五难

小编 · 2025-6-6 02:54:30

五难曰：

脉有轻重，何谓也，然，初持脉如三菽之重，与皮毛相得者，肺部也，如六菽之重，与血脉相得者，心部也，如九菽之重，与肌肉相得者，脾部也，如十二菽之重，与筋平者，肝部也，按之至骨，举指来疾者，肾部也，故曰轻重，（旧脱肾部之部字，今据脉经诸本补，）

〔吕〕菽者，豆也，言脉之轻重，如三豆之重，在皮毛之间，皮毛者，肺气所行也，言肺部也，心主血脉，次于肺，如六豆之重，肝主筋，又在脾下，故次之，肾主骨，其脉沉至骨，故曰肾也。

按脉经注曰，菽者，小豆，言脉轻如三小豆之重，吕氏作大豆，据此，集注所引，误脱大字也，考说文曰，尗，豆也，象尗豆生之形也，诗采菽，郑玄注曰，菽，大豆也，又閟宫，稙稚菽麦，释文曰，菽，音叔，大豆也，礼檀弓，啜叔饮水，释文曰，叔，或作菽，音同，大豆也，盖古人未以菽为小豆，伤寒论旧注亦曰，菽，小豆，误矣，此段借菽以称轻重者，特约略言之，谓医之以指按脉，在病者肤肉上，觉得其有轻重若此也，盖三部之上，各有一菽之重也，故合三部，而称三菽，非一部之上若有三菽之重也，以三乘之，则若六菽之重者，三部各有二菽之重，九菽之重者，三部各有三菽之重也，十二菽之重者，三部各有四菽之重也，按之至骨，则其深至矣，更不复言轻重矣，东奥服子温良亦尝有此说，先子每称其精核，虞庶谢缙孙并谓寸关尺，各有三菽之重，乃知肺气之至，余当以类推之，本义曰，肾不言菽，当如十五菽之重，（此说，本于十六难吕注，）经释曰，浮而无力为轻，沉而有力为重，其说俱乖经旨。