身摇

小编 · 2025-6-6 03:43:36

〔纲〕仲景曰：伤寒，若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。

〔目〕喻昌曰：心下逆满，气上冲胸，塞涌于膈，所以起则头眩，脉见沉紧，明系饮中留结外邪。若但发汗以强解其外，外虽解而津液尽竭，反足伤动经脉，有身为振摇之患，盖人身经脉，赖津液以滋养，吐下而津液一伤，发汗而津液再伤，令经脉失养而身摇，故遇此等证，不得不重在表，此证外邪已散，止存饮中之邪，故以桂枝加入制饮药内，俾之邪尽散，津液得以四布，而滋养其经脉，千百年来，孰窥其批隙导窥之妙乎！

魏荔彤曰：沉则为里，紧则为寒，是里虚阳微而阴邪为患也。原在经络之证，误吐误下，乃为在脏腑之证矣。复不从里治，而又发汗以伤动其经络之表，卫外之阳，亦自汗出而虚，身为振摇，亡阳之兆也。仲师以苓桂术甘内治其沉紧，阴寒上逆之邪可除，外治其振摇，表虚恶寒之象可止，四物俱投阳分，治表里阴邪至当之剂也。方喻皆谓挟饮为患，不知阴邪内盛，有饮固然，无饮亦然，饮或因阴盛而起，非饮独为病，阴消而饮亦安，非饮自为安也，则亦不必论列于饮矣。

（鳌按：喻氏留饮之论，未尝不是本条病因，而魏氏专主阴邪内盛，包括留饮，见理自更圆通，夫世固有饮家而患本条之证者，则知喻氏非尽谬理也，亦有非饮家而犯本条之证者，则知魏氏为尤当也，故并存之。）

身摇

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