金匮要略序

小编 · 2025-6-6 02:57:29

（出赵本）

圣人设医道以济夭枉，俾天下万世，人尽天年，博施济众，仁不可加矣。其后继圣开学，造极精玅，著于时名于后者，和缓扁仓之外，亦不多见，信斯道之难明也与。汉长沙太守张仲景，以颖特之资，径造阃奥，于是采摭群书，作《伤寒卒病论》方，合十六卷。以淑后学，遵而用之，困苏废起，莫不应效若神，迹其功在天下，犹水火谷粟。然是其书可有而不可无者也。惜乎后之传者，止得十卷，而六卷则亡之。宋翰林学士王洙，偶得《杂病方》三卷于蠹简中，名曰《金匮方论》，即其书也。丰城之剑，不终埋没，何其幸耶！林亿等奉旨校正，并板行于世。今之传者复失三卷，岂非世无和氏，而至宝妄伦于荆石与！仆幼嗜医书，旁索群隐，乃获于旴之丘氏，遂得与前十卷，表里相资，学之者动免掣肘。呜呼！张茂先尝言，神物终当有合，是书也，安知不有所待，而合显于今也。故不敢秘，特勒诸梓，与四方共之。由是张氏之学不遗，轩岐之道昭著，林林总总，寿域同跻，岂曰小补之哉。后至元庚辰樵川玉佩邓珍敬序。

大明应天徐镕谨按：《文献通考》二百二十二卷中《金匮玉函经》八卷条下，晁氏曰：汉张仲景撰，晋王叔和集，设答问杂病形证脉理，参以疗治之方。仁宗朝王洙得于馆中，用之甚效，合二百六十二方。（案，宋晁公武撰《郡斋读书志》，赵希弁作《附志》，此乃系《附志》所载陈振孙《书录解题》，作三卷，是。）据此，并前林序云依旧名曰《金匮方论》，则王洙馆中所得名曰《金匮玉函要略方》，系五代时改名耳，所以《通考》只云《金匮玉函经》也，是《金匮玉函经》，元时已无矣。夫《金匮玉函经》八卷，东汉张仲景祖书名也。《金匮方论》三卷，《伤寒论》十卷，似西晋王叔和选集撰次后，俗传书名也。（案，元、明之际，《玉函经》八卷，晦而不传。徐不及寓目，故有此说，不可从。）若《金匮玉函要略方》，五代及宋，相沿书名也，今单名《金匮要略》，而去其“玉函”二字，愈远而愈失其真矣。又据晋皇甫谧《甲乙》云：仲景论广伊尹汤液，用之多验，王叔和撰次仲景选论甚精，指事施用，即今俗所分《伤寒论》《金匮要略》是也。孙真人《千金》云：江南诸师，祕仲景伤寒方法不传。是叔和选论，思邈亦未曾研也。惟文潞公《药准》云：仲景为群方之祖。朱奉议《活人书》云：古人治伤寒有法，治杂病有方，葛稚川作《肘后》，孙真人作《千金》陶隐居作《集验》，玄晏先生作《甲乙》，其论伤寒治法者，长沙太守一人而已。华佗指张长沙《伤寒论》为“活人书”，昔人又以“金匮玉函”名之，其重于世如此。然其言雅，非精于经络，不能晓会。若孙思邈则未能详仲景之用心者，是宋时才分《伤寒论》《金匮要略》为二书也。成聊摄《明理论》云：自古诸方历岁浸远，难可考评，惟仲景之方，最为众方之祖。是以仲景本伊尹之法，伊尹本神农之经，医帙之中，特为枢要，参今法古，不越毫末，乃大圣之所作也。刘河间《原病式》云：自黄帝之后二千五百有余年，有《仲景方论》一十六卷，使后之学者有可依据，文亦玄奥，以致今之学者尚为难焉。故今人所习，皆近代方论而已，但究其末而不求其本。唯近世朱奉议多得其意，遂以本仲景之论，而兼诸书之说，作《活人书》，其言直，其类辩，使后学者易为寻检施行，故今之用者多矣。据河间十六卷之言，此时仲景书，尚未分伤寒、杂病为二门也，或《金匮玉函经》八卷，坊间分作十六卷，亦未可知。（案，河间就仲景自序等而言之耳，金时必无为十六卷者焉。）故东垣《内外伤辩惑论》曰：易张先生云：仲景药为万世法，号群方之祖，治杂病若神，后之医者，宗《内经》法，学仲景心，可以为师矣。王海藏《此事难知》云：余读医书几十载矣，所仰慕者，仲景一书为尤，然读之未易洞达其趣，欲得一师指之，遍国中无有能知者。故于《医垒元戎》云：折中汤液，万世不易之法，当以仲景为祖。又云：《金匮玉函要略》《伤寒论》，皆张仲景祖神农，法伊尹，体箕子而作也。唐宋以来，如孙思邈、葛稚川、朱奉议、王朝奉辈，其余名医虽多，皆不出仲景书。又《汤液本草》于孙、葛、朱、王外，添王叔和、范汪、胡洽、钱仲阳、成无己、陈无择，云其议论方定，增减变易，千状万态，无有一毫不出于仲景者；洁古张元素，其子张璧，东垣李明之，皆祖张仲景汤液，惜乎世莫有能知者。又云：仲景广汤液为大法，晋宋以来号名医者，皆出于此。又按丹溪《局方发挥》或问曰：仲景治伤寒一百一十三方，治杂病《金匮要略》二十有三门，何也？答曰：仲景诸方，实万世医门之规矩准绳，也后之欲为方圆平直者，必于是而取则焉。曰：《要略》之方，果足用乎？曰：天地气化无穷，人身之病，亦变化无穷，仲景之书载道者也。医之良者，引例推类，可谓无穷之应用。借令略有加减修合，终难逾越矩度。又曰：圆机活法，《内经》具举，与经意合者，仲景书也。仲景因病以制方，《局方》制药以俟病，据数家说，是元末及我国朝初医家方分伤寒杂病为二家也。只因聊摄七十八岁撰成《明理论》，八十岁时注完《伤寒论》，未暇注《金匮论》，所以俗医分为二门，致今时众口一辞，诮仲景能治伤寒，而不能疗杂证也。冤哉！余素慨《金匮方论》与《伤寒论》暌离孤处，及《注解伤寒论》又《明理论》，乖散失群，已近五百年，因谋诸新安师古吴君，校寿一梓，成济暌而得会遇，庶业医音，弗致得此失彼，各自专门为粗陋，又冀华剑复合，昌镜再圆，天作之合云尔。

万历戊戌孟夏吉日匿迹市隐逸人谨识。

金匮要略序

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