感冒

小编 · 2025-6-6 02:54:14

感冒本与伤寒，治证一同，但有轻重之分耳，故重者为伤，轻者为感，感冒之中，有风有寒，又须详别，夫感寒则必恶寒，面色黯惨，项背拘急，亦或头痛发热，其脉沉迟，当以五积散，藿香正气散，养胃汤表之，感风则必恶风，面色光浮，身体发热如疟，鼻塞声重，时出清涕，或咳唾稠黏，其脉多浮数，当以十神汤，败毒散治，或风寒兼之，又当用和解之药，体虚之人，不可过于发散，恐致他疾，（医方集成）。

感冒为病，亦有风寒二证，即是伤寒外证，初感之轻者，故以感冒名之，若入里而重，则是正伤寒，初感用药，与太阳证一同，今病人往往恶言伤寒，不知轻则为感，重则为伤，又重则为中，有其病而讳其名，甚为无义，特以俗呼为大病，故讳言之耳，　有微恶风微发热，起居饮食自如常，但不甚清快，又不可过用表剂，若投以和解养胃对金之头，不效者，宜神术散，有虚人感冒发热，仅得一日，热不为久，又不为重，便见讝语，此乃虚不禁热，不可遽用十分冷剂，（要诀）。

内经曰，卑下之地，春气常在，故东南卑湿之区，风气柔弱，易伤风寒，俗称感冒，受邪肤浅之名也，由鼻而入，在于上部，客于皮肤，故无六经形症，惟发热头痛而已，（医方集解）。

伤寒见证　轻者，咳嗽有痰，咽乾声重，鼻燥作痒，或流清涕，腹胀额闷，口燥喉痛，重者，头痛项强，肢节烦疼，憎寒壮热，头眩呕吐，心烦潮热，自汗恶风，亦有无汗而恶风者，（汇补）。

伤寒大汗宜禁　伤风症，腠理疏泄，但宜轻扬之剂，彻越其邪，不可与伤寒家大汗之药，恐蹈亡阳之弊，（同上）。

伤风久虚宜补　如虚人伤风，屡感屡发，形气病气俱虚者，又当补中，而佐以和解，倘专泥发散，恐脾气益虚，腠理益疏，邪乘虚入，病反增剧也，（同上引立斋，案此即陶节菴所谓劳力感寒，主以补中益气汤者也）。

伤风寒甚者，遍传经络，已见伤寒论，此言其轻浅者，邪止犯皮毛，皮毛为肺之合，皮毛开，则肺气不得外泄，故上壅而嚏，蒸成涕液，壅塞鼻中，故声出重浊，肺气郁而成热，故肺痒而咳，其人平素体气，寒者则无汗，热者则有汗，或发热，或不发热，或头痛，或不头痛，盖虽轻证，其中又分轻重也，（医碥）感冒固轻，惟人以其轻忽之，亦足以伤生，其致不醒之故，亦各有因，我将为子备言之，以告知命者，当防微而杜渐也，今人感冒，每率己见用药，病未除而元气先伤，以致困者，一也，有未冒之前，元气先虚，既冒之后，乘虚陷里，虚邪并病，医者未及辨明，而误药者，二也，有禀性怯弱，情志多郁，素有骨蒸虚热之恙，重冒风寒，而咳伤肺络，痰红痨嗽者，三也，有沉湎酒色，湿热内伤，当风露卧，复感风邪，而成痨瘵者，四也，有行房不谨，汗出当风，邪入三阴，传为虚萎，或成痨风者，五也，有童子室女，情性执滞，素多愁郁，天癸不通，形神羸弱，偶冒风寒，内热并病，而成痨者，六也，有体肥气盛，情性素暴，不耐病苦，偶冒风寒，而烦躁愈甚，酒色不戒，饮食失调，以致痰嗽咳血，音哑喉痹，朝凉暮热，大肉脱尽而死者，七也，有劳形役心，负重疾走，因躁热而浴寒饮冷，当风露坐，以致感冒咳血，而成痨者，八也，有师尼寡妇，嫁娶愆期，忧思积忿，以致心相二火，炽然日甚，偶感风邪，内外郁蒸，而成痨嗽咳血者，九也，有产后气血正虚，失于谨慎，为风所袭，邪入至阴，而为烦渴内热之恙，医者误为产虚，不知清散，补敛太早，则虚热与邪热同病，而成产痨者，十也，此十种死症，馀三十年来所见，指不胜屈，而触冒之因，多由感冒，岂感冒遂能杀人，实由根本先败而然也，（证治百问）。

香苏散，治四时感冒，头痛发热，（原云，治四时瘟疫伤寒，今据医方集解考）。

陈皮（二两不去白）　香附子（炒香去毛）　紫苏叶（各四两）　甘草（炙一两）。

上为粗末，每服三钱，水一盏，煎七分，去滓热服，不拘时候，日三服，若作细末，只服二钱，入盐点服，（和剂）　卫生家宝，加减香苏散，于本方，加麻黄，苍术，桔梗，　管见良方，芎芷香苏散，于本方，加川芎，白芷，　得效，加苍术，云，一方，加沉香，名沉香饮子。

十神汤，治时令不正，瘟疫妄行，人多疾病，或风寒湿痹，可服之。

陈橘皮（去白）　麻黄（去根节）　川芎　甘草（炙）　香附子（杵去毛）　紫苏（去粗梗）　白芷　升麻　赤芍药（各四两）　乾葛（十四两）。

上为细末，每服三大钱，水一盏半，生姜五片，煎至七分，去滓热服，不拘时候，（和剂）　是斋，神授太乙散，于本方，去麻黄，加青皮，　得效香葛汤，于本方，去麻黄，加苍术。

参苏饮，治一切发热，头疼体痛。

前胡　人参　紫苏叶　乾葛　半夏　茯苓（各三分）　枳壳　陈皮　甘草　桔梗（各半两）。

上?咀，每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣子一个，煎至六分，去滓，不以时候服，寻常感冒风寒，头目昏重，鼻流清涕，宜用此药，加川芎半两，煎服，（易简，案此方，本出三因痰饮门，无干葛，有木香，云，呕者，加乾葛，腹痛加芍药），　和剂，加木香，　澹寮，十味芎苏散，于本方，去前胡，人参，加川芎，柴胡。

败毒散，治伤风温疫风湿，头日昏眩，四肢痛，憎寒壮热，项强目睛疼，寻常风眩，拘倦风痰，皆服神效。

羌活（洗去土）　独活（去芦）　前胡（去芦）　柴胡（去苗）　芎藭　枳壳（麸炒去穰）　白茯苓（去皮）　桔梗（去芦头）　人参（已上各一两）　甘草（半两炙）。

上件，捣罗为末，每服三钱，入生姜二片，水一盏煎七分，或沸汤点亦可，老人小儿亦宜，日三二服，以知为度，瘴烟之地，或温疫时行，或人多风痰，或处卑湿脚弱，此药不可阙也，（活人）　和剂，名人参败毒散，入生姜薄荷煎，（方诀，圣济，并同，名羌活散，方诀云，此古方也，简易云，初虞世究其方，知出道藏），　圣济，前胡汤，于本方，去独活，茯苓，桔梗，加芍药，麻黄，入葱白煎，如要发汗，更入薄荷，真武汤，专一发散四时不正之气，及伤寒未分证候，疮疹欲出未出，并宜服之。

苦桔梗　荆芥穗　薄荷叶　紫苏叶　乾葛　甘草节　瓜蒌根　牛蒡子（各等分）上八味，并无制度，同为粗末，每服三钱，水一盏，煎至七分，去滓，不拘时候，温温服，日进三五服，（叶氏）。

神术散，治伤风鼻塞声重，咳嗽头昏。

苍术（五两米泔水浸一宿）　藁本（去土）　香白芷　羌活（去芦头）　细辛（去叶土）　甘草（炙）　川芎（已上六味各一两）。

上件，为细末，每服三钱，水一盏，生姜三片，葱白三寸，同煎至七分，温服，不拘时候，如微觉伤风鼻塞，只用葱茶调下，（杨氏，案洁古九味羌活汤，盖一类方也）。

神白散，治四时伤寒在表，浑身壮热，口苦舌乾，恶风无汗。

苍术（米泔浸一宿去皮焙乾秤一两半）　麻黄（一两去根节）　甘草（一两炙）　防风（一两去芦）　石膏（一两研）　乾葛（一两）　川芎（一两）　香白芷（半两）　瓜蒌根（半两）。

上为末，每服二钱，水一盏，入生姜三片，葱白三寸，煎至七分，热服，如伤风身热，面赤脉大，以衣覆出汗，即愈，（家宝）　袖珍，引秘方，喝起散，于本方，去白芷，瓜萎根，加羌活。

小青龙汤，若其状洒淅恶寒，但欲厚衣近火，阴阳（二字疑）头重时痛，鼻窒塞，浊涕如脓痰，动辄汗出，亦或无汗，甚则战慄，此由寒邪之气，从外入中，或因饮冷客于肺经，内外合邪，留于经络，谓之感寒，寒从外至，则两手寸口脉俱紧，或寒从内起，其脉带迟，恶寒无汗者，（十便，引指迷方，，即仲景原方）。

三拗汤，治感冒风邪，鼻塞声重，语音不出，或伤风伤冷，头痛目眩，四肢拘倦，咳嗽多痰，胸满气短。

麻黄（不去根节）　杏仁（不去皮尖）　甘草（生用各等分）。

上?咀为粗末，每服五钱，水一盏半，姜钱五片，同煎至一盏，去滓，通口服，以衣被盖覆，睡取微汗为度，（和剂）　澹寮，五拗汤，治感寒而语声不出，或至咽喉肿痛，于本方，加桔梗，京芥穗，五味，各等分，生姜三片同煎，温温咽服，咽痛痛甚□□熟后加朴消少许。

清肺汤，　深都正方。

陈紫苏（六两）　陈皮（六两）　甘草（三两）　香附子（六两）　桑白皮（三两）　杏仁（三两）　桔梗（三两）　半夏（四两）。

上件，为粗末，每服五钱，水一盏半，姜五片，枣子一个，煎七分，去滓，通口服，（方氏家藏方）。

三奇汤，治感寒语声不出。

桔梗（一两锉蜜拌甑上蒸）　甘草（半两半生半炒）　诃子（大者四个）。

上为细末，每服十钱匕，入沙糖一小块，水五盏，煎至三盏，细细呷，一日服尽，效甚速，声未出再服，（十便引家藏方）。

治伤风后耳聋，　仲淳定。

甘菊花（二钱）　石菖蒲（忌铁一钱）　柴胡（六分）　栝蒌根（二钱）　贝母（去心二钱）　前胡（一钱）　甘草（六分）　北细辛（四分）　苏梗（一钱）　桑白皮（忌铁二钱）。

加竹沥一杯，不拘时服，（广笔记）。