误治虚乏

小编 · 2025-6-6 02:53:51

脉沉而数，按之无力，口渴，身热不退，即退亦不净，神气恍惚，与汤水则饮，不与则不饮，时思食，食亦不能下，舌上微燥，得汤即润，或淡红色，或有微苔，或无苔，此里虚热，而少津液也，（直解，案此不谓误治证，然以下诸方所主，多有如此者，仍出于兹）。

人参夺命散，无问阴阳二证，伤寒日子深浅，差误服药，而成坏证，垂死者，服之再生。

人参（二两紧实者）。

上为粗末，分再服，生姜三片，水一盏半，煎至七分，通口服，一时辰间，连进三服，觉鼻上汗出，无不即活，（家宝）。

破证夺命散（一作丹）治伤寒阴阳二证不明，或投药错误，致患人困重垂死，七日以后，皆可服，传者云，千不失一。

好人参，一两，去芦，细切，水一大升，银石器内煎至一盏，新水沉之取冷，一服而尽，汗不自它出，只在鼻梁尖上，涓涓如水，是其应也，苏韬光云，侍郎方丈，尝以救数十人，余宰清流日，申屠倅行父之子妇，产后病时疫，二十馀日，已成坏证，偶见问，因劝其一味只服人参，遂安，是时未知有此方，偶暗合耳，（是斋）　治伤寒坏证，时或发热，消渴烦躁，用新罗人参，不拘多少，煎汤，浸令冰冷，候盛渴之时，与之顿服，热则随去，（易简）　世谓伤寒汗吐下三法差谬，名曰坏证，昔张致和，用独参汤，救治一人垂死，手足俱冷，气患将绝，口张不能言，致和以人参一两，去芦，加附子一钱，于石铫内，煎至一碗，以新汲水浸之，若冰冷，一服而尽，少顷，病人汗从鼻梁尖上涓涓如水，此其验也，盖鼻梁上应脾，若鼻端有汗者可救，以土在身中周遍故也，近陆同妇，产后患疫证，二十馀日，气虚脉弱，即同坏证，亦以此汤治之，遂愈，孙真人云，人参汤，须用长流水煎服，若用井水则不验，盖长流水，取其性之通达耳，（续医说）　是治坏病中之误汗吐下，真气脱而致虚者，服之如神，（辨注）　凡发汗太过，一时将至亡阳，或身寒而慄，或气脱昏沉等候，速宜煎独参汤一两许饮之，或甚者，以四味回阳饮，速为挽回，庶可保全，否则恐致不救，（景岳）。

人参膏　用顶参六两，水五碗，煎取二碗，复渣用水二碗，煎取一碗，去渣，将三碗参汁，合为一处，缓火煎熬，以箸常常搅之，候汁稠厚，即成膏矣，凡救虚危将脱之症，得此为善，（心悟）。

生脉散（主证，互见前）。

人参　麦门冬　五味子（各等分）。

上细切，水煎，人参之甘，补气，麦门冬苦寒泻热，补水之源，五味子之酸，清肃燥金，名曰生脉散，（内外伤辨，原无分量煎法，今据正传录），大白，误汗太过，津液外亡，用生脉益气汤，（即本方，合补中益气汤）。

人参三白散，发汗后脉虚人弱者。

人参（三钱）　白术　白芍药　白茯苓（各二钱）　生姜（三片）　大枣（二枚）。

上用水二锺，煎一锺，温服之，（蕴要，原加桂枝，今删去），宝鉴补遗，不用大枣，云，手足冷，或身微热，脉皆沉细微弱，而烦躁者，或用人参三白汤，加竹茹，（案此方，未审其出典，先君子曰，要诀云，欲用真武汤，且用三白汤，盖即是已，而类方，错举和剂治膀胱蕴热方，考妇人良方，治血虚肌热，乞力伽散，用术、苓、芍、甘、四味，殆此原方也，又加减十三方，加减玄武汤，其方与乞力伽散相同）。

癸未仲秋，比邻林楚畹之母，劳力感寒，头眩发热，前医误以为太阳表症，而投辛发之剂，连五剂不痊，及延余治，六脉洪缓无力，两手微见瞤动，此乃过饮表剂，因致元气大虚，血不荣筋，法当温补，遂用补中益气汤，加肉桂，灼芍，两服热退身凉，脉亦敛，再剂瞤动亦止，（轩岐救正论）。

加味人参养营汤，治发汗过多，气血俱虚，而筋惕肉瞤者。

人参（二钱半）　白术　当归身　生地黄（有热用此无热用熟者）　麦门冬（各一钱半）　茯苓　甘草（炙）　川芎　肉桂（有热者减半各一钱）　五味子（十五粒）　黄耆（二钱半有自汗者用三钱）　生姜（三片）　枣子（二个）。

水二锺，煎至一锺，去渣温服，如阴虚相火动者，加知母，黄柏，各一钱，酒炒用，若阳虚下寒脉微者，加熟附子一钱，肉桂倍之，不得眠，加远志，酸枣仁，各一钱，（蕴要，案人参养营汤，本出和剂痼冷门，今于彼方，去芍药，陈皮，远志，加川芎，麦门冬），　明条，汗下过多，津液衰少，或病方瘥，血气尚虚，是以心火不降，肾水不升，而口燥咽乾者，必当滋阴补血之剂，用滋阴养营汤，于本方，去术、苓、芎、桂、耆、姜、枣，加知母，黄柏，　温疫论，人参养营汤，于滋阴养营汤方中，去黄柏，加陈皮。

温经益元汤，治因汗下大虚，头眩，振振欲擗地，并肉瞤筋惕，及因发汗太多，卫虚亡阳汗不止。

熟地黄　人参　白术　黄耆　当归　白芍药　生地黄　白茯苓　陈皮　肉桂　甘草　大附子

水二锺，姜一片，枣一枚，槌法，加糯米一撮，煎之温服，（六书，原脱附子，今据赤水补），撮要，孙氏集效方，并去熟地，茯苓，陈皮，加乾姜，（案此方，原为代真武汤，然稍属缓慢，仍录于此）。

韩氏曰，产脱血虚者，宜用羊肉汤，伤寒汗下太过，亡阳失血，若只用救逆，效必迟矣，与羊肉汤，为效神速，病人面色虽见阳，是客热上焦，中下二焦，阴气已盛，若调得下焦有阳，则上焦阳气下降，丹田知所归宿矣，夫气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，各适其至所为故，病八九日，汗下太过，二脉沉细无力，多踡足卧，恶听人声，皮有粟，时战如疟，宜羊肉汤主之。

羊肉汤方

当归　白芍药（各一两）　黑附子（四钱炮裂去皮脐）　龙骨（半两烧通赤）　生姜（二两）　牡蛎（一两烧赤）　桂枝（一钱半）。

上为粗末，每服二两，羊肉四两，葱白四寸，去黄心，同锉烂，以水五升，（一升今之大盏）熬至一半以来，滤绞去滓，分三服服之，　海云，阳证大汗大下后，亡阳于外，亡血于内，上而津脱，下而液脱，津液两亡，宜以此汤补之，矧阴证者，岂可不温补哉，此与伤寒太阳证振摇，与真武汤一例，外之阳症，至此尚温，况之阴候，岂得不补耶，（略例，案此方，即当归生姜羊肉汤，合桂枝加龙骨牡蛎汤，而变化之者）。

误治虚乏

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