痞

小编 · 2025-6-6 01:56:12

○痞者，有食积兼湿。东垣有法有方。心下痞，须用枳实、炒黄连。如禀受充实，面苍骨露，气实之人而心下痞者，宜枳实、黄连、青皮、陈皮、枳壳；如禀受素弱，转运不调，饮食不化而心下痞者，宜白术、山楂、曲蘖、陈皮；如肥人心下痞者，乃是实痰，宜苍术、半夏、砂仁、茯苓、滑石；如瘦人心下痞者，乃是郁热在中焦，宜枳实、黄连、葛根、升麻；如食后感寒，饮食不化，心下痞，宜藿香、草豆蔻、吴茱萸、砂仁；痞挟血成窠囊，用桃仁、红花、香附、大黄之类。

入方

吴茱萸（三两，汤浸煮少时）　黄连（八两）

粥糊为丸。每服五七十丸，白术陈皮汤下。

玉液丸

软石膏（不以多少，又云：火煅红出火毒）

上为末，醋糊丸如绿豆大。服之专能泻胃火，并治食积痰火。

〔附录〕

痞者，与否同，不通泰也，由阴伏阳蓄，气与血不运而成。处心下，位中央，?满痞塞者，皆土之病也，与胀满有轻重之分。痞则内觉痞闷，而外无胀急之形者，是痞也。有中气虚弱，不能运化精微为痞者；有饮食痰积，不能施化为痞者；有湿热太甚为痞者。古方治痞，用黄连、黄芩、枳实之苦以泄之；厚朴、生姜、半夏之辛以散之；人参、白术之甘苦以补之；茯苓、泽泻之淡以渗之。既痞同湿治，惟宜上下分消其气。如果有内实之证，庶可略与疏导。世人苦于痞塞，喜行利药，以求其速效，暂时快通，痞若再作，益以滋甚。

〔附方〕

加味补中益气汤

治内伤心下痞。（方见内伤）

脉缓，有痰而痞，加半夏、黄连；脉弦，四肢满闷，便难，而心下痞，加柴胡、黄连、甘草；大便秘燥，加黄连、桃仁，少加大黄、归身；心下痞，瞀闷者，加白芍药、黄连；心下痞，中寒者，加附子、黄连；心下痞，腹胀，加五味子、白芍、砂仁；天寒，少加干姜，或中桂；心下痞，呕逆者，加黄连、生姜、陈皮，如冬月，加黄连，少入丁香、藿香；心下痞，如腹中气上逆者，是冲脉逆也，加黄柏三分，黄连一分半以泄之；如食已，心下痞，别服橘皮枳术丸。

枳实消痞丸

治右关脉浮弦，心下虚痞，恶食，懒倦。开胃进食。

枳实　黄连（各五钱）　干生姜（二钱）　半夏曲（三钱）　厚朴（四钱）　人参（三钱）　甘草（炙，二钱）　白术（三钱）　茯苓　麦芽（各二钱）

上为末，水浸蒸饼，丸如梧子大。服三五十丸，温水下。

橘皮枳术丸

橘皮　枳实　白术（等分）

上为末，荷叶裹，烧饭为丸。每服五十丸，白汤下。

枳术丸

助胃消食，宽中，去痞满。

白术　枳实（各三两）

上为末，荷叶裹烧饭为丸。

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