温疟

小编 · 2025-6-6 03:44:26

〔纲〕仲景曰：脉阴阳俱盛，重于阴者，变为温疟。

〔目〕李梴曰：伤寒汗吐下后，余热未净，重感于寒而变疟。过经，旧热未解，新感六淫之气而变疟，皆曰温疟者，俱先热后寒故也。寒多热少，或单寒者，太阳邪变也，柴胡桂枝汤。热多寒少，或单热，骨节烦疼者，阳明邪变也，白虎汤加桂枝。寒热相等，或先热者，少阳邪变也，小柴胡汤。渴者去半夏加花粉、知母。寒热大作，战栗汗出不散，太阳阳明合病也，桂枝石膏汤。服此后，疟愈甚者，三阳合病也，恐传入阴经，急用桂枝黄芩汤。如传入阴分，从卯至午发，而呕吐大便闭者，大柴胡汤下之。从午至酉发，而腹满便闭者，大承气汤下之。从酉至寅发，而欲狂喜忘便黑者，桃仁承气汤微利之，不敢下者，栀子升麻汤。伤寒杂病疟不同在此，间有挟痰食积，呕吐不食者，二陈汤、对金饮子。尿涩烦渴或因瘴气，不伏水土者，五苓散，俱加柴、芩，此等疟与杂病无大异，日久势发稍缓则截之。痰饮在上膈，欲吐不吐者，瓜蒂、赤小豆、雄黄等分为末，水调五分服之，以吐为度，或祛邪丸亦好。久不愈者，胜金丹、老疟丸以消之。

王肯堂曰：凡伤寒坏病，前热未除，其脉阴阳俱盛，重感寒邪，变为温疟也。寒热往来，口苦胸胁满者，小柴胡汤加芍药，少加桂枝主之。热多者，倍用柴胡。寒多者，倍用桂枝。热盛而烦渴，人参白虎汤，少加薄桂主之。单热无寒者，不用桂枝也，但有寒，必少佐之。如热多者，小柴胡合白虎汤。痰多而热者，小柴胡合二陈汤。若食少胃弱者，加白术。心下痞，加枳实、黄连。脉虚者，倍人参。口渴者，去半夏加花粉。邪热蕴结于里，大便秘实，脉滑大有力者，大柴胡汤下之。若变疟已正，宜与杂病中求之。

温疟

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