腹痛二道

小编 · 2025-6-6 03:02:41

腹痛之有阴阳也，亦惟以热以寒，其凡二道焉，而治法则十有二也，乃其寒与热之为腹痛也，亦与其为腹满，无以大异矣，腹痛腹满，本是太阴之所分，而其定位也，虽然，热之或及于此也，寒之或逼于此也，不得不满，亦不得不痛，此二者之所以有阴阳也，乃其在于阳位，而不实于胃者之于治法，凡三焉，论曰，伤寒阳脉涩，阴脉弦，腹中急痛者，法当先与小建中汤，不差者，与小柴胡汤，曰伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之是也，其在于阳位，而实于胃者之于治法，凡三焉，论曰，病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁发作有时者，此有燥屎，故使不大便也，曰发汗不解，腹满痛者，急下之，曰大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也，皆宜大承气汤是也，其自阳位，而之于阴位者之于治法，凡二焉，论曰，太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴，桂枝加芍药汤主之，大实痛者，桂枝加大黄汤主之是也，其在于阴位者之于治法，凡四焉，论曰，少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，真武汤主之，曰少阴病，二三日至四五日，腹痛小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之，曰少阴病四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之，曰少阴病，下利清穀，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，或腹痛者，通脉四逆汤主之是也，腹痛之有阴阳，而其治法之分为十有二者若此，亦不可不审焉，又如寒疝及蛔虫等之于腹痛，虽不在于此数乎，要皆属于寒者也，是以其于方剂，必用附子乌头乾姜蜀椒之类，可以见已。