痹论篇第四十三

小编 · 2025-6-6 02:50:43

（太素全存）

以冬遇此者为骨痹　杨曰。冬时不能自调。遇此三气。以为三痹。痹俱称骨痹。以冬骨也。馀四仿此。至阴六月脾所主也。琦曰。至阴当作季夏。

多饮数小便　琦曰。热上淫肺。故多饮。肝郁欲泄。故便数。

上为引如怀　太素作上为演坏。杨曰。演当作涎。谓涎流坏中心也。坚按太素经注俱非。

上为大塞　太素塞作寒。杨曰。胃寒呕冷水也。先兄曰。按大塞义未详。岂饮食不进之谓欤。。琦曰。下云入藏者死。此列五藏痹未见死候。且五藏惟肾痹为骨痹之诊。余并藏之本病。绝与痹无与。故林氏云云。（系痛聚在脾下新校正文）盖因有肺痹心痹等名。遂以意窜入。殊不知经所云肺痹心痹云者。乃病之变名。如五藏生成篇。亦有五藏痹证。与本篇风痹之义。渺不相涉也。率意移之过矣。坚按琦说是。

肠痹者数饮而出不得　太素肠上有大字。杨曰。大肠中热。大便难。

胞痹　杨曰。膀胱盛尿。故谓之胞。即尿脬。脬返苞反。

内痛　太素亦作两髀。杨曰。膀胱中热。故按之髀热。。先兄曰。高云。言六府之痹。不言胃胆三焦者。肠胃自受糟粕。言肠不必更言胃矣。胞为经血之海。胆为中精之府。言胞不必言胆矣。三焦者中渎之府。水道出焉。言膀胱不必更言三焦矣。

阴气者静则云云　琦曰。府阳藏阴。故藏气谓之阴气。言人能安静志气。则神藏于内。阴平阳秘。水升火降。精气内治。邪不得干。若时时躁动。扰其血气。则阳神消耗。生气通天论所谓起居如惊。神气乃浮也。神气消亡。故邪得入之。肠胃本受盛转轮之府。然饮食不节。每致受伤。此统言藏府所以受邪之由也。

淫气　杨曰。淫过也。喘息。肺所为也。喘息过者。则肺虚邪客。故痹聚也。（下文意并同）

遗溺　太素作呕唾。杨曰。呕唾。肾所为也。

乏竭　太素作渴乏。杨曰。肝以主血。今有渴乏。多伤肝血虚。故痹聚也。

淫气肌绝痹聚在脾　太素作淫气飢绝。痹聚在胃。淫气壅塞痹聚在脾。杨曰。飢者胃少谷也。飢过绝食则胃虚。故痹聚。又曰穀气遇塞。则实而痹聚于脾也。。太素从上。凡痹之客五藏者。至此亦在。阴阳别论阴阳相过曰溜下。（总题云阴阳杂说）

其入藏者死　孙思邈论脚气曰。黄帝曰。缓风湿痹是也。然则痹之入藏。岂脚气冲心之类乎。

其留皮肤间者　太素留作流。杨曰。流行在于皮肤浅处之间。动而又浅。故易已也。

各随其过　太素作各治其遇（遇当过讹）

洒陈于六府　杨曰。陈起也。坚按。洒散也。陈布也。杨注非是。

熏于肓膜　太素肓作胃。坚按太素非是。

阳遭阴故为痹热　高曰。知阴气盛而主湿。则知阳气盛而主燥矣。志曰。燥者谓无汗。坚按高本于马注。然上文或燥二字疑后人所添。

两气相感　两气盖湿与阴气之谓。

不仁　太素仁作知。杨曰。不知者。不觉不仁也。

不痛　琦曰。五者具。则自皮入骨。前所谓病久入深。明不痛之为重也。

逢寒则虫逢热则纵　太素虫作急。热作湿。坚按作湿非是。

痹论篇第四十三

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