浅证治例

小编 · 2025-6-6 02:59:45

凡经证浅者，宜峻发，不拘日数多少，不凭时令寒暑，恶寒、恶风、头疼、身痛、腰脊俱强，或发热脉浮紧而无汗者，频进汤剂，衣被厚覆，早取津津微汗，以严大过之戒，一时间许，周身相润，而目眦微黄者，邪气无不消散矣，得汗之后，气爽脉静，必停后服，当防再感，素问所谓衰其大牟而止是也，若汗多者，用扑粉方，汗后壮热，尤为凶候，（素问云，阴阳交之类也），其服汗剂，人汗不出，而风围自解者，亦间有之，若一时强汗之，致使如淋如洗，则胃气反驰之于表分，而津液随漏，饮食随减，筋惕肉瞤，卧起不安，且恐卒然亡气，以见寒慄沉昏叉手冒心等证，此非速用参姜汤，或参附汤，则元气外去，而不能内返也，盖桂麻二汤，总驱外邪，其中有少不同者，如桂本为解肌，不问有汗无汗，必治恶风，脉浮数者，而麻则为恶寒无汗头疼项强脉紧而喘者设焉，桂麻服法，各啜热粥以助药力可也，何止桂乎，陶华云，春分后，忌桂麻，而以张洁古九味羌活汤代之者，吁，亦过矣，其始出于韩庞辈，谓张机之法，宜于昔，而不宜于今等语也，凡怔忡短气，舌乾咽痛，脉细数无力者，不可任意发汗，多是三分外感，七分内伤，宜与柴桂合剂，及顺气加减方，又表证初兼吐泻者，多在其人平素易下，及滞食者，不可妄谓邪气入里也，又表证一衄，谓之红汗，衄乃解者，不过少解其烦瞑，未能解深入之邪，若其邪有沉滞未尽者，则早须用汗药，而免其再衄矣，又冒风轻证，宜生姜酒，不饮酒人，顺气剂外一味辣茄汤，一味生姜汤，连啜数瓯，汗流彻体亦良，若邪入稍深，则嚏止涕干，伸欠不作，头痛顿退，故有得是证者，则为邪未深入，若鸠尾之下，左右有动气者，邪气未解，宜施治方，病魔虽已消散，汗孔尚然疏豁，须在避风之处，静养三五日，俟腠理致密，特忌上厕便利，室中宜用亵器，惟以衣衾遮护肩项，及膝为要，病者汗后，性急事冗起坐，衣服不顾调节，且侍养无人，不言其非，旋即冲风，能致复感，灵枢云，避风如避矢石者，此之谓也，凡瘥后十数日，或一月许，终不惺惺者，皆由疝症瘀血，相碍相激，而里气未得遽宁也，又口唇发小疮，或身见风??者，馀热解时间亦有之，又病人虽大汗透寝具，亦有一时而止者，则反易解散，不可必以濈濈微汗为度，如夫近世所谓搐脚接汗，火攻蒸法，中寒之证临机应焉。

桂枝汤

桂枝（二大圆匕）　芍药（同上）　生姜（七分）

上三品，以水二合，煎取一合，去滓顿服，中病即止，凡处剂之时，邪气易解者，小润其间，难解者，小促其间，令药势相及耳，，予尝有言此汤，今去甘枣二种者，本以桂皮中带甘味也，但偏嗜甘味者，加甘枣亦无妨，不问男女老幼，多有疝症蛔虫，强用味甘者，则恐胃中泥滞，或间致呕吐不食之患焉，且如酒客病，胸中满逆，则甘物不可用也。

麻黄汤

麻黄（二大匕）　桂枝（同上）　杏仁（七个）

上三品，以水二合，煎取一合，（去甘草加桂法）

生姜酒（今时之人，感冒必以姜酒取汗，其法生姜擦烂酒浸温服，是即戴民恭为蛮法者，孙对微呼谓之神仙粥也，又此邦有呼为味噌酒者，此比之生姜酒，味和气香，尤为有验，其法味噌椒二品，以擂盆能擂了，放火烧锅炒，上二品入清酒三五盏，以调和之者也。

一方（主治老幼男女伤风轻证）

茯苓　半夏　芍药　桂枝　厚朴　橘皮　甘草　生姜

上八品，水二合，煎取一合，（藿香葛根升麻随证出入加减，热多加黄芩，烦渴或咳去桂朴，加果臝，咽痛去桂枝，加桔梗，痰喘加紫酥子，萝卜子，杏仁，枳实，皂荚，竹沥类，一二品，小儿只小剂耳）。