头汗

小编 · 2025-6-6 03:49:31

诸阳经络，皆循于头。头者，诸阳之会，邪持诸阳，津液上凑，乃为头汗。三阴经不上于头，故阴经无头汗也。遍身有汗，谓之热越，但头汗出，热不得越而上蒸也。故或吐，或下以除之。湿家但头汗出者，寒湿相搏，不通之逆。若小便不利，而成关格，但头汗出者阳脱也。故曰头无汗者生，有汗者死。又湿家下后，头额汗出微喘，亦阳脱也。湿家下之，额上汗出，小便不利者死，下利不止者亦死。皆为逆也。

太阳水结胸，无大热，头微汗。（大陷胸汤。孙兆：水结胸胁，头必有汗。治以半夏茯苓汤。）已汗复下，胸胁微结，小便不利，渴而不呕，头汗出，往来寒热，心烦。（柴胡桂枝干姜汤。）五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，便硬脉细，为阳微结，有表复有里也。头汗出者，为阳微。（小柴胡汤。）

阳明下后外有热，不结胸，懊憹头汗出。（栀子豉汤。）阳明但头汗出，剂颈而还，小便不利而渴，瘀血在里身必发黄。（茵陈五苓散。）阳明被火，额上微汗出，小便不利，发黄。（五苓散，或栀子加茵陈柏皮汤。）热入血室，下血谵语，但头汗出。（刺期门。）发黄，头汗出，小便难而渴，湿也。（茵陈五苓散，或茵陈大黄汤。）头汗额上偏多者，属心部，为血证。（四物汤，加桃仁、红花、白术、甘草，以益脾土。嗣真：头汗出有数种，如发黄头汗出者，热不得越而上泄也。背强恶寒，头汗出，寒湿抟经络也。下血谵语头汗出，热入血室也。虚烦懊憹，头汗出，邪客胸中，熏发于上也。水结胸头汗者，水气停结，不得外行也。阳微结，与往来寒热，头汗者，邪在半表半里也。发黄鼻衄，小便难，头汗出者，邪风火热，熏灼上炎也。此数者，皆为邪所干而致。若关格不通，头汗者死。湿家下之，额汗微喘，小便利者死。既皆阳气上脱，为逆也。《活人》：病人表实里虚，玄府不开，则阳气上出，汗见于头。凡头汗者，五脏乾枯，胸中空虚，津液少也。慎不可下，下之为重虚。节庵：夫里虚不可下，内涸不可汗，既头有汗，不可再汗。或实热在内，小便利而大便黑，为畜血头汗出者，轻则犀角地黄汤，重则桃仁承气汤。热入血室，半表半里头汗出者，小柴胡汤。海藏：头汗出，剂颈而还，血证也。额上偏多者属心部，独益中州脾土，以血药治之，其法无以加矣。宋迪：凡额上手背冷汗者，阴毒伤寒也。宜四逆汤急温之，焉得谓阴证必无汗。

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