桂枝新加汤方

小编 · 2025-6-6 04:21:57

（此方自原论中第十卷采附于此）桂枝（三两去皮）　芍药（四两）　甘草（二两炙）　人参（三两）　生姜（四两切）　大枣（十二枚擘）上六味，以水一斗二升，微火煮取三升，去滓，分温服，余根据桂枝汤法。

琥按上汤，乃仲景新加补药法，以治伤寒发汗之后，身疼痛而脉沉迟者，夫脉沉迟为血虚有寒，惟有寒，故用桂枝汤加生姜以散寒，惟血虚，故桂枝汤中加芍药，更加人参三两以益血，内台方议以芍药为益血之药，若人参生姜，止不过益其正气，散其余邪，殊不知仲景治血虚，妙在以人参补之，其后李东垣始悟其义云，血难骤补，加人参者，阳生阴长，甘能益血也，要之仲景此汤，既加人参，则补正之力多，驱邪之功少，如病患寒邪盛而身疼痛，医用此汤，何异操刀，张兼善云，寒邪盛则身疼，营血虚，则身亦疼，其脉浮紧者，邪盛也，沉微者，血虚也，证虽相同脉则大异。

或问脉沉迟，身疼痛，焉知非中寒证，余答云，中寒身疼痛如被杖，脉亦沉迟，与此证，略同，然此证自太阳伤寒发汗后，身疼不止，脉变沉迟非中寒比也，即如病患在前，医工能悉心诊视，则寒热虚实，无不了然，如徒于书中认证认脉，此等疑义实多，难尽述也。

发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏人甘草石膏汤主之，（本太阳伤寒，用桂枝汤以发其汗。

汗后不解，不可更行桂枝汤，以汗虽出而喘益甚，是麻黄汤证仍在也，无大热者，谓里无大热，寒邪犹郁于表也，法宜仍与麻黄汤，今则麻黄汤中减去桂枝，增石膏者，何也，以桂枝性辛热，寒伤营，营中已受辛热所伤，而强逼成汗故增石膏之甘寒，以泄营中之热，而散其邪也，）

桂枝新加汤方

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