疸门

小编 · 2025-6-6 01:34:43

夫疸者，谓湿与热郁蒸于脾，面目肢体为之发黄是也。疸之名有五：一曰黄汗者，身体俱肿，汗出不渴，其汗能染衣，黄如柏汁。此由脾胃有热，汗出为风所闭，热结于中，其汗黄也。二曰黄疸，食已即饥，遍身俱黄，但欲卧，小便涩黄，憎寒壮热，此酒面煿炙蕴热瘀滞而得也。三曰谷疸，食毕即头眩，心中怫郁不安，遍身发黄，此脾胃有热，因大饥过食，有伤胃气所致也。四曰酒疸，身目俱黄，心中懊痛，足胫满，小便黄，面发赤斑，此由饥中饮酒大醉，当风入水所致也。五曰女劳疸，大劳淫欲，大热交接，衽席未几，遽就浴室，以致发热恶寒，不腹满急而身目俱黄也。五者之证虽不同，而其为黄则一也。原其所自，未有不由湿热而致者也。湿也，热也，而岂无轻重之别乎。湿气胜，则如薰黄而晦，热气胜，则如橘黄而明。盖脾主肌肉，土色本黄，湿热内蒸，或重或轻，自然见于外矣。自其湿热瘀而伤血，此又为血症发黄。何以明之？疸症之黄，小便不利，血症之黄，小便自利。夫脾受湿热，郁而不行，亦多有腹胀之疾。治法大要，疏导湿热于大小便之中，如茵陈、五苓、黄连、三黄之剂，皆要药也。然又单阳无阴，病热已极，疸而不渴，犹为可疗；疸而后渴，加之腹膨，则为难治矣。甚者寸口无脉，鼻出冷气，与夫形如烟薰，摇头直视为心绝，环口黧黑柔汗发黄为脾绝，虽遇卢扁，亦将不救，孰谓黑疸其可疗乎！

●加减五苓散　饮食伏暑，郁发为疸，烦渴引饮，小便不利。

茵陈　猪苓　白术　赤茯苓　泽泻（各二钱）

水煎，食前服。（一方有桂心七分。）

●葛根豆豉汤　治酒疸。

葛根（三钱）　山栀仁　枳实（麸炒）　豆豉（各二钱）　炙甘草（一钱）　水煎服。

●秦艽饮子　五疸口乾，发热微寒。

秦艽　当归　芍药　白术　官桂　熟地黄　茯苓　陈皮　小草　川芎　半夏　甘草（炙。各一钱）

加姜五片，水煎服。

●山茵陈汤　疸症发热，大小便秘涩。

山茵陈　栀子　赤茯苓　枳实（各一钱半）　葶苈　甘草（各一钱）

姜二片　水煎服。

●加味四君子汤　治色疸。

人参　白术　茯苓　白芍药　黄耆（炙）　白扁豆（炒。各二钱）　甘草（炙，一钱）

姜五片，枣二枚，水煎服。

●茵陈汤　时行瘀热在里，郁蒸不散，通身发黄。

茵陈（一两）　栀子仁（一钱半）　大黄（三钱）　水煎服。

●当归白术汤　酒疸发黄，心胸坚满，不进饮食，小便黄赤，脉弦涩。

当归　黄芩　茵陈　甘草（炙。各一钱）　白术（二钱）　半夏　杏仁（麸炒，去皮尖）　枳实（麸炒）　前胡（各一钱半）　茯苓（二钱）

姜三片，水煎服。

●白术汤　酒疸因下后变为黑疸，目青面黑，心下如啖蒜齑状，大便黑，皮肤不仁，脉微而数。

白术　桂心（各二钱）　枳实　豆豉　葛根　杏仁（炒，去皮尖）　甘草（炙。各一钱）　水煎服。

●桂枝加黄耆汤　黄汗身肿，汗出已辄轻，久久必身润，肿中痛，腰以下无汗，其腰弛痛，如有物在皮中，剧者，不能饮食，烦躁，小便不利。

桂枝（二钱）　芍药（三钱）　甘草（炙，一钱）　黄耆（三钱）

姜五片，枣三枚，水煎服，忌生冷。

●茵陈散　黄疸食已即饥，身体、面目、爪甲、牙齿及小便悉黄，寒热，或身体多赤多青，皆由酒食过度，为风湿所搏，热气郁蒸而成。

茵陈　木通　大黄（炒）　栀子仁（各一两）　石膏（二两）　瓜蒌（一个）　甘草（炙，半两）

每五钱，姜五片，葱白一茎，煎至八分服。大小便秘加枳实、赤茯苓、葶苈。

又有伤寒瘀血不解，郁于表，发为黄疸，其脉浮紧，当以汗解，独煎麻黄汤饮之。

●黄耆汤　黄汗身体肿，发热不渴，汗出染衣黄色。

黄耆（蜜炙）　赤芍　茵陈（各二两）　石膏（四两）　麦门冬　淡豆豉（各一两）　甘草（炙，半两）　竹叶（十四片）

姜三片，水煎服。

●滑石散　治女劳疸。

枯矾（五钱）　滑石（一两半）

为细末，每二钱，用大麦粥汤调服，以小便出黄水为度。

●?瓜蒂散　黄疸遍身如金色，累效。

瓜蒂（二钱）　母丁香（四钱）　黍米（四十九粒）　赤小豆（五分）

为末，每夜以少许吹两鼻内，?入便睡，明日取下黄水，次服黄连散。

●黄连散　黄疸大小便秘，脏腑壅热。

黄连　大黄（醋炒。各二两）　黄芩　甘草（炙。各一两）

每服二钱，白汤下，日三次。

●犀角散　发黄心膈烦躁，目赤痛。

犀角屑　黄芩　栀子仁　升麻（各一两）　茵陈　朴硝（各二两）

每五钱，竹叶七片，水煎服。

●紫金丸　脾胃食积结块，令人四肢怠惰，身面俱黄，肚腹膨胀，俗名黄胖病，此药能理脾胃，消积聚，退黄，去胀，进饮食。

针砂（银锅内醋炒赤色，研）　紫金皮（酒浸）　香附（炒）　京三稜（煨）　苍术（米泔浸，炒）　陈皮　厚朴　砂仁（各一两）

面糊丸，梧子大，每三十丸，白汤下，或酒或川椒汤亦可。忌牛肉、沙鱼等物。

●大温中丸　食积黄肿病。

苍术　厚朴　陈皮　三稜　蓬术　青皮（各五两）　香附（一斤）　甘草（二两）　针砂（醋炒红，三两）

醋糊丸，梧子大，每五十丸，空心姜汤下，午后盐汤下，临卧酒下。

●金黄丸　食积、酒积、诸积面黄，积块坚硬，疸症。

京三稜　黑丑（各二钱）　巴豆（四十九粒，去油为末）　黍米粉　香附（各半两）　泽泻（一钱半）

为末，栀子煎汤和丸，绿豆大，每三五丸，食远白汤下。

●谷疸丸　专治谷疸。

苦参（三两）　龙胆草（一两）　牛胆（一两）

为末，以胆汁入少炼蜜丸梧子大，每五十丸，空心滚水或生姜甘草煎汤下。

治黄疸效方　生萝卜子焙为末，白汤调下，日三服，每用二钱。

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