妇人（五）

小编 · 2025-6-6 01:34:52

〖耳〗

立斋曰：耳疮属手少阳三焦及足厥阴肝经，血虚风热，或怒动肝火而致。若发热焮痛属三焦厥阴风热，用柴胡清肝散。若寒热作痛，或作呕吐，乃肝火伤脾，用益脾清肝散。若口乾足热，为肝肾阴虚，用益阴肾气丸。若月经先期为血热，用加味逍遥散。过期为血虚，用八珍汤。食少体倦为郁火，加味归脾汤。恶寒发热，肢体倦怠，为气血俱虚，用十全大补汤。慎不可专治其外，复伤气血也。

一妇耳内外肿痛，胸膈不利，寒热往来，小便不调。此肝火伤血，先用龙胆泻肝汤，四剂诸症顿退。又用加味逍遥散而痊。又因怒复作，用柴胡而安。

一寡妇耳内外作痛，不时寒热，脉上鱼际，此血盛之症，用小柴胡加生地，以抑其血而愈。又项间结核如贯珠，寒热晡热，用加味归脾汤、加味逍遥散，调补肝脾而愈。

一女子耳下肿赤，寒热口苦，月经不调，小腹内结一块，此肝火气滞而血凝也，先用小柴胡加山栀、川芎、丹皮，又用柴胡清肝散而痊。

●小柴胡汤　治肝胆经症寒热往来，晡热、潮热、身热，默默不欲饮食，或怒火口苦耳聋，咳嗽发热，胁下作痛，甚者转侧不便，两胁痞闷，或泻痢咳嗽，或吐酸食、苦水，皆用此药治之。

柴胡（二钱）　黄芩（炒，一钱）　人参　半夏（各七分）　炙甘草（五分）

姜三片，水煎服。

加味小柴胡汤　治肝胆经风热，前后肿痛，或结核焮痛，或寒热晡热，或经候不调等症。即前小柴胡汤加山栀、丹皮。

●益脾清肝散　治肝经之症，寒热体痛，脾胃虚弱。

人参　白术（炒）　茯苓（各一钱）　炙甘草　柴胡（各五分）　川芎　川归　黄耆（各一钱）　丹皮（七分）　水煎服。

●栀子清肝散　治三焦及肝胆经风热，耳内作痒，或生疮出水，或胁肋胸乳作痛，寒热往来。

柴胡　山栀（炒）　丹皮（各一钱）　茯苓　川芎　芍药　当归　牛蒡子（炒。各七分）　白术（炒）　甘草（各五分）　水煎服。

●柴胡清肝散　治肝胆三焦风热怒火，以致项胸作痛，或头目不清，或耳前后肿痛，或寒热体痛。

柴胡　黄芩（炒）　甘草（各五分）　人参　山栀（炒）　川芎（各一钱）　连翘　桔梗（各八分）　水煎服。

●犀角地黄汤　治上焦有热，口舌生疮，发热或血妄行，或吐衄，或下血。

犀角　生地　白芍药　黄芩（炒）　牡丹皮　黄连（炒。各一钱）

水煎服。因怒而患者，加柴胡、山栀。

●犀角升麻汤　治阳明经风热牙疼，或唇颊肿痛，或手足少阳经风热连耳作痛。

犀角　升麻　防风　羌活（各一钱）　白附子（五分）　川芎　白芷　黄芩（炒。各七分）　甘草（五分）　水煎服。

●当归川芎散　治手足少阳经血虚疮症。或风热耳内痒痛，生疮出水，或头目不清，寒热少食。或经水不调，胸膈不利，腹胁痞痛，小便不调。

当归　川芎　柴胡　白术（炒）　芍药（炒。各一钱）　山栀（炒，一钱二分）　丹皮　茯苓（各八分）　蔓荆子　甘草（各五分）　水煎服。

〖杂方〗

●加味地黄丸　治肝肾阴虚者，或耳内痒痛出水，或眼昏痰喘，或热渴便涩等症。

乾山药　山茱萸　牡丹皮　泽泻　柴胡　白茯苓　熟地黄　生地　五味子（各等分，为末）

上将炼蜜为丸，梧子大，每服百丸，空心白汤下。如不应，用加减八味丸。

●人参养荣汤　治溃疡寒热，四肢倦怠，体瘦少食，面黄，气短，不能收敛。大疮愈后多服之，庶不变他症也。

白芍药（一钱五分）　人参　陈皮　黄耆（炒）　桂心　川归　白术（炒）　炙甘草（各一钱）　熟地　五味（炒）　茯苓（各七分）　远志（去心炒，五分）

入姜枣，水煎服。

●泻青丸　治肝经实火，胁乳作痛，或恶寒发热，大便秘结。

川归　龙胆草（炒焦）　川芎　山栀（炒）　大黄（炒）　羌活　防风（各等分）

上为末，蜜丸梧子大，每服三四丸，白汤下。若阴血不足，肝火血躁，用四物加山栀、柴胡，或逍遥散加丹皮、山栀。若肾水亏损，不能生肝木，而筋挛结核，或肢节挛搐。或似中风，涎痰上涌，用六味丸料煎服。

●生地黄丸　治师尼、寡妇、室女，乍寒乍热，或颈间结核，肝脉弦长，直出鱼际。

生地　秦艽　黄芩　硬柴胡（各五分）　赤芍药（一两）

上炼蜜为丸，梧子大，每服三十丸，乌梅汤下。

●连翘饮子　治肝胆经气滞，瘰疬结核，或乳内结核者。

连翘　川芎　瓜蒌仁　橘叶　皂角刺（炒）　青皮　甘草节　桃仁（各一钱）　水煎服。

●散肿溃坚汤　治瘰疬坚硬，气血无亏者。

升麻　连翘　川归尾　白芍　葛根　三稜（酒拌，微炒）　广术（各三分）　龙胆草　桔梗（炒）　昆布　知母（酒炒）　瓜蒌仁（各五分）　柴胡（四分）　黄芩（酒炒，五分）　炙甘草（二分）　上水煎服。

●必效散　治瘰疬未成者消，已溃者敛，须元气无亏者可服，孕妇勿服。

南蓬砂（二钱半）　轻粉（一钱）　斑蝥（四十枚，去头足，同糯米炒，去米）　麝香（五分）　巴豆（五粒，去壳心膜）　白槟榔（一枚）

上为末，每服一钱，五更用滚汤调下。如小水涩滞或微疼，此疬毒欲下也，进益元散一服即下。此方斑蝥巴豆似为峻厉，然用巴豆乃解斑蝥，巴豆用者勿畏也。

●益元散

滑石（飞，六钱）　甘草（一钱）

各为末，每服一二钱，白汤调下。

●琥珀膏　治颈项或腋下初结小核，渐如连珠，溃而脓水不绝，或漏症者。

琥珀（一两）　丁香　桂心　朱砂　木香　松香（俱为末）　白芷　防风　当归　木通　木鳖子肉（各五钱）　麻油（二斤）

将后五味入油煎熬，药焦，滤去渣，徐徐入黄丹，再熬，软硬得所，入前末药，即成膏矣。

●针头散　治一切顽疮，内有瘀肉。或疬核不化，疮口不合，宜此药腐之。

赤石脂（五钱）　乳香　白丁香　砒霜（生用）　黄丹（各一钱）　轻粉　麝香（各五钱）　蜈蚣（一条）

为末，搽瘀肉上，其肉自化。若疮口小，用糊和作细条，阴乾紝之。凡疮久不合者，内有脓管，必须用之。

〖结核方论〗

妇人结核，皆因郁怒亏损肝脾，或因胎产经行失于调护，或因暴怒触动肝火。若结于项侧，耳前后，或胸胁肿痛，或发寒热，属胆经风热怒火，宜用柴胡清肝散，加钩藤、山栀以养血气，清肝火。若结于肉理，其色不变，晡热内热，属肝火血虚，宜加味逍遥散，加龙胆草以养肝血、清肝火。或结于肢节，或累累如贯珠，其色不变，亦肝火血燥而筋挛。宜用柴芍参苓散加钩藤，以养血气，佐以六味丸以生肾水。若时消时作，此气滞而痰结也。用归脾、六君二汤，以调和脾肺之气，并佐以海藻丸。若溃而核不腐或肉不生，或脓水清稀，肌寒肉冷，自汗盗汗，寒热内热，面色萎黄，食少体倦，便利不调者，五脏皆虚也。但用补中益气、加味六君子二汤，调补脾胃，以滋诸脏，则各症自退。故经云：形伤则痛，气伤则肿。慎不可轻用行气破血而复伤也。

一妇项结核寒热，头痛、胁胀、乳痛，内热口苦，小便频数，属肝火血虚，用加味四物汤而愈。又用加味逍遥散调补肝脾而安。

一妇耳内耳后项侧结核作痛，寒热口苦，月经不调。此肝胆经火而伤脾胃也。用四君、柴胡、丹皮及六味丸而愈。

一妇项患五核，时常寒热，肝脉弦长而出寸口，此血盛无偶之症也。用小柴胡汤加生地、乌梅而愈。

●加味逍遥散　治肝脾血虚有热，遍身搔痒。或口燥咽乾，发热盗汗，食少嗜卧，小便涩滞等症。又治瘰疬流注，虚热等疮。

炙甘草　当归（炒）　芍药（酒炒）　茯苓　白术（炒。各一钱）　柴胡　牡丹皮　山栀（炒，五分）　水煎服。

●逍遥散　即前方减丹皮、山栀。

●归脾汤　治脾经失血少寐，发热盗汗。或思虑伤脾，不能摄血，以致妄行。或健忘怔忡，惊悸不寐，或心脾伤痛，嗜卧少食。或忧思伤脾，血虚发热。或肢体作痛，大便不调。或经候不准，晡热内热。或瘰疬流注，不能消散溃敛。

人参　白术（炒）　黄耆（炒）　茯苓　当归　远志　酸枣仁（炒。各一钱）　木香　炙甘草（各五分）　龙眼肉（三枚）　姜枣，水煎服。

●加味归脾汤　即前方加山栀、柴胡。

●柴术参苓汤　治肝火血热，遍身搔痒，或起赤晕，或筋挛结核。

白术　人参　茯苓（各一钱）　柴胡　川芎　山栀（炒）　芍药（炒）　甘草（炒。各五分）　熟地　当归（各八分）　水煎服。

●柴芍参苓散　治肝胆经部分结核、瘰疬、瘤瘊等症，或肝血燥，脾气虚弱，发热少食。

柴胡　芍药（炒）　人参　茯苓　白术（炒）　山栀（炒）　陈皮　当归（各一钱）　丹皮　甘草（各五分）　姜枣，水煎服。

●清肝益荣汤　治肝阳经风热血燥，筋挛结核，或作瘊子。

柴胡　薏苡仁　茯苓　木瓜　熟地（各一钱）　山栀　龙胆草　白术（炒。各五分）　川芎　川归　芍药（炒。各一钱）　甘草（三分）　水煎服。

●清热凉血饮　治风热血燥，丹毒等症。大便秘结。

当归　川芎　大黄（炒）　芍药（炒）　生地（各一钱）　水煎服。

●神效开核散　消瘿块甚效。

沉香　木香（各二钱）　橘红（四两）　珍珠（四十九枚，入罐封固，煅赤存性，出火毒）　猪靥子（四十九枚，豚猪生项间，如枣子大）

为末，每服一钱，临卧酒调，徐徐嚥下。轻者三五服，重者十服可愈。切忌酸咸、油腻、滞气之物。须用除日，于静室修合。

●海藻散坚丸　治肝经瘿瘤。

海藻　昆布（各二两）　小麦（四两，醋煮，晒乾）　柴胡（二两）　龙胆（酒拌，炒焦，二两）

为末蜜丸，梧子大，每服三十丸，临卧白汤送下，噙化咽之尤妙。凡患瘰疬，服调治之药未应，宜佐以前二药。

●益气养荣汤　怀抱抑郁，瘰疬流注；或四肢患肿肉色不变；或日晡发热；或溃而不敛。

人参　茯苓　陈皮　贝母　香附　川归　川芎　黄耆（盐水拌炒）　熟地　芍药（炒。各一钱）　炙甘草　桔梗（炒。各五分）　白术（炒，二钱）　入姜，水煎服。

●木香饼　治气滞结肿，闪肭、风寒所伤作痛。

木香（为末，五钱）　生地（一两）

捣地黄膏和匀，量患大小，作饼子，置患处，以热熨斗熨之，肿痛悉退。

●当归饮　治热血瘾疹，痒痛，脓水淋漓，发热等症。

当归　白芍药　川芎　生地　白蒺藜（炒）　黄耆（各一钱）　防风　荆芥　何首乌（忌铁）　甘草（各五分）　水煎服。

〖赤白游风〗

妇人赤白游风，属肝经郁火，血燥生风。或脾经郁结，血虚生热。或腠理不密，风邪外袭。其症或疙瘩瘙痒，或脓水淋漓。白属气而赤属血，因得风而游行也。若肝经血燥，用柴胡清肝散。肝经怒火，用栀子清肝散。肝经血热，用加味四物汤。肝火血虚，六味丸。脾经郁热，加味归脾汤。肝脾血虚风热，加味逍遥散。若因风邪郁热所致，用荆防败毒散。或专用祛风之剂。肝血愈燥则血随火化，反为败症矣。

一妇身如丹毒，搔破脓水淋漓，热渴头晕，晡时益甚，用加味逍遥散而愈。

一女赤晕如霞，作痒发热，用加味小柴胡加生地、连翘、丹皮而愈。大凡女子天癸未至，妇人月经不调，受惊著恼，多有此症。

●消风散　治风寒瘾疹痒痛，或脓水淋漓，头皮肿痒。

荆芥穗　炙甘草　陈皮　人参　茯苓　白殭蚕（炒）　防风　芎藭　藿香　羌活蝉蜕（各一钱）　厚朴（姜制，五分）　水煎服。

●大连翘饮　治风热热毒，赤白游风，表里皆受患者。

连翘　瞿麦　荆芥　木通　蝉蜕　甘草　赤芍　防风　柴胡　滑石　山栀（炒）　黄芩（炒）　川归（一钱）　水煎服。

〖妇人[疒/厷]痃〗

（一名便痈，一名便毒，俗名?子。）

妇人[疒/厷]痃，或肝经湿热下注，或郁怒伤损脾肝。其外症，或拗小腹肿痛，或玉门焮肿作痛。或寒热往来，憎寒壮热。其内症，或小便涩滞，或腹内急痛，或小腹痞闷，或上攻两胁，或晡热，重坠，若两拗小腹肿痛，肝经湿热壅滞也。用龙胆泻肝汤。玉门肿胀，肝火血虚也。用加味逍遥散及龙胆泻肝汤加木香。若概投散血攻毒之剂，则误甚矣。

一妇人拗中赤肿胀痛，此脓内伤，用托里消毒散，加此数剂，溃而脓清，寒热。乃气血复虚，用托里散而寒热止，用十全大补汤百馀剂而敛。

一妇人腹拗肿痛，寒热口苦，或时带下，此肝经湿热不利也。用龙胆泻肝汤而肿痛消。用加味逍遥散而寒热退。

一妇人腹拗肿痛，小水不利，时或胸乳作痛，胁腹作胀，此肝火气滞。用四物、柴胡、青皮、元胡、木香而愈。

一妇人两拗肿痛，腹内一块，不时上攻，月经不调，小便不利。余以为肝脾气滞而血伤，以四君子加芎、归、柴胡、山栀而愈。后因郁怒，前症复作，兼胸满腹胀，盗汗，此肝木甚而伤脾土也。用加味归脾汤下芦荟丸而痊。

一妇人阴中如梗，两拗肿痛，寒热不食，小便频数，小腹重坠。余以为肝脾郁怒所致，先以补中益气加茯苓、山栀、车前子、青皮以清肝火，升脾气。更以加味归脾汤调理脾郁而愈。

●龙胆泻肝汤　治肝经湿热，两拗肿痛，或腹中疼痛，或小水涩滞等症。

龙胆草（酒拌，炒黄）　泽泻（各一钱）　车前子（炒）　生地黄（酒拌）　木通　山栀（炒）　黄芩　甘草（各五分）　上水煎服。

●九味柴胡汤　治肝经湿热下注，便毒肿痛，或小腹胁肋结核。凡肝阳经部分一切疮疡，或风热结核瘰疬。

柴胡　黄芩（炒。各一钱）　人参　山栀（炒）　半夏　龙胆草（炒焦）　川归　芍药（炒）　甘草（各五分）　上水煎服。

●芦荟丸　治肝气不和，克侮脾胃而患诸症。或三焦肝胆经风热，日生云翳。或疳热瘰疬，耳内生疮，寒热作痛，肌体消瘦，发热作渴，饮食少思，肚腹不调。或牙龈蚀落，颊腮腐烂，下部生疮等症。

芦荟（五钱）　胡黄连　当归　芍药（炒）　龙胆草（酒浸，炒焦）　川芎　芜荑（各一两）　木香　甘草（炒。各三钱）

上为末，用米糊丸，麻子大，每服五十丸，滚汤下。

〖鹤膝风〗

妇人鹤膝风症，因胎产经行失调，或郁怒亏损肝脾，而为外邪所伤。或先腿脚牵痛，或先肢体筋挛，既而膝渐大，腿渐细，如鹤膝之状而名之也。若高肿赤痛者易治。若漫肿不赤痛者难治。二三月溃而脓稠者易治。半载后溃而脓清者难治。设先攻伐，亏损元气，尤为难治也。大要当固元气为主，而佐以大防风汤。若食少体倦者，六君子汤为主。晡热内热者，逍遥散为主。寒热往来者，八珍汤。发热恶寒者，十全大补汤。不寐而惊悸者，归脾汤。月经过期者，补中益气为主。月经先期者，加味逍遥散为主。凡溃后，当大补脾胃。若脓出反痛，或寒热烦渴等症，皆属气血亏损。一切主于补培，庶保终吉。

一妇患鹤膝，两拗中腿股筋牵作痛，内热寒热，此肝火气滞之症。先用加味小柴胡汤四剂，后以加味逍遥为主，佐以大防风汤而消。又患痢后两膝肿痛，寒热往来，用十全大补汤为主，佐以大防风汤而全消。

●大防风汤　治阴虚邪袭，腿膝肿痛等症。

防风　附子（炮）　牛膝　白术（炒）　羌活　人参（各一钱）　川芎（一钱五分）　桂心　黄耆（炒。各一钱）　芍药（炒）　杜仲（姜制。各一钱）　甘草（五分）　熟地（一钱半）　水煎服。

●黑丸子　（一名和风定痛丸。）　治跌扑坠堕，筋骨疼痛，或瘀血壅肿，或外感风寒，肢体作痛。若流注膝风初结，服之自消。若溃而脓清，与补气血药自敛。孕妇勿服。

百草霜　白芍（各一两）　南星　川乌（各泡。三钱）　白蔹　赤小豆（各一两半）　白及　川归　骨碎补（炒。各八钱）　牛膝（六钱）

上为末，酒糊丸，桐子大，每服三十丸，盐汤、温酒任下。

●圣愈汤治血虚心烦，睡卧不宁，或五心发热。

熟地黄　生地黄　黄耆（炒）　人参　川芎　川归（各一钱）　水煎服。

●八味丸　治火衰不能生土，以致脾胃虚寒，而患流注鹤膝等症。不能消溃收敛，或饮食少思，或食而不化，或脐腹疼痛，夜多漩溺。益火之原，以消阴翳，即此方也。

熟地黄（自制乃佳。八两）　山茱萸肉　山药（各四两）　茯苓　牡丹皮　泽泻（各三两）　桂心（去粗皮，能补肾而引虚火下行归元。一两）　大附子（用一两五钱重者，切四块，用童便浸数日，火煨，切看无白星为度）

上为末，蜜丸，桐子大，每服七八十丸，滚汤下。

〖妇人足跟疮肿〗

足跟足指肿痛，足心发热者，皆因胎产经行失于调摄，亏损足三阴经，虚热所致。若肿痛或出脓，用六味丸为主，佐以八珍汤。胃虚懒食，佐以六君子汤。寒热内热，佐以逍遥散。晡热益甚，头目不清，佐以补中益气汤。痰盛作渴，或口舌生疮，亦用前二药，以滋化源。大凡发热、内热、晡热、自汗、盗汗等症。皆因虚，假热也。故丹溪谓火起九泉，阴虚之极也。盖足根乃督脉发源之所，肾一经所过之地，若不求其属而泛用寒凉，则误甚矣。然俗谓兔啮疮者，盖猎人被兔咬足跟，久而不敛，气血沥尽，其人必死。男子酒色过度者，亦多患此症。

一妇两足发热，足跟作痛，日晡热甚。此肾肝血虚，用逍遥散、六味丸五十馀剂，诸症悉退。

六味丸　此壮水制火之剂。治肾虚发热，作渴，小便淋秘，痰壅失喑，咳嗽吐血，头目晕眩，眼花耳聋，咽喉燥痛，口舌疮裂，齿不坚固，腰腿痿软，五脏亏损，自汗盗汗，便血诸血。凡肝经不足之症，尤当用之。盖子能生木故也。此水泛为痰之圣药，血虚发热之神剂。又治肝肾精血不足，虚热不能起床。即仲景八味丸去附子、桂心。

〖肺痈〗

妇人肺痈，因外内蕴热，或七情郁火，误行汗下，重亡津液，以致肺气受伤，而恶风咳嗽，鼻塞项强，胸胁胀满，呼吸不利，吐痰臭浊，脓血腥秽。若咳嗽喘急，寒邪在表也，小青龙汤。咳嗽胸胀，寒邪内壅也，葶苈大枣泻肺汤。胁胀咳唾腥臭，脓已成也，桔梗汤。咳喘短气，或小便短少，肺气虚也，佐以参耆补肺汤。体倦少食，或喘嗽短气，脾肺虚也，佐以参术补脾汤。作渴饮冷，午前嗽甚，胃火盛也，竹叶石膏汤。作渴内热，午后嗽甚，阴血虚也，六味丸、四物汤。口乾饮汤，体倦少食，胃气虚也，补中益气汤加五味、麦冬。口乾内热，咳嗽痰涎，肾水虚也，六味丸、益气汤。黄昏热，或嗽甚，阴火炽也，六味丸，四物汤，加五味、麦冬。五更嗽或痰甚，脾肺虚也，六君子汤。嗽而不得眠，及两胁疼，肝火血虚也，六味丸，益气汤。大凡前症，因外淫所侵，当祛邪而实上。因心火太过，当伐木而补金。若肺气虚弱，当补脾土而生肺金。若阴火上炎，当补脾肺以滋肾水。然而发热喘嗽，咳唾脓血，饮食不入，皆脾土不能生肺金，肺金不能生肾水之败症。苟能纯补脾土而生诸脏，多有复生者。若用寒凉，脾胃复伤，则肺金失养，肾水益涸，虚火上炎，熏蒸于肺，吾未见其能生之者。其唾脓血，脉浮大，面色赤者，俱难治。若阴火妄动，或劳嗽吐脓血者，尤难治。若脓自止，脉浮短涩，及始萌者易治。

一妇，素血气发热咳嗽，服痰火之剂，后吐脓血，面赤脉数，其势甚危，此脓成而气血虚也。用八珍汤补元气，桔梗汤治肺痈而愈。

●青龙汤　肺受风邪，咳嗽喘急。

半夏　乾姜　细辛　麻黄（去根节）　肉桂　芍药　炙甘草（各一钱）　五味子（炒，五分）　大附子（炮，五分）　水煎服。

●葶苈大枣泻肺汤　治肺痈，胸膈胀满，上气喘急，或身面浮肿，鼻塞声重。

用葶苈炒黄研末，每服三钱，先用枣十枚，水煎，入药再煎，食后服。

●桔梗汤　治肺痈，咳而胸膈隐痛，胸次肿满，咽乾口燥，烦闷作渴，浊唾腥臭。

桔梗　枳壳　苡仁　桑皮（各炒）　当归　贝母　瓜蒌仁　甘草节　防己（去皮。各一钱）　黄耆（盐水炒）　百合（蒸。各一钱半）　五味子（炒）　甜葶苈（炒）　地骨皮　知母（炒）　杏仁（各五分）　姜，水煎服。

●人参补肺汤　治肺痈，肾水不足，虚火上炎，咳唾脓血，发热作渴，小便不调。

人参　黄耆（炒）　白术　茯苓　陈皮　川归（各一钱）　山茱萸　山药（各二钱）　五味子　麦冬　炙甘草（各七分）　丹皮（一钱）　熟地（一钱半）　姜，水煎服。

●参耆补脾汤　治肺症，因脾气虚弱，咳唾脓涎，中满不食，宜兼服此药，以补脾土生肺金。

人参　白术（各二钱）　黄耆（炙，二钱半）　茯苓　川归　陈皮（各一钱）　升麻（三分）　五味子（四分）　炙甘草　姜，水煎服。

人参平肺散　治心火克肺金，患肺痿，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽嗌不利。（方见嗽门。）

〖肠痈〗

妇人肠痈，因经行产后瘀血，或七情饮食所致，其证小便如淋，发热恶风，身皮甲错，腹皮肿急，按之软，如肿状，或腹胀大，转侧有水声，或绕脐生疮，或大便出脓。其脉迟紧者，脓未成，用活命饮以解其毒；脉滑数者，脓已成，用云母膏以下其脓。若二年间，遍身微肿，大便与脐出脓，此息积之症也，多致不救。《内经》云：肠痈为病不可惊，惊则肠断而死。其坐卧转侧宜徐缓，时常少饮稀粥，静养调理，庶可保生。

一妇人小腹肿痛，小便如淋，此毒结于内，用神效瓜蒌散二剂少愈。又以薏仁汤二剂乃痊。

一妇小腹痛而有块，脉芤而涩。止瘀血为患，以四物加玄胡索、红花、桃仁、牛膝、木香，二剂，血下而愈。

一妇小腹胀痛，大便秘涩，转侧有水声，脉洪数。用薏苡梅仁汤一帖，下去瘀血，诸症顿退，以薏苡仁汤二帖而瘥。

一妇小腹胀痛，小便不利，脉滑数，此脓已成。服太乙膏五钱，脓大下，胀痛悉退。以瓜蒌散，蜡矾丸托里药而安。

一妇因经水多，服药止之，致腹作痛，以失笑散二帖而瘳。又用加味逍遥散数剂而经调。

一产妇恶露停滞，小腹作痛，服瓜仁汤下瘀血而痊。凡瘀血停滞，急宜行之。缓则腐化为脓，最为难治。若流注关节，则患骨疽，多为败症。

瓜子仁汤　治恶露未尽，或经行瘀血停滞，小腹作疼，或成肠痈等症。（方在孕痈卷。）

●败酱散　治脉数身无热，腹无积聚，按之软濡，此为肠痈。乃久积阴冷所成。

苡仁（二两半）　附子（炮，半两）　败酱草（一两二钱半）

每服四钱，水煎服，以小便利为度。

牡丹汤（即牡丹皮散）　治肠痈腹软而痛，时下脓血。（方在孕痈卷。）

《千金》大黄牡丹汤　治肠痈小腹坚肿，按之则痛，肉色如故，或焮赤微肿，小便频数，汗多憎寒，脉迟紧，未成脓者宜服之。

梅仁汤　治肠痈壅痛，大便秘涩。（二方在外科肠痈门。）

●神仙蜡矾丸　最解毒止痛。（方在痈疽门。）

●失笑散　产后心腹绞痛，或血迷心窍，不知人事，及寻常腹内瘀血、积血作痛。

五灵脂（炒）　蒲黄（炒。等分）　为末，每服二钱，酒调下。

〖乳痈　乳岩〗

经云：乳头属足厥阴肝经，乳房属足阳明胃经。若乳房忽壅肿痛，结核色赤，数日之外，焮痛胀溃，稠脓涌出。脓尽而愈。此属胆胃热毒，气血壅滞，名曰乳痈，为易治。若初起内结小核，或如鳖棋子，不赤不痛，积之岁月，渐大，巉岩，崩破如熟榴，或内溃深洞，血水滴沥，此属肝脾郁怒，气血亏损，名曰乳岩，为难疗。治法：焮痛寒热，宜发表散邪；肿焮痛甚，宜疏肝清胃。或不作脓，脓成不溃，宜用托里。或肌肉不生，脓水清稀，宜补脾胃。或脓出反痛，恶寒发热，宜补气血。或肿焮作痛，晡热内热，宜补阴血。或饮食少思，时作呕吐，宜补胃气。或饮食难化，泄泻腹痛，宜补脾气。或劳碌肿痛，宜补气血。怒气肿痛，宜养肝血。甚不可用克伐之剂，复伤脾胃也。乳岩初患，用益气养荣汤，加味逍遥，加味归脾，可以内消。若用行气破血之剂，则速其亡。

一女内热胁胀，两乳不时作痛，口内不时辛辣，若卧而起急，则脐下牵痛，此带脉病也。小柴胡加青皮、黄连、山栀，二剂而安。

一妇先热渴，至夜尤甚，后两乳忽肿，肝脉洪数，乃热入血分，用加味小柴胡汤而愈。

一妇脓清肿硬，面黄少食，内热晡热，自汗盗汗，月经不行，此肝脾气血俱虚也。用十全大补加远志、贝母、及补中益气，各三十馀剂，外用葱熨法而消。

一妇久郁，左乳内结核如杏，三月不消，心脉涩，脾脉大，按之无力。此肝脾气血亏损。以八珍加贝母、远志、香附、柴胡、青皮、桔梗，五十馀帖而消。

一妇右乳内结三核，年馀不消。朝寒暮热，饮食不甘。此肝脾气血亏损，内服益气养荣汤，外以木香饼熨之，年馀血气复而消。

一妇乳内结核年馀，晡热食少，此血气不足，欲用益气养荣汤，彼欲效速，另服行破之剂，溃出清脓而殁。

一妇乳内结核如慄，亦服前药，大如覆碗，坚硬如石，出血水而殁。

●神效瓜蒌散　治乳痈，及一切痈疽初起。肿痛即消，脓成即溃，脓出则愈。

瓜蒌（一个，烂研）　生粉草　当归（酒洗。各半两）　乳香　没药（各一钱）

用酒煎服，良久再服。若肝经血虚结核，久而不消，佐以四物、柴胡、升麻、白术、茯苓、甘草。若肝脾气血虚弱，佐以四君、芎、归、柴胡、升麻。若忧郁伤脾，气血亏损，佐以归脾汤。

●玉露散　治产后乳脉不行，或身体壮热，头目昏痛，大便涩滞等症。

人参　茯苓　桔梗（炒）　川芎　白芷　当归　芍药（各一钱）　甘草（五分）　上水煎服。

乳痈初发　贝母为末，每服二钱，热酒下，即以二手覆按桌上，垂二乳向下，良久自通。

妇人（五）

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