大陷胸汤第五十

小编 · 2025-6-6 03:47:18

大黄（六两，去皮）　芒硝（一升）　甘遂（一钱）　上三味，以水六升，煮大黄取二升，去滓，内芒硝煮两沸，内甘遂末，温服一升。得快利，止后服。（大黄谓之将军，苦能荡涤；芒硝一名硝石，咸能软坚。夫间有遂，以通水也。甘遂若夫间之遂，其气可以直达，透结陷胸，三物为名。井田一夫所受，田间有通水之道，其名为遂。宇泰：结胸由邪在胸中，处身之高分，宜若可吐。然所谓结者，诸阳受气于胸中，邪气与阳气相结，不能分解，壅于心下，为硬为痛，是邪正固结于胸，非虚烦膈实者比也。低者举之，高者陷之，以平为正。结胸高邪，必陷下以平之，故曰陷胸也。平邪荡寇，将军之职，以大黄为君；咸能软坚，以芒硝为臣；澈上澈下，破结逐水，以甘遂为佐，利药之中，此駃剂也。唯大实者宜之，苟或挟虚，或短气，或脉浮，不可轻投也。丹溪：此证经曰胃中空虚，曰短气躁烦，曰脉浮，浮则为虚，此汤不可轻用。崔皋：三阳经表证未解，而用承气以攻里者，此下之早也。下早则里虚，表邪乘之而入，三焦皆结，故心下至少腹硬满，而痛不可近也。其为证危急，寻常药饵，所不能平，故用三物之峻以成起死之功。用人之勇，去其怒，惟善将将者能之。损庵：伤寒错恶，结胸为甚，非此不能通利，剂大而数少，须其迅速分解邪结也。）

大陷胸汤第五十

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