结胸证治

小编 · 2025-6-6 02:25:48

结胸证者，心下坚满，按之石硬而痛，心膈高起，手不得近，项强如柔痉状。此本伤寒身热，医下之早，热气乘虚而入，痞结不散之所致也。若脉浮大，皆不可下，下之则死，尚宜发汗。若沉紧者，宜以大、小陷胸汤，量轻重而下之。又结胸有不按而痛者，有按而痛者；有水结在胸胁间，但头汗出者；有热实结者；有寒实结者。治之不可不知其轻重也，各有正方。

大陷胸汤

治伤寒表未解，医反下之，膈内拒痛，手不可近，短气烦躁，心中懊憹，心下硬，大便不通，舌燥而渴，热实，脉沉而紧。又治身无大热，有水结在胸胁间者。

大黄（半两）　芒硝（四钱）　甘遂（半钱）

上各为末，水三盏，先煮大黄至一大盏，入消煮镕，下甘遂末，煮一沸，分二服，得利止。

小陷胸汤

治结胸病，正在心，按之则痛，脉浮滑者。

黄连（一分）　半夏（汤洗去滑，六钱）　瓜蒌实（不用，四分之一）

上为剉散。水二盏，先煎瓜蒌，至盏半，入前药，煎至六分，去滓，分二服。利黄涎沫即安。

大陷胸丸

治病发于阳，而反下之，热入，因作结胸，以下之太早故也，其病项强如柔痉状，下之则和。

大黄（二两）　葶苈（炒）　杏仁（去皮尖，炒）　芒硝（各三分）

上前二味为末，将杏仁、芒硝合研为脂，和药，取如弹子大一枚。别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕，水二盏，煎至七分，顿服之。一宿乃下，如不下更服，取下为效。甘遂性猛，宜斟酌虚实入之。

结胸证治

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