麻疹

小编 · 2025-6-6 01:09:09

古谓麻，即疹也。疹出如麻成朵，痘出如豆成粒，皆象其形而名也。夫胎毒一也。痘出于五脏，脏属阴，阴主血，故痘有形而有汁，其症寒热备有也。疹出于六腑，腑属阳，阳主气，故疹有形而无浆，其形多实热而无寒也。为症既异，则治法亦殊，痘宜内实，可用补剂，疹忌内实，祗宜解散。惟初热发表，略相似耳。既出之后，痘则补气以生血，疹宜补阴以制阳。何也？盖疹热甚则阴分受其熬煎而血多虚耗，故以清火滋阴为主，而不可少动其气。所以人参、白术、半夏，若燥悍之剂，首尾当深忌也。世知痘症所系之重，而不知疹子杀人尤甚，方书轻忽而不备，良可太息矣。

——论疹发热之初多似伤风，惟疹子则咳嗽喷嚏，鼻流清涕，眼胞肿，其泪汪汪，面浮肿，两腮赤，恶心干呕为异耳。但见此候，即是疹子，便宜谨避风寒，戒荤腥厚味，用药以表散之，使皮肤通畅，腠理开而疹毒以出也。

——论疹子初出，呵欠，发热恶寒，咳嗽喷嚏，流涕，头眩，宜：

升麻葛根汤

升麻　葛根　白芍（各一钱）　甘草（五分）

上剉，生姜水煎服，加紫苏、葱白以解肌，切忌大汗，斑不红者亦宜，乃麻疹初起之神方也。

——论麻疹既出，一日而又没者，乃为风寒所冲，麻毒内攻，若不治，胃烂而死。可用

消毒饮

鼠粘子（四钱）　荆芥（二钱）甘草（生，一钱）　防风（去芦，半钱）

上剉，水煎服，加乌犀角尤妙。

——论已疹既出而复没，或出不尽，心慌，哭啼不止，十分危急，死在须臾，或下痢腹痛，可用：

二仙汤　鄢陵刘孟门传。

黄芩（去朽）　白芍药（生用，各等分）

水煎温服，如神。

——论麻疹已出，谵语烦躁作渴者，可用：

白虎解毒汤

石膏　知母　黄连　黄芩　黄柏　栀子　甘草

上剉，水煎服。

——论麻疹已出，大小便闭，可服：

防风通圣散（方见中风门）

——论麻疹已出，谵语，小便闭者，宜：

导赤散

生地黄　　木通　甘草　淡竹叶七片

水煎服。

——论麻疹已出，泄泻不止，可服：

四苓散

猪苓　泽泻　白术（去芦）　白茯苓（各等分）

水煎服，如小便如泔者，或小便不通者，加车前、木通。

——论麻疹已出，寒热似疟，可服：

柴苓汤

柴胡　黄芩　半夏（减半）　猪苓　泽泻　白术（去芦）　白茯苓（去皮）　甘草

上剉，姜枣煎服。

——论麻疹已出，大便下血，或小便下血，吐血衄血，或二便闭涩，疮疹稠密，热渴赤痛。

犀角解毒汤

真犀角（一钱，如无，升麻代之）　生地黄（五分）　牡丹皮（一钱）　赤芍（一钱）　黄连　枯黄芩　黄柏　栀子

上剉，水煎服。如吐血、衄血，加炒山栀子，童便和服。

——论麻疹前后，有潮热不退等症，并为血虚血热，可服：

四物汤

当归　川芎　白芍药　熟地黄（血虚用熟，血热用生）

上剉，水煎服。发渴加麦门冬、犀角汁。嗽加瓜蒌霜。有痰加贝母、陈皮（去白）。

——论麻疹正出之时，虽不进饮食者，但得麻疹淡红润泽，真不为害也。盖热毒未解，内蕴实热，自不必食。退后若不食者，当随用四物汤加神曲、砂仁一二帖，决能食矣。如胃气虚者忌，少下地黄。

——论麻疹既出之时，如色红紫，干燥晦暗，乃火盛毒炽，宜四物汤，用生地黄，加红花、酒炒黄芩。

——论麻疹既出，已过三日，不能没者，乃内有虚热，宜用四物汤进之。如失血之症，宜用犀角汁解之。

——论麻疹退后，若有牙根腐烂，鼻血横行，并为失血之症，急用四物汤加茵陈、木通、生犀角之类，以利小便，使热下行。如疳疮色白者，为胃烂不治之症也。

——论麻诊之后，须避风寒，戒水湿，如或不谨，遂致终身之咳嗽，患疮，无有愈也。

——论麻疹前后，大忌猪肉、鱼、酒、鸡子之类，恐惹终身之咳，只宜用老鸡精肉煮食，少助滋味可也。

——论孕妇出麻，当以四物汤倍加白术、条芩、艾叶，安胎清热为主，则胎决无厄而疹易出矣。如胎气上冲，急用苎根、艾叶煎汤，磨生槟榔服之，更以四物汤大进之。

——论疹子没后，余热内攻，循衣摸床，谵言妄语，神昏丧志者死。如热轻，余毒未除，必先见诸气色，虽预防之，始终以升麻葛根汤为主，或消毒饮、解毒汤随症选用，仍忌鱼腥，葱蒜之物。

黄连解毒汤

黄连　黄芩　黄柏　栀子

水煎温服。

●补遗

十仙汤（序班孙双泉传）　治疹后余毒。

柴胡　葛根　玄参　黄连　黄芩　栀子　陈皮　茯苓　枳壳　生地黄

上剉，生姜煎服。

——小儿疹后咳嗽，腹胀喘急，烦躁泄泻，声哑，唇口青黑。（贾农峰传。）

黄连　黄芩　连翘　玄参　知母　桔梗　杏仁　白芍　麻黄　牛蒡子　干葛　陈皮　厚朴　甘草

上剉，水煎服。

麻疹

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