反胃治法

小编 · 2025-6-6 01:54:23

〖和中利痰散气之剂〗

《金匮》大半夏汤　治胃反呕吐者，《千金》云：治反胃不受食，食入即吐。

半夏（二升）　人参（三两）　白蜜（一斤）　《千金》有白术、生姜。

上以水一斗二升，和蜜扬之二百四十遍，煮药，取一升半，温服一升，后再服。

茯苓泽泻汤　治胃反，吐而渴，欲饮水者。

茯苓（半斤）　泽泻（四两）　甘草　桂枝（各二钱）　白术（三两）　生姜（四两）

上水一斗，煮取三升，内泽泻，再煮取二升半，温服八合，日三。《外台》有小麦一升。

按：已上二方，兼出太阴呕吐哕例药也。

《病机》和中桔梗汤　治上焦气热上冲，食已暴吐，脉浮而洪。

桔梗（一两半）　半夏曲（二两）　陈皮（去白）　枳实（炒）　白茯苓（各一两）　白术（一两半）　厚朴（姜制，一两）

煮法如前。

上?咀，每服一两，取清，温调木香散二钱，隔夜空服。三服之后，气渐下，吐渐止，然后去木香等末，每料中加芍药二两、黄芪一两半服之，病愈即已。如大便燥硬，食不尽下，以大承气汤去硝微下之，少利为度，再服前药补之。

木香散方

槟榔木香（各等分，为末。）

按：此太阴、阳明经药也。

〖治风木之剂〗

《病机》青镇丸　治上焦吐，头发痛，有汗，脉弦。

柴胡（二两）　黄芩（七钱半）　甘草（半两）　青黛（二钱半）　人参（半钱）

上为细末，姜汁浸，蒸饼为丸，如桐子大。每服五十丸，生姜汤下，食后服。

按：此少阳经药也。

金花丸　治吐食而脉弦者，由肝乘于脾而吐，宜治风安脾。

半夏（一两）　槟榔（二钱）　雄黄（二钱半）

上细末，如上法丸。姜汤下，从少至多，渐次服之。

按：此厥阴例药也。青镇丸治肝火之药，金花丸治风痰乘于脾胃之药，故总入风木之剂。

〖治热疏下之剂〗

《金匮》大黄甘草汤　治食已即吐者。

大黄（四两）　甘草（一两）

上水三升，煮取一升，分温再服。

按：此出太阴呕吐哕例药也。

《病机》荆黄汤　治暴吐者，上焦热气所冲也，脉浮而洪。

荆芥穗（一两）　人参（五钱）　甘草（二钱半）　大黄（三钱）

上粗末，都作一服，水煎去滓，调槟榔散二钱，空心服。

槟榔散方

槟榔（二钱）　木香（一钱半）　轻粉（少许）

为丸亦可。

按：此厥阴、阳明、太阳经药也。

《发明》人参利膈丸　治胸中不利，痰嗽喘满，利脾胃壅滞，治膈气圣药。

木香　槟榔（七钱半）　人参　当归　藿香（一两）　甘草　枳实（各一两）　大黄（酒浸）厚朴（制，各二两）

上为末，滴水丸桐子大。温水送下。

按：此太阴、阳明经药也。

〖治寒之剂〗

《病机》紫沉丸　治中焦吐食，由食积与寒气相假，故吐而痛。

半夏曲　代赭石　砂仁（各三钱）　杏仁　沉香　木香　白术（各一钱）　乌梅肉丁香　槟榔（各二钱）　橘皮（五钱）　肉果　巴豆霜（各半钱，另研）

上为末，入巴豆霜令匀，醋糊为丸，如黍米大。每服五十丸，食后，柿霜汤下，吐愈则止。

按：此太阴、阳明经药也。

厚朴丸　主翻胃吐逆，饮食噎塞，气上冲心，腹中结疾。

厚朴　黄连（各二两半）　吴茱萸（汤洗七次）　紫菀　菖蒲　柴胡　桔梗　茯苓皂角（炙）　桂（刮）　干姜（炮）　巴豆霜（另研）　蜀椒（炒出汗）　人参（各半两）　川乌头（炮，去皮脐，二两半）

上为细末，入巴豆霜匀，炼蜜为剂，旋丸桐子大。每服三丸，渐次加之，以利为度，姜汤下。春夏加黄连二两，秋冬加厚朴二两。

按：此太阴、阳明、厥阴经药也。

〖理气之剂〗

严氏五噎散　治五噎，食不下，呕啘痰多，咽喉噎塞。

人参　半夏　桔梗（炒）　白豆蔻　木香　杵头糠　白术　荜澄茄　沉香　枇杷叶　干生姜（各一两）　甘草（炙，半两）

上细末，每服二钱，入生姜七片，煎服。

五膈散　治五膈，胸膈痞闷，诸气结聚，肋胁胀满，痰逆恶心。

枳壳（炒）　木香　青皮　大腹子　白术　半夏曲（炒）　丁香　天南星　干姜（炒）麦蘖（炒）　草果仁（各一两）　甘草（炙，半两）

上细末，每服二钱，水煎入姜。

《局方》五膈宽中散　治七情四气，伤于脾胃，以致胸膈痞满，停痰气逆，遂成五膈之病。

青皮　陈皮　丁香（各四两）　厚朴（制，一斤）　甘草（炙，五两）　白豆蔻（一两）　香附子（炒）　砂仁　木香（各三两）

上为末，每服二钱，姜盐汤点服。

按：已上三方，并太阴、阳明经药也。

谨按：反胃诸方，古方悉是香燥大热之药，皆不足为法，今姑存一二。至于丹溪所言补血益阴、润燥、和胃调中等药，虽无其方，自宜随证用之，观其立论，则思过半矣。

〖杂方〗

烧针丸（方见小儿门。）