太阳坏病

小编 · 2025-6-6 04:15:31

太阳病三日，已发汗，若吐若下若温针仍不解者，此为坏病，桂枝不中与也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。

太阳中风之三日，邪犹在表，当用桂枝汤取微似汗以解之，乃为正治。若曰已发汗，是以麻黄汤误汗之矣。与夫若吐若下若温针而误用之于邪气在表之时，皆足以致里虚邪陷之变，故仍不解也。何以言之？以本未坏之太阳病，而以误汗吐下温针坏之，乃为医所坏也，故曰坏病。非前注所谓过经不解，日久不痊，亦非治法多端，无一定可拟，而谓之坏病也。既因汗吐下温针之误，必有变证蜂起，非复桂枝之旧证矣，故曰桂枝不中与也。但观其所变之脉证，即知其所犯因何而变逆，随其见证而治之可也。论中凡属误汗吐下之变，皆坏病也，故治之之法，即下文误汗误吐误下误烧针诸条是也。

〖辨误〗　从来立言诸家，俱谓仲景既有坏病一则，惜其不立治法，但曰随证治之，以法治之而已，使后人临证束手，诚为阙典。或曰仲景有法必有方，大约因久远遗亡，遂成不全之书，良可叹也！不知仲景本意，原以太阳病三日之一条，以冠中风误治之前，又以本太阳病不解一条，列于少阳误治之始，其下文误汗误吐误下误温针诸条，即其治也。向因王叔和编次之失，致杂乱于正治误治之中，纷纭难辨，故使后人有此疑叹耳。初非不立治法也，岂意后贤殚心竭虑，终不可得，故又别立坏病一门。而其治法，究无所措，是以知读仲景书之不易也。然六经之中，仲景独以阳经之太少为言者，盖以在表之误治居多，在里之误治少也。且二经之表里虚实，疑似多端，难于察识，其误治独多，变逆尤甚，其害有不可胜言者，故特立此一法，以重其事也。学者其可忽诸？

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