发热

小编 · 2025-6-6 01:15:26

发热所因不同，当以兼症别之。外感风寒，必兼头痛，项脊强等症；内伤饮食，必兼头痛、吞酸嗳腐等症。无诸兼症而发热不止者，此必劳倦之后，或用心过度，而心火散溢于外故也，误用汗下凉解之法不止，必死，最宜审之。今录一二事于下，以为医鉴。外兄虞文华病发热，一医审无身痛等症，知非外感，用平胃散加人参五分，投之而热愈甚；又一医至，诊之曰，此人参之过也，亟汗之，汗而不解；又一医至，诊之曰，邪入里矣，急治凉膈散下之，煎成欲服，而余适至急止之。诊得六脉皆洪大搏指，举按有力，则笑而语之曰，此医之所以误也，用茯苓补心汤，加人参六钱，麦门冬三钱，酸枣仁一钱五分，投之，时不卧九日矣，服药即大鼾，良久而苏，病已退，诊之脉顿微弱，余为治方，每用人参四钱，他皆酸枣仁、茯神、归、术、黄耆、麦门冬、川芎之类，令其多服勿辍，遂别去。数日以小便不利来扣余，令间服药导赤散，明日热复作，舌黑如墨，复延余诊，脉复洪大如囊时，扣之，始知连日所服药，皆减参三分之二，而导赤散中，一医又加天花粉、芩、栀等药，故病复作也。亟令用人参六钱，合前诸药大剂投之，舌色始淡，热始除，小便亦遂清利，愈后康健逾平时。使进凉膈之剂，逝久矣，药可妄投哉！今人不解此理，至谓人参能助火发热谬也。昔人谓甘能除大热，盖热为心火，而心以咸补，以甘泻，又甘能补血，血生则火有所依，甘能缓中，中缓则火不至妄行而自敛。况人参性能安神明，为手少阴经之正药，固宜其清心降火，若此之神且速也。

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