往来寒热

小编 · 2025-6-6 03:48:45

往来寒热者，寒已而热作，热已而寒起。盖寒为阴，热为阳，里为阴，表为阳。邪容于表与阳争，则发寒；邪入于里与阴争，则发热。表邪多，则寒多而热少；里邪多，则热多而寒少。邪在半表半里之间，外与阳争而为寒，内与阴争而为热。表里不拘，内外无定，由是寒热往来而无常也，故立小柴胡诸加减法，以和解之。然与寒热如疟，似是而非也。如疟者，作止有时，正气与邪争则疟作，分则止矣。往来寒热，则作止无时，日有三五或十数发也。虽然往来寒热，属半表半里，当和解之。又有病至十馀日，热结在里，复往来寒热者，则宜大柴胡汤下之而愈。

伤寒中凤，往来寒热，胸胁满，默默不欲饮食，心烦喜呕。（小柴胡汤。）太阳病不解，传入少阳，胁下硬满，乾呕不能食，往来寒热，脉沉紧。（上方。）已吐下发汗温针，谵语，太阳证罢为坏病，他法治之。已汗复下，胸胁满，小便不利，渴而不呕，但欲汗出，往来寒热，心烦。（柴胡桂枝干姜汤。）十馀日热结在里，复往来寒热。（大柴胡汤。《活人》：往来寒热有三证：有表证而往来寒热者，小柴胡汤也：有里证而往来寒热者，大柴胡汤也；已汗或己下，复往来寒热者，皆可柴胡桂枝干姜汤也。）