日数

小编 · 2025-6-6 03:02:46

凡疾疢之于浅深缓急也，莫不脉证之尽焉，然又因日之多少，或为之转机，则日数何不举也，所以系之以日数也，虽则系之以日数乎，亦惟概举以为法焉尔，乃其不曰一日二日三日，而曰一二日二三日者，岂非概举乎，夫既虽概举曰一二日二三日乎，因日之多少，或为之转机，则何可视以忽诸哉，于是乎知其曰一二日二三日者，以其初发之位，与发汗之过不及言之也，如其曰四五日五六日六七日，则以其既转者言之也，然又不无至此而犹不转，至八九日或十日以上者，论曰，太阳病，脉浮紧，无汗发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗，又曰，病过十日，脉但浮，无馀证者，皆宜麻黄汤，此皆既至八九日十日以上，犹不转者也，当是时也，犹行发汗之方，此为法也，又曰，太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，一日二三度发，宜桂枝麻黄各半汤，若轻于前证一等，而日再发，宜桂枝二麻黄一汤，若又不及其再三，宜桂枝二越婢一汤，此亦皆既至八九日，犹不转者也，故曰，其人不呕，清便欲自可，当是时也，亦犹行发汗之方，此为法也，若其既转也，在五六日，或为往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，宜小柴胡汤，既与小柴胡汤，呕不止，心下急，郁郁微烦，宜大柴胡汤，若前证已愈但渴，宜白虎汤，而其小便不利，宜猪苓汤，若微发热，宜五苓散，此亦为法也，其在六七日，或为身热，为恶热，为潮热，多汗，口燥舌乾而渴，欲大饮水，宜白虎加人参汤，若其脉滑疾，讝语烦躁，小便浊而数，不大便，或难或鞕，于是先与小承气汤，审其燥屎之候，然后与大承气汤，假令与大承气汤，明日不大便，脉反微涩，不可更与之，此亦为法也，是皆其既转者也，论又曰，少阴病，始得之，反发热，脉沉者，宜麻黄附子细辛汤，又曰，二三日与麻黄附子甘草汤，以二三日无里证，故微发汗也，此以其发热为表证也，然则其指为里证者，何谓也，曰心中烦而不得卧，此其里证之一也，曰腹痛小便不利，四肢沉重疼痛，自下利，此其里证之二也，曰下利不止，便脓血，此其里证之三也，乃其始在二三日，未有如此三里证者，而反发热脉沉，其所以为无里证也，此其未转者也，至于二三日之后，见此三里证，于是一则曰二三日以上，以与黄连阿胶汤，一则曰二三日不已，至四五日，以与真武汤，一则曰二三日至四五日，腹痛小便不利，下利不止，明其既与真武汤不愈，以与桃花汤，此亦为法也，是皆其既转者也，凡此等之类，皆概举日之多少，系之脉证，示其转机焉尔，虽日数之不可强拘乎，其不可视以忽诸，大抵为然。

又有不曰一二日二三日，而曰一日二日三日者，如曰一日太阳受之，脉若静者为不传云云，曰二三日阳明少阳证不见者云云，曰发于阳者七日愈，发于阴者六日愈云云，曰至七日以上自愈云云，曰欲解时，从某至其上，曰过经十三日云云，曰十三日不解云云，曰到经不解云云，曰三日三阳为尽，三阴当受邪云云，曰至阴经上转云云，曰后经中云云之类是也，虽均之以日数乎，与其取之于概，曰一二日二三日，自不同也，乃必之于此，曰一日二日三日者，盖取诸素问也，素问之于说，一日太阳受之，经各一日，至厥阴，凡六日，是为前经，至七日，再还太阳复至厥阴，是为后经，过此以往，十三日为过经，遂又至有误下越经等之传也，此不取之于概，而必于此者也，必于此者，推之于理者也，推之于理者，施于事必差，仲景氏之于论，皆施于事者也，奈何从夫理之为，而今及于此者，盖后人谬窥仲景氏所论之似乎素问之说，取以自补者，遂传于今耶，亦不可不择矣，故今以其取于概者为正，如其必于此者则舍?，若以其必于此者，取之于概，则尚无害也，或固执而屈理，则固非也，又或并其正者弃之，则非之又非，岂足与议仲景氏之道也矣哉。