脉解篇第四十九

小编 · 2025-6-6 02:50:48

（太素全存）

先兄曰。吴云。脉解者。所以解古脉论也。故每条皆有所谓字者字在首。

太阳所谓肿腰脽痛　杨曰。脽。尻也。音谁也。十一月一阳生。十二月二阳生。正月三阳生。三阳生寅之时。其阳已大。故曰太阳也。坚按经脉篇膀胱足太阳有腰痛。

正月太阳寅　先兄曰。马云。膀胱诸证。岂尽在正月哉。特论与时相应之义有如此耳。盖虚实在人。随时为病。不必尽在正月也。坚按弟子掘川济曰。此篇以足三阳三阴配之六月。太阳为正月。厥阴为三月。阳明为五月。少阴为七月。少阳为九月。太阴为十一月。三阳三阴。每互其位。而必隔一月。今本经七月误作十月。殊为不伦。须从太素是正。此说极确。

阳气东解　太素作阳冻解。杨曰。正月已有三阳。故冻解。阳气出于地也。先有三阴。故犹有冬寒。阳气不足也。人身亦尔。半身不足。故偏虚。跛谓左脚偏跛也。坚按杨偏虚解宜从。

强上引背　太素无引背二字。

万物盛上　琦曰。万物二字衍。

狂巅疾　太素巅作癫。杨曰。脱衣登上。驰走妄言。即谓之狂。僵仆而倒。遂谓之颠也。

喑　杨曰。喑不能言也。坚按杨本于说文。（喑义具于原识宣明五气篇下）

喑俳　太素俳作痱。杨曰。阳气外衰。故为喑也。左（按疑若字）肾气内虚絜而厥者。则为喑痱。（按此下宜更补痱字）音肥。风病不能言也。谓四支不用。喑不能言。心无所知。甚者死。轻者生可疗也。坚按尔雅痱病也。（郝懿行尔雅义疏曰通作腓诗百卉具腓传腓病也释文引韩诗云变也变病义近声又相转文选戏马台诗注引毛诗作痱今作腓玉篇引诗正作百卉具痱可知腓古本作痱矣。说文俳戏也张以为无所取义者是）

心胁痛　经脉篇。胆足少阳有心胁痛。不可转侧。转讹作盛也。

言少阳盛也盛者　太素盛并作成。杨曰。成为九月。九月阳少。故曰少阳也。小岛尚质曰。成盖戌误。

故为跃　杨曰。跃勇动也。琦曰。此有误衍不可读。

洒洒振寒　经脉篇。胃足阳明。有洒洒振寒。

邪客于藏府间　先兄曰。吴云。藏。肺藏也。府。胃府也。脾土不能制湿。故上于肺而为水喘。

甚则厥云云　经脉篇。痛至则恶人与火。闻木声则惕然而惊。心欲动。独闭户塞牖而处。甚则欲上高而歌。弃衣而走。

阳尽而阴盛　尽者犹伤寒论血弱气尽之尽。即阳气不振之义。非竭绝之义。琦以为阳明极虚。欠当。

客孙脉　太素脉作胳。杨曰。太阴经脉。至于舌下。太阴孙胳。胳于头鼻。故阳明并于太阴孙胳。致鼽腹脾也。坚按经脉篇唯有鼽衄。

上者则其孙络太阴也　琦曰。上者句有脱误。

病胀　杨曰。十一月阴气内聚。虽有一阳始生。气微未能外通。故内痈为胀也。坚按经脉篇。脾足太阴有腹胀善噫。得后与气。则快然如衰。

上走心为噫　新校正驳王注。盖本于杨氏。

食则呕　杨曰。胃中食满。阳气销之。今十一月一阳力弱。未能热消。故胃满而溢谓之呕。此呕吐也。坚按经脉篇有食则呕。

得后与气快然如衰　太素如并作而。

十月　太素作七月。杨曰。七月秋气始至。故曰少阴。

呕咳上气喘　经脉篇有咳唾则有血喝。喝而喘又有上气。

色色不能久立久起云云　太素色色作邑邑。久坐之久无。??并作[目/芒][目/芒]。杨曰。七月阴阳气均未有定。主秋气始至。阳气初夺。故邑然怅望。不能久立。又阴阳内各不足。故从坐起目[目/芒]。无所见也。有本作露。但白露即露之微色。（按疑当作霜文微也）十月已降。甚霜即知。有本作十月者非也。坚按太素经注并是（说见上）经脉篇有坐而欲起。目??如无所见。

恐如人将捕之　经脉篇。气不足则善恐。心惕惕如人将捕之。

所谓恶闻食臭云云　杨曰。七月阳衰。胃无多气。故恶闻食气也。琦曰。此疑阳明节脱文。误次也。

阳气未盛于上而满　琦曰。未字衍。太素脉作腹。并难从。

?疝　太素?作颓。杨曰。颓谓丈夫少腹寒气成积阴器之中而痛也。疝谓寒积气上入小腹而痛也。病在少腹痛。不得大小便。病名曰疝也。

?癃疝肤胀　太素?作钉。杨以为钉肿。盖非。经脉篇肝足厥阴有遗溺闭癃。琦曰。此节（按言厥阴一节）文多讹缺。按此篇以十二辰分配经脉。义殊无当。而论病理本于藏府阴阳衰盛甚确。故以意解之。琦说稍肆。今不敢从。

脉解篇第四十九

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