少阴禁例

小编 · 2025-6-6 04:16:20

少阴病，脉微不可发汗，亡（音无）阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。

微者，细小软弱，似有若无之称也。脉微则阳气大虚，卫阳衰弱，故不可发汗以更竭其阳。以汗虽阴液，为阳气所蒸而为汗，汗泄而阳气亦泄矣。今阳气已虚，故曰亡阳故也。若阳已虚，而其尺脉又弱涩者，知命门之真火衰微，肾家之津液不足，不惟不可发汗，复不可下之，又竭其阴精阳气也。此条本为少阴禁汗禁下而设，故不言治，然温经补阳之附子汤之类，即其治也。

少阴病，饮食入口即吐，心下温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，急温之，宜四逆汤。

欲吐不吐之证，本属少阴。饮食入口即吐，心下温温欲吐而又复不能吐者，寒在胸膈也。此证于始得之时，即手足寒者，乃本经直受之寒邪肆虐，阳气不达于四肢也。弦则为实，迟则为寒，脉弦而迟者，为寒邪实于胸中，不可用苦寒攻下也。大凡热邪之实于胃者，方为可下。热邪在胸，已不可下，况寒邪乎？寒既在胸，因其近而取之，以上出为功，当用高者因而越之之法，故云当吐之。若膈上素有寒饮停积而常作干呕者，是中气本寒，胃气本虚，更不可用瓜蒂散等苦寒之药吐之，重伤胃脘之阳而致变逆也，当急温之，宜四逆汤。