻，（大承气汤。）阳明病，不吐不下，心烦，（调胃承气汤。）阳明小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不卧，有燥屎也，（大承气汤。）伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里症大便难，身微热，（大承气汤急下之。）脉浮则胃气强，脉涩则小便数，浮涩相搏，大便则难，其脾为约，（麻仁丸。）阳明症喜忘，大便色黑，必有蓄血，（抵当汤。）无表里证，下后脉数，不解，善饥，六七日不大便者，有瘀血。

按仲景或曰：阳明潮热不大便，与小承气。不转矢气者，初硬后必溏，不可攻之。此胃中初热，未作实者也。或曰：太阳病下之腹满，初硬后必溏，此虚热在上，无燥屎者也。或曰：阳明病，中寒不能食，小便不利，手足濈然汗出，欲作痼瘕，初硬后必溏，以水谷不分也。或曰：小便少者，服承气汤。若不大便六七日，小便少者，初硬后必溏，须小便利，屎必硬，乃可攻之。乃知仲景测大便法，皆以小便验之，然小便利，屎必硬，固为可攻。亦有小便利，大便硬，而不可攻者，何也？阳明自汗，或发汗，小便自利。此津液内竭，虽硬不可攻，待其自欲大便，与蜜煎导之。夫胃虽实，有表者汗之，半表半里者和之，不因胃实便下也。此仲景心法，精考详求，自无妄下之误矣。

胃实不大便

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