馀热

小编 · 2025-6-6 02:54:08

伤寒病后热不除候，此谓病已间，五藏尚虚，客邪未散，真气不复，故旦暮犹有馀热如疟状，此非真实，但客热也，（巢源）。

夫伤寒后，气血未实，藏府尚虚，馀毒之气犹存，淹延时日不差，肌体羸瘦，肢节痠痛，壮热增塞，心烦盗汗，上气咳嗽，呕逆痰涎，饮食不消，腹中癖块口乾舌涩，毛折骨痿，面色青黄，气力乏弱，此皆由虚损，致成夹劳也，（圣惠）。

夫大病新瘥后，血气虚弱，馀热未尽，古人所谓，如大水浸墙，水退则墙苏，不可犯之，但宜安卧守静，以养其气，设或早起动劳，则血气沸腾，而发热也，（蕴要）。

伤寒汗下后，馀热未除，或失于调摄，食不为饥，咳嗽寒热，吐血衄血，缠绵日久，状似痨瘵，此皆元气既虚，邪气著而不散，例用黄连解毒汤，加柴胡枳桔，其效如神，不效，然后用八物汤，兼犀角，小柴胡，前胡石膏等，随证加减，无有不愈者，切不可纯用补剂，亦不可误认为虚损劳怯，轻用杜仲山茱萸破故纸等，温补之药也，（伤寒纲目）。

竹叶汤，治发汗后，表里虚烦，不可攻者，但当与此方，（千金，案即竹叶石膏汤，虚烦，盖是虚热，非烦躁之烦），若伤寒得汗后，病解虚羸，微热不去，可行竹叶石膏汤，（活人）。

审知是邪热未解，虽经汗下，却不可畏虚而养病，宜竹叶石膏汤，（要诀）。

竹叶汤，治伤寒大病后，心虚烦闷，内热不解。

竹叶　麦门冬（去心）　人参　茯苓（去皮）　小麦（炒）　半夏（汤泡七次各一两）　甘草（炙半两）。

上?咀，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至八分，去滓温服，不拘时候，（济生，案此本千金治产后虚渴，少气力方，今去大枣）。

张文仲，疗伤寒八九日不差，名为败伤寒，诸药不能消者方。

鳖甲（炙）　蜀升麻　前胡　乌梅　枳实（炙）　犀角（屑）　黄芩（各二两）　甘草（一两炙）　生地黄（八合）。

上九味，切，以水七升，煮取二升半，分五服，日三服，夜二服，（出支太□□□□□）忌海藻，菘菜，苋菜，芜荑，备急方同，（外台）　圣惠，治坏伤寒，经十日已来未解，热在胸膈，烦闷不止，鳖甲散，于本方，去前胡，加柴胡，（甘草半两馀各一两）每服五钱，以水一大盏，煎至五分，去滓，入生地黄汁半合，更煎一两沸，不计时候，分温二服。

治伤寒馀热不退，发歇烦躁，胸膈气滞，不思饮食，宜服柴胡散，方。

柴胡（三分）　川大黄（三分）　枳壳（三分）　鳖甲（三分）　槟榔（三分）　人参（三分）　木香（三分）　子芩（三分）　赤芍药（三分）　赤茯苓（三分）　犀角屑（三分）　桑根白皮（一两）　甘草（半两）。

上件药，捣筛为散，每服四钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候温服，（圣惠）。

治伤寒后夹劳，骨节烦疼，时有寒热，咳嗽，头目疼痛，宜服柴胡散，方。

柴胡（一两）　贝母（一两）　知母（一两）　人参（一两）　赤芍药（一两）　石膏（一两）　黄芩（三分）　杏仁（一两）　白术（半两）　栀子仁（半两）　鳖甲（一两）。

上件药，捣筛为散，每服五钱，以水一大盏，入生姜半分，煎至五分，去滓，不计时候温服，（圣惠）。

治伤寒后夹劳，烦热，四肢疼痛，不欲饮食，宜服犀角散，方。

犀角屑（三分）　赤茯苓（三分）　枳壳（三分）　柴胡（一两半）　白术（三分）　鳖甲（一两半）　知母（半两）　赤芍药（三分）　甘草（半两）。

上件药，捣筛为散，每服五钱，以水一大盏，入生姜半分，煎至五分，不计时候温服，（圣惠）。

治热病后虚劳烦热，四肢疼痛，小便赤黄，不欲饮食，宜服柴胡散，方。

柴胡（一两）　生乾地黄（一两）　黄连（一两）　地骨皮（一两）　枳壳（一分）　赤茯苓（一分）　知母（半两）　鳖甲（三分）　甘草（半两）。

上件药，捣筛为散，每服五钱，以水一大盏，煎至五分，去滓，不计时候温服，（圣惠）　又治时气馀热不退，发作有时，栝楼根散，于本方，去地黄，黄连，甘草，加栝楼根，水煎，去滓，入生地黄汁半合，更煎一两沸，温服。

治热病后虚劳，盗汗口苦，不得唾卧，四肢烦痛，舌乾卷涩，宜服人参散，方。

人参（一两）　麦门冬（一两半）　赤芍药（一两）　柴胡（一两）　白茯苓（一两）　牡蛎（一两）　黄耆（一两）　甘草（半两）　鳖甲（一两）。

上件药，捣粗罗为散，每服四钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，不计时候温服，（圣惠）。

治伤寒后，烦热憎寒，口苦不思饮食，日渐羸瘦，羚羊角汤方。

羚羊角（镑）　茈胡（去苗）　鳖甲（去裙襴醋炙）　人参（各三分）　知母　淡竹茹　黄耆　赤茯苓（去黑皮）　甘草（炙各半两）　天门冬（去心焙一两）。

上一十味，细锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓，食后温服，日二，（圣济）。

治伤寒过经，潮热不解，或时作寒如疟状，茈胡鳖甲汤方。

茈胡（去苗）　鳖甲（去裙襴醋炙）　赤茯苓（去黑皮各一两）　黄芩（去黑心）　知母（焙）　桑根白皮（锉各三分）　甘草（炙半两）。

上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜半分，拍碎，煎至七分，去滓，温服，不拘时，（圣济，此先君子加胡黄连，最效），　圣惠，治伤寒后肺萎劳嗽，涕唾稠黏，骨节烦闷，发歇寒热，鳖甲饮，于本方，去黄芩，加款冬花，乌梅肉，栀子仁。

治伤寒后胃热引饮，烦渴不止，茯苓地黄汤方。

赤茯苓（去黑皮）　生乾地黄（焙）　栝楼根（各一两）　知母（焙半两）　麦门冬（去心各一两半）。

上五味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入小麦一百粒，淡竹叶三五片，枣三枚，擘破，同煎至八分，去滓温服，不拘时，（圣济）。

治伤寒百合病，久不差，欲成劳，宜服柴胡散，方。

柴胡（一两）　知母（二两）　黄连（一两）　甘草（三分）　百合（二两）　秦艽（一两）　栝楼根（一两）。

上件药，捣筛为散，每服五钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候温服，（圣惠，案此方与次方，俱可移治馀热，仍叙于此）。

治伤寒百合病，经一月不解，变如渴疾，宜服百合散，方。

百合（一两）　栝楼根（一两）　栀子仁（三分）　牡蛎（三分）　麦门冬（三分）　甘草（半两）。

上件药，捣粗罗为散，每服五钱，以水一中盏，入生姜半分，竹叶二七片，煎至六分，不计时候温服，（圣惠）。

乾地黄汤，妇人伤寒差后，犹有馀热不去，谓之遗热。

乾地黄　大黄　黄连　黄芩（各一两）　柴胡（去芦）　白芍药　甘草（各一两半炙）。

上捣为细末，每服抄四钱匕，以水一盏半，煎至七分，去滓温服，取溏利汗出解，（总病）。

归地养营汤，坏证身热，口渴舌胎，及舌如煨熟猪腰子。

当归　生地（怀庆极大）　鳖甲（醋炙研细）　麦冬（各五钱）　芍药　青蒿　阿胶（各三钱）　五味子（一钱五分）。

上煎成，烊化阿胶服，日二三剂，　甚者，人中黄，人中白，研细，各一钱，调服，　加知母，地骨皮，苦参，亦可，　虚人，加人参黄耆，炙甘草，　患人服药，安卧竟日，热除渴止，（简明医彀）。

片玉云，得汗脉静，身热不退，是发汗太过，胃中亡津液故也，处以生津液益气血养胃气之药，或只用补中益气汤，（治例）。

若已汗而热不清，身渍渍汗出，右寸关虽弦大，按之无力，心下不痞不饱，四肢倦怠，属中弱气，内伤虚热，补中益气汤主之，汗止身凉为愈，（六要）。

有汗下后，阴阳不相入，水火不相济，致馀热未退，不可更用冷药，内外俱未可攻，宜小建中汤，若其人已虚，虚能生热，宜小建中汤，加当归一钱，或四君子汤，加黄耆半钱，或十全大补汤，调其营卫，虚（此恐脱甚字），者，四柱散，真武汤，　病愈后，别无他证，只微热未尽除，其人脾胃久虚欠调理，脾主肌肉，故生馀热，燥补不宜，用理中汤，加蜜一匙许煎，　有汗下而热不退，多用凉肌药，而又不退，动至半月，或兼旬者，乃是阳气离经，不能复还，客于皮肉之间，病此甚众，此当调理收敛之，不可用辛热重剂药，（要诀）。

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