后序

小编 · 2025-6-6 03:04:42

前哲徐洄溪曰：医者之学问，全在明伤寒之理，则万病皆通。故仲景之书有二，《伤寒论》治时病之法也，《金匮要略》治杂症之法也。而《金匮》之方，则又半从《伤寒论》中来，则伤寒乃病中之第一症，而学医者之第一功夫也。俞东扶曰：伤寒为大病，治法为最繁，必熟读仲景书，再遍读后贤诸书，临证方有把握。仲景书为叔和编次，或有差误，而聊摄注解，殊觉稳当。续注者张卿子、王三阳、唐不岩、沉亮宸、张兼善、张隐菴、林北海诸人，总不越其范围。程扶生《经注》，尤为明白易晓，然亦不敢直指原文之错误。自方、程、喻三家，各以己意布置，而仲景原文从此遂无定局。至柯氏《来苏集》，始放胆删改，而以方名编次，又是一局，徐灵胎《伤寒类方》，实宗其式。然予细绎柯氏删改处，万不及《医宗金鉴·伤寒论》之精当，先刊仲景原文，另立正误、存疑二篇，应改者注小字于旁，可删者摘诸条于后，是非判然，智愚皆晓。他如江西舒诏《伤寒集注》。大半斥为伪撰，并取数方，痛加诋譭，别拟方以换之。以视汪琥将阴阳二候，分为二编，各补后贤之方，其意均欲使初学者不泥古方以害人，而汪犹拘谨，舒则放纵矣。惟吴缓《蕴要》、节庵《六书》、王宇泰《伤寒准绳》、张路玉《伤寒绪论》，俱有裨于后人，即有功于仲景。

合二家之说观之，仲景《伤寒论》为千古用方之祖，且其阐明医理，尤为中国至精之本。惜其书难免错简，必参观后贤诸书，覈对互勘，始有头绪。嗣阅周澂之读《伤寒论》法，颇有见地，爰节述其说曰：伤寒，非奇症也；《伤寒论》，非奇书也。仲景据其所见，笔之于书，非既有此书，而天下之人，依书而病也。读者须每读一段，即设一病者于此，以揣其病机治法，而后借证于书，不得专在文字上安排。总之，读《伤寒论》只当涵泳白文，注家虽有数十，以予所见二十馀种，皆不免穿凿附会，言似新奇，莫能见之行事。鄙见只当分作四层：曰伤寒初起本证治法；曰伤寒初起兼证治法；曰伤寒日久化寒，并误治化寒证治；曰伤寒日久化热，并误治化热证治。其霍乱、风湿、食复、劳复，以杂症附之。再参之陶节庵书及各家论温热书，互相考证，庶于读书有条理，而临证亦可有径途矣。盖经脉部位，与夫形层表里浅深之事，固不可不讲，而究不可过执也。著力乃在气化上推求，不得专在部位上拘泥。此书在唐以前，已非一本，其章节离合，本无深意，论中叙证，有极简者，有极繁者，有方证不合者，有上下文义不贯者，一经设身处境，实在难以遵行，安知非错简脱简耶？读者只应各就本文思量，不必牵扯上下文，积久自能融会贯通。此真善读《伤寒论》之活法也。

前清俞根初先生，在乾嘉之间，盛行四五十年，著《通俗伤寒论》十二卷：第一编第一章勘伤寒要诀，第二章六经方药。第二编病理诊断，第三章表里寒热，第四章气血虚实，第五章伤寒诊法，第六章伤寒脉舌。第三编证治各论，第七章伤寒本证，第八章伤寒兼证，第九章伤寒夹证，第十章伤寒坏证，第十一章伤寒复证。第四编调理诸法，第十二章瘥后调理法。其辨析诸证，颇为明晰。其条列治法，温寒互用，补泻兼施，亦无偏主一格之弊，方方切用，法法通灵。其定方宗旨，谓古方不能尽中后人之病，后人不得尽泥古人之法，全在一片灵机，对症发药，庶病伤寒者其有豸乎？善夫俞惺斋先生有言曰：读书与治病，时合时离；古法与今方，有因有革。善读书斯善治病，非读死书之谓也；用古法须用今方，非执板方之谓也。专读仲景书，不读后贤书，譬之井田封建、周礼周官，不可以治汉唐之天下也。仅读后贤书，不读仲景书，譬之五言七律，昆体宫词，不可以代三百之雅颂也。俞氏此著，勤求古训，搏採众法，加以临证多年，经验丰富，故能别开生面，独树一帜，多发前人所未发，一洗阴阳五行之繁文，真苦海之慈航，昏衢之巨烛也。学者诚能从此书切实研求，广为探索，则历代伤寒名家，皆堪尚友矣。廉臣研究之馀，略附臆说于后，阅者谅之。

公元一九一六年丙辰四月望

何廉臣印岩识于绍城卧龙山麓之宣化坊

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