阳毒

小编 · 2025-6-6 03:45:55

〔纲〕仲景《金匮》曰：阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血，五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。

〔目〕朱肱曰：伤寒病，若阳气独盛，阴气暴绝，必发躁，狂走妄言，面赤咽痛，身斑斑若锦纹，或下利赤黄，脉洪数，或滑促者，此名阳毒也，宜用酸苦之药，令阴气复而大汗解矣，葶苈苦酒汤、阳毒升麻汤、大黄散、栀子仁汤、黑奴丸，可选用之。若阳毒倍常，躁盛大渴者，黑奴丸主之。

李梴曰：伤寒三阳病深，必变为阳毒，或有失于汗下，或本阳证，误用热药，使热毒陷深，发为狂乱，面赤眼红，身发斑黄，或下利黄赤，六脉洪大，名曰阳毒发斑，宜黑奴丸、三黄石膏汤、消斑青黛饮。

楼英曰：伤寒先观两目，或赤或黄赤，为阳毒，脉洪大有力，燥渴者，轻则三黄石膏汤、三黄巨胜汤，重则用大承气汤下之，外用水渍法。

吴绶曰：凡咽痛，有阴阳二毒，阳毒咽喉肿痛，乃热极也；阴毒咽喉不利，乃冷极也。阳毒脉浮数而大，咽痛吐脓血，《活人》用黑奴丸。又阳气独胜，狂躁咽痛，脉洪实滑，《活人》用葶苈苦酒汤。

徐彬曰：《内经》云，人伤于寒，皆为热病，然邪在阳经，久而炽盛，则为毒矣。故有阳毒之病，其病乃热淫营卫，抟结于卫，上干咽喉，总是阳热，故炽于上焦，而肝脾之阴不交，面者，阳明之气所注，故火热盛而面赤斑斑如锦纹也。咽喉虽有阴阳之分，大火所冲，玉石无分，故咽喉俱痛也。阳经热盛，心火并之，心主血，则化而为脓，病在上焦，故唾也。阳毒病甚，虽非伤寒传经之比，非人身经脉递运，五日经气未遍，故可治，七日则阴阳经气，已周而再行，故不可治，药用升麻鳖甲汤。此热抟气血，不可直折，故以升麻合生甘草，升散热毒为主，而以雄黄解毒为臣，鳖甲、当归以理其肝阴为佐，以蜀椒导其热气为使，非阳毒反起于阴经而用鳖甲也。盖治病之法，病在阳必兼和其阴，亦即所谓病现于阳以阴法救之也，然非补也。

阳毒

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