哕

小编 · 2025-6-6 02:54:05

（本门方说，其云咳逆咳，噫呃忒者，并系哕之谬称）。

伏热在胃，令人胸满，则气逆，气逆则哕，若大下后，胃气虚冷，亦令致哕也，（巢源）。

呃忒，有因胃热失下而作，有因胃中有痰饮而作，有因寒凉过多，中虚冷而作，且其气皆从胃中起，至胸嗌之间，而为呃忒矣，易老治法，失下胃热因实，大便硬者，以承气汤下之，大便软者，以泻心汤主之，胃虚有热者，橘皮竹茹汤主之，有痰饮者，半夏生姜汤主之，或茯苓半夏汤主之，若胃冷者，橘皮乾姜汤，加味理中汤主之，如冷极呃逆不止者，或灸期门，中脘，气海，关元，亦佳，但要取手足温暖，脉生，阳回阴退，则可生矣，（蕴要，节录，案活人，若服药不差者，灸之必愈，其穴似期门，当考）。

胃气逆，则为呃逆，治法各从其本证，而消息之，如见白虎证，则投白虎，见承气证，则投承气，膈间痰闭，则宜导痰，如果胃寒，丁香柿蒂散宜之，不若四逆汤功效殊捷，要之但治本证，呃自止，其他可以类推矣，（温疫论，类编云，柿蒂治呃，寒热药中，俱可加入，犹茵陈之兼治阴黄阳黄也，不可不知），夫伤寒与痢疾，至发呃，病已笃矣，非大温补不可，然而呃有虚呃，有实呃，有败呃，虚者温补之，败呃死，实呃者，乃气机不得流通，升降失其常度，气反上冲，而兀兀有声也，（直解）。

打呃一证，有虚寒，有实火，若胃实闭结，阳火上冲，而打呃者，真阴立尽之候也，法宜急下，以救其阴，若脾气虚寒，健运无权，气不调达，而打呃者，其势缓，非死证，法宜温中散逆，（舒氏）。

伤寒当下失下，胃火上冲而呃者，其证燥渴内热，大便闭结，大柴胡汤下之，便不结，泻心汤主之，三阴中寒，胃气欲绝而呃者，其证厥冷恶寒，下利清穀，附子理中汤，合丁香散温之，呃止则吉，不止则凶也，（心悟）。

凡哕而二便不通者，属实热，厥逆自利，为虚寒，兼呃逆者，为停饮，（案此句，意不了），设非此三种，则为胃气垂绝之候，多难治，若有疝瘕动气，又当别论，不可忽也，　有因误服寒凉，或饮冷水，水停心下，胃中虚冷而作，脉必结代，当与温中利水，此为夹水，勿疑代脉，为死证也，　凡久病而见呃逆者，此真气已衰，不治，呃逆脉散，舌短灰黑，反头汗不得尿，与大便自利，而腹满者，皆死，（绪论，以上总证）。

黄连解毒汤　白虎汤　伤寒热症，医者误用姜桂等药，助起火邪，相搏而呃逆者，（回春）。

三黄泻心汤　小承气汤　调胃承气汤　并治实热发呃，（准绳）。

凡咳逆，多有先热而吃生冷，或凉药多，相激而成，盖阴阳二气相搏，林人之仆，本发大热，以凉药下之，想大甚，咳逆四五日，竟至于服丁香柿蒂，而后却以小柴胡之属，解其馀热遂愈，下后盖有身热不解，（活人，以上胃热）。

若饮水过多，心下否而咳逆者，五苓散主之，别无恶侯，是也，（略例）。

有旋覆代赭汤证，其人或咳逆气虚者，先服四逆汤，胃寒者，先服理中汤，次服旋覆代赭汤，为良，（活人，案哕有宜旋覆代赭汤者，然不须先服他药）。

半夏生姜汤，治哕欲死。

生姜（二两切）　半夏（洗一两一分）。

上以水二盏，煎至八分，去渣，分二服，（活人，案煎服法，当从金匮，，以上停水）。

简要济众，治伤寒咳噫不止，及哕逆不定。

丁香一两，乾柿蒂一两，焙乾，捣罗为散，每服一钱，煎人参汤下，无时服，（证类）　济生，名柿蒂汤，每服四钱，水一盏半，姜五片，煎至七分，去滓热服，不拘时服，　中藏经，治伤寒咳逆噎汗，于本方，加甘草，良姜，为末，用热汤猛点，乘热一服效，（活人引，名丁香散，心悟同，以乾姜，代良姜）。

治伤寒后，呕哕不下食方。

半夏（一两）　草豆蔻（一两去皮）　丁香（半两）。

上件药，捣细罗为散，每服不计时候，以浓生姜汤，调下一钱，（圣惠，又治产后咳癔，丁香散，于本方，去半夏，草蔻，加白豆蔻，伏龙肝，愚每治哕，于套剂中，加伏龙肝，得效，因附之）。

治伤寒呕哕不止，柿蒂汤方。

乾柿蒂（七枚）　白梅（三枚）。

上二味，粗捣筛，只作一服，用水一盏，煎至半盏，去滓温服，（圣济）。

呃逆，用乾柿蒂七枚，煎汤呷之，发厥厥冷，脉细气短，即加白沉香散，黑锡丹，极则脐心著灸，（家宝）。

伤寒后咳噫，肉豆蔻汤。

肉豆蔻（一个）　石莲肉（炒）　茴香（各一分）　丁香（半分）　生姜　人参（各二两）　杷叶（五片拭去毛）。

?咀，水三升，煎至一升半，分四服，空心暖饮之，（总病）。

加味理中汤

即理中加丁香一钱，橘红二钱，半夏二钱，柿蒂炒，五分，（蕴要）。

加味附子汤

人参（二钱）　白术（二钱）　白芍药（炒一钱）　白茯苓（二钱）。

附子（用半正大者一个生姜自然汁和面包裹于热灰火中煨熟去皮脐切作八片用）　乾姜（炒二钱）　肉桂（一钱）　吴茱萸（一钱）　茴香（炒一钱）　沉香（一钱）　丁香（一钱）。

上用水二锺，煎至一锺服，（蕴要，圣济，人参汤，与此相类，录出病后虚弱中，当参，，以上胃寒）。

哕

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