妊娠

小编 · 2025-6-6 01:07:46

《经》云：阴搏阳别，谓之有子。此是气血调和，阳施阴化也。诊其手少阴脉动甚者，妊子也。少阴心脉也，心主血脉。又肾名胞门子户，尺中肾脉也。尺中之脉按之不绝者，妊娠脉也。三部沉浮正等，按之无断绝者，有娠也。又，左手沉实为男，右手浮大为女，左右俱沉实生二男，左右俱浮大生二女。又，尺脉左偏大为男，右偏大为女，左右俱大产二子。又左右手尺脉俱浮为产二男，不尔，女作男生。俱沉为产二女，不尔，男作女生。又左手尺中脉浮大者男，右手尺脉沉细者女。又，得太阴脉为男，得太阳脉为女，太阴脉沉，太阳脉浮。欲知男女，遣面南行，还复呼之，左回首是男，左回首是女。又看上圊时，夫从后急呼之，左回首是男，右回首是女。妇人妊娠，其夫左边乳房有核是男，右边乳房有核是女。

妊娠一月名曰始形。饮食精熟酸美受御，宜食大麦，勿食腥辛之物，是谓水贞，足厥阴养之。足厥阴者，肝之脉也。肝主血。一月之时，血流涩如不出，故足厥阴养之。足厥阴穴，在足大指岐间白肉际处是。

妊娠二月，名曰始膏。无食腥辛之物，居必静处，男子勿劳，百节皆痛，是谓始藏也。足少阳养之。足少阳者，胆之脉也，主于精。二月之时，儿精成长于胞里，故足少阳养之，足少阳穴在足小指间，本节后跗骨上一寸陷中者是。

妊娠三月始胎。当此之时，血不流，形像始化，未有定仪，见物而变。欲令见贵盛公主好人，端坐庄严，不欲令见伛偻侏懦丑恶形人及猿猴之类。勿食姜兔，勿怀刀绳。欲得男者，操弓矢射雄鸡，乘肥马放田野，观虎豹及走犬。其欲得女者，则著簪珂环，珮弄珠玑。欲令子美好端正者，数视白壁美玉，看孔雀，食鲤鱼。欲令儿多智有力，则啖牛心食大麦。及欲令子贤良盛德，则端心正坐，清虚和一，坐无邪席，立无偏倚，行无邪径，目无邪视，耳无邪听，口无邪言，心无邪念，无妄喜怒，无得思虑，食无到腐，卧无横足，思欲瓜果，啖味酸菹，好芬芳，恶见秽臭，是谓外象而变者也。手心主养之，手心主者，脉中精神，内属于心，无悲哀思虑惊动，手心主穴在掌后横纹是，诊其妊娠脉滑疾，重以手按之散者，胎已三月也。

妊娠四月之时，始受水精，以成血脉，其实宜稻秔，其羹宜鱼雁，是谓盛荣，以通耳目，而行经络。洗浴远避寒暑，是手少阳养之。手少阳者，三焦之脉也，内属于府。四月之时，儿六府顺成，故手少阳养之。手少阳穴在手小指间，本节后二寸是也。诊其妊娠四月，欲知男女，左脉疾为男，右脉疾为女，左右俱疾为生二女。当此之时，慎勿泻之，必致产后之殃。何谓也？是手少阳三焦之脉，内属于三焦，静形体，和心志，节饮食。

妊娠五月，始受火精，以成其气。卧必晏起，洗浣衣服，深其屋室，厚其衣裳，朝吸天光。以避寒殃。其食宜稻麦，其羹宜牛羊，和以茱萸，调以五味，是谓养气，以定五脏者也。一本云：宜食鱼鳖。足太阴养之足。足太阴脾之脉，主四季，五月之时，儿四肢皆成，故足太阴养之。足太阴穴在足内踝上三寸也。，诊其妊娠脉，重手按之不散但疾不涌者也五月也。又，其脉数者必向怀，脉紧者必胞阻，脉迟者必腹满喘，脉浮者必水怀为肿。

妊娠六月，始受金精，以成其筋。欲彻劳，无得静处，出游于野，数观走犬，及视走马，宜食鸷鸟猛兽之肉，是谓变腠膂筋，以养其爪，以牢其背膂，足阳明养之。足阳明胃之脉，主其口目。六月之时，儿口目皆成，故足阳明养之。足阳明穴在太冲上二寸者是也。

妊娠七月，始受木精，以成其骨。劳躬摇支，无使定止，动作屈伸，居处必燥，饮食避寒，常宜食稻秔，以密腠理，是谓养骨牢齿者也。手太阴养之。手太阴肺脉，主皮毛。七月之时，儿皮毛已成，故手太阴养之。手太阴穴在手大指本节后白肉际陷中是。诊其妊娠七月脉实大牢强者生，沉细者死。怀七月而不可知，时时衄而转筋者，此为躯衄，时嚏而动者，非躯也。怀躯七月，暴下斗余水，其胎必倚而堕，此非时孤浆预下故也。

妊娠八月，始受土精，以成肤革，和心静息，无使气极，是谓密腠理而光泽颜色，手阳明养之，手阳明者大肠脉，大肠主九窍。八月之时，儿九窍皆成，故手阳明养之。手阳明穴在大指本节后宛宛中是。诊其妊娠八月，脉实大牢强弦紧者生，沉细者死。

妊娠九月，以受石精，以成皮毛。六腑百节，莫不毕备，饮醴食甘，缓带自持而待之。时谓养毛发多才力，足少阴养之。足少阴者肾之脉。肾主续缕。九月之时，儿脉续缕皆成，故足少阴养之。足少阴穴在足内踝后微近下前动脉是也。

妊娠十月，五脏俱备，六府齐通，纳天地于丹田，故使关节、人神咸备，然可预修滑胎方法也。

——论妇人经脉不行，已经三月者，尺脉不止是胎也。

验胎散

川芎为末，每服一钱，空心，艾叶煎汤调下，觉腹内微动则有胎也。若服后一日不动，非胎，必是经闭。

——治妇人经水过月不来，难明有无胎孕。

艾醋汤

用好醋炒艾服半盏，后腹中番大痛，是有孕，不为痛，是无孕。

——论妇人经候不行，身无病似病，脉滑大而六脉俱匀，乃是孕妇之脉也。精神如故，恶闻食气，或但食一物，或大吐，或时吐清水，此名恶阻，切勿作寒病治之，宜服此药，如觉恶心呕吐，加丁香、生姜煎。

保生汤

人参（二钱）　白术（五钱）　橘红（五钱）　香附子（五钱）　乌药（五钱）　甘草（一钱）

每剉一两，水一盏半，生姜五片，煎七分，去渣温服，不拘时候。或为末，姜汤调亦可。

——论恶阻，谓妇人有孕恶心，阻其饮食也。宜服：

养胃汤

当归（酒洗）　白芍（酒炒）　白术（去芦，炒）　白茯苓（去皮）　陈皮　　半夏（汤泡透，切片，用香油炒过，不伤胎气）　藿香　砂仁　神曲（炒）香附（炒。各等分）　甘草（减半）

上剉，生姜三片，枣二枚，水煎温服。

——妇人有孕，呕吐不止，予用半夏姜汁炒用一半，陈皮、茯苓、甘草用一半，生姜七片，煎服，立止。

——妇人妊娠三月，其经月来三五次，但不多，饮食精神如故，此血盛有余，儿大能饮自不来矣，后果然。

——论子烦，谓妊娠烦躁而闷乱心神也，宜进：

竹叶汤

白茯苓（去皮，二钱）　防风（去芦，一钱）　麦门冬（水润，去心）　黄芩（各一钱半）

上剉一剂，竹叶五片，水煎温服。

——论子痫，谓妊娠痰涎潮涌，目吊口噤，不省人事也。

羚羊散

当归（酒洗）　川芎　防风　独活　白茯苓（去皮）　五加皮　薏苡仁　　杏仁（去皮）　酸枣仁（炒）　木香　羚羊角　甘草

上剉一剂，生姜五片，水煎温服。

——论儿在腹中哭，用多年空房下鼠穴中土一块，令孕妇噙之即止。

——论子悬，谓妊娠心胃连痛，兼治胎气不和，心腹胀满疼痛，或临产惊恐气结，连日不下，及胎前一切诸疾，悉宜此方加减治之。

紫苏和气饮

当归（酒洗）　川芎　白芍（酒炒）　人参　紫苏　陈皮　大腹皮　甘草

上剉剂，生姜五片，葱白五寸，水煎温服。腹痛加香附、木香。咳嗽加枳壳、桑白皮。热加黄芩。呕吐加砂仁。泄泻加白术（去芦，炒）、白茯苓（去皮）。感冒加羌活、麻黄。伤食加山楂、香附。气恼，加香附、乌药。

——论子肿，谓妊娠七、八个月前后，面目虚浮，肢体肿满也。宜：

茯苓汤

当归　川芎　白芍（煨）　熟地黄　白术（去芦，炒）　白茯苓　泽泻　条芩　栀子（炒）麦门冬（去心）　厚朴（姜炒）　甘草

上剉剂，水煎温服。

——论子气，谓妊娠自三月成胎以后，两足自脚面渐肿腿膝以来，行步艰难，以至喘闷，似水气之状，至于脚面指间有黄水出者，谓之子气。

天仙藤（即青木香藤，洗，略炒）紫苏　陈皮　香附（炒）　乌药　木瓜　甘草

上剉，生姜煎服，加苍术尤妙。

——论子淋，谓妊娠小便涩痛频数也，宜后方。

子淋散

麦门冬（去心）　赤茯苓　大腹皮　木通　甘草

上剉，淡竹叶十皮，水煎空心服。

——论转胞，谓妊娠卒不得小便也。因胎长逼近于胞，胞为所逼而侧，令人数溲，胞即膀胱也。然子淋与转胞相类，但小便频数，点滴而痛谓子淋，频数出少而不痛为转胞，间有微痛，终是与淋不同，并宜五苓散加炒阿胶，又宜冬葵散，治孕妇转胞，小便不通，及男子小便不通，皆效。

冬葵散

冬葵子（半两）　山栀子（半两，炒，研）　木通（三钱）　滑石（半两，研，此药滑胎，临月可用，六七月以前不可用）

上剉一剂，水一盏半，煎八分，温服。外以冬葵子、滑石、栀子为末，田螺肉捣膏，或生葱汁调膏，贴脐下，立通。

——妊娠转胞不得小便者，用八物汤加半夏、陈皮，名曰三合汤，服之探吐，以升提其气，上窍通而下窍自利也。

——论胎漏，谓妊娠有胎而血漏下，属气血虚而有热也。

芎归汤

当归尾　川芎（各五钱）

上剉一剂，好酒煎，入童便一盏同服，一服立止如神。

胶艾四物汤　治症同前。

当归（酒洗，一钱）　川芎（八分）　白芍（酒炒，一钱）　怀熟地黄（酒蒸，一钱）真阿胶（炒成珠，八分）　条芩（一钱半）　白术（去芦，炒，二钱）　砂仁（炒，一钱）　香附（炒，一钱）　艾叶（少许）　粳米（一小撮）

水煎服。

——方，加蒲黄（炒，一钱），陈皮（七分），杜仲（盐水炒，一钱），续断（一钱），甘草（炒，四分），去艾叶不用，只用水煎服。

——治胎动出血，产门痛，黄连为末，酒调二钱，日三服。

——论胎动，谓妊娠因事跌仆，子死腹中，恶露妄下，疼痛不已，口噤欲死，用此药探之，若子死腹中，立便逐下，若腹痛随止，子母俱安。又治临产难生，胞衣不下，及产后血晕，不省人事，状似中风，血崩，恶露不止，腹中血刺疼痛，血滞浮肿，血入心经，语言颠倒。如见鬼神，血风相搏，身热头疼，或似疟非疟，一切胎前产后，野狼狈垂死等症，并皆治之。宜：

佛手散

当归（酒洗，一两）　川芎（七钱）

上剉一剂，水煎将熟，再入酒煎，温服。如口噤，押开灌之，如人行五里许，再灌之便醒，立产。如胎漏下血不止，以酒煎，入童便一盏，温服。

——方治胎气动，用鲤鱼一个，水煮熟，并汤食，立效。

——因事胎动，致胎不安，动撞不已，及下血欲堕者，四物汤合四君子汤，加条芩、阿胶、砂仁、白芷、桑寄生。

——论安胎，谓安胎有二，有因病而胎动者，但疗母病，其胎自安；有胎不应，因触母病但安胎气，母病自瘥。

——论孕成之后，觉气不安，或腹微痛，或腰间作疼，或饮食不美，或胎动下血，及五六个月常服数剂，甚妙。

安胎饮

当归身（酒洗，一钱）　川芎（八分）　白芍（酒炒，一钱）熟地黄（酒蒸，一钱）　条芩（一钱半）　白术（去油、芦，炒，二钱）　砂仁（微炒，一钱）　陈皮（一钱）　苏梗（八分）　甘草（四分，炒）

上剉一剂，水煎温服，下血不止加蒲黄（炒）、阿胶（炒，各一钱）。腹痛加香附（醋炒）、枳壳（麸炒。各一钱）

——论半产，谓妇人怀孕，血气虚弱，不能荣养，以致数月而堕也。

芎归补中汤

黄芪（蜜水炒）　人参　白术（去芦，炒）　当归　川芎　白芍（炒）　干姜（炒）　阿胶（炒）

五味子　　杜仲（姜酒炒）木香　甘草（炙）

水煎温服。

——论阳施阴化，胎孕乃成，血气虚乏，不足荣养，其胎则堕。又有劳恐伤情，内火便动，亦能堕胎。火能消物，造化自然。予见一妇，但有孕及至三个月左右必堕，诊其脉，左手大而无力，重按则涩，知其血少，以其壮年，只补中益气，使血自荣。时正初夏，教以浓煎白术汤，下黄芩末一钱，与数十剂，得保全而生一子也。盖孕至三月上属相火，所以易堕。

安胎丸　　妊娠宜常服之。

当归（酒洗）　川芎　白芍（酒炒）　条芩（各一两）　白术（去芦，炒，五钱）

上为细末，酒糊为丸，如梧子大，每服五十丸，茶汤任下，空心日服，养血清热之剂也。瘦人血少有热，胎动不安，素惯半产者皆宜服之，以清其源而后无患也。

——妇人小产常服此，以保胎孕十月完足。湖莲肉去心四两，砂仁炒二两，共为末，每服二三匙，米饮调下，日服三四次。

——论妇人惯常小产，久而不孕者可服，过七个月不必服。

千金保孕丹

当归（酒洗，二两）　熟地黄（酒蒸，一两）　人参（一两五钱）　白术（去芦，炒，四两）　条芩（二两）　陈皮（一两）　香附子（童便浸，一两）　续断（酒浸，两半）　杜仲（盐、酒炒，一两半）

上为细末，糯米饭为丸，梧子大，每服七十丸，白汤下。一方去人参，加砂仁、川芎、阿胶、艾叶、益母草，枣肉为丸。

——论妇人曾经小产，今有孕，预先培补为妙。大凡妇人堕胎，只是奇经废弛，冲、任、带脉受亏而然，宜服此汤，大有益也。

加味八珍汤

黄芪（二钱）　人参（二钱）　白术（去芦，一钱）　甘草（炙，三分）　当归（酒洗，一钱）　川芎　（七分）　白芍（酒炒，一钱）　知母（一钱）　熟地黄（酒洗，一钱）防风（七分）　山药（一钱）　升麻（四分）　黄柏（酒浸，炒褐色，四分）　益智仁（研，八分）

以上剉一剂，水煎温服。

——治妇人每怀胎至三四月必堕，不肯服药，用四五年老母鸡煮汤，入红壳小黄米煮粥食之，不数日胎竟固全，至月满而生。

——论妊娠身居富贵，口厌甘肥，忧乐不常，食物不节，既饱便卧，致令胎胞肥厚，根蒂坚牢，行动艰难，因致临产必是难生。八月可服此药，日进二服，补其血而顺其气，使子易生而胎易落也。又治小产，瘀血腹痛及胎衣不下。

保生无忧散

当归　川芎　白芍（各七分）　乳香　　枳壳（各一钱，麸炒）　木香　甘草（各五分）　血余（烧灰，四分）

上剉一剂，水煎温服。

——治胎肥壅隘，动止艰辛，临月服之，缩胎易产。

瘦胎散

枳壳（五钱）　香附子（三钱）　甘草（一钱半）

上为末，每服二钱，百沸汤调服。

——论妊娠至八、九个月服数剂甚好，令易产，腹亦少痛。

达生散

当归身（酒洗）　白芍（酒炒）　白术（去油、芦，炒。各一钱）　人参　陈皮　紫苏（各五分）　大腹皮（洗，一钱）　甘草（炙三分）　或加砂仁五分　枳壳（麸炒，八分）　尤妙。

上剉一剂，葱五根，水煎服。如胎肥气喘，加黄杨脑七个，此黄杨树梢儿也（此物能瘦胎不长。夏加黄芩，春加川芎，冬加砂仁。气虚倍加参、术。气实倍陈皮、香附。血虚倍当归、加地黄。性急多怒加柴胡。有热加黄芩。食少加砂仁、神曲。渴加麦门冬。食易饥多加黄杨脑。有痰加半夏，姜汤泡，切片，香油炒，黄芩。腹痛，加木香。

——论妇人妊娠七、八月间服此，胎气敛束，令人易产。凡患产难者，多由内热灼其胎液，以致临产之际干涩而难，或脾气怯弱，不能运化精微，而令胞液不足，亦产难之道也。故令白术、茯苓益其脾土而培万物之母，用黄芩清其胎热，泻火而存胞液，乃陈皮者，取其辛利，能流动中气，化其肥甘，使胎气不滞，儿身不肥，此束胎之义也。

束胎丸

茯苓（七钱半）　陈皮（三两）　黄芩（夏一两，春秋二钱，冬五钱）　白术（二两）

上为末，酒糊丸，梧子大，每服五十丸，米汤送下。

——治妇人胎痛。

当归　川芎　条芩（酒炒）　阿胶（炒）　香附（炒）　玄胡索

水煎温服。

——治孕妇心痛。

玄胡索（五钱）　当归（一钱）　乳香（五分）　甘草（一钱）

上剉，水煎温服。

——治孕妇痛，或胎动不安。

砂仁（炒，二两）　条芩（炒紫黑，一两半）　白术（去芦，炒，一两）

上为末，每服三钱，紫苏汤调服。

——治孕妇腰痛，状不可忍。补骨脂不拘多少，瓦上炒令香熟，为细末，嚼核桃肉半个，空心温酒调下二钱。

——治妊娠偶有所触，或坠高伤折，致胎动不安，腹中痛不可忍者。砂仁不拘多少，熨斗内盛，慢火炒，令熟透，去皮，捣罗为末，每服二钱，用熟酒调下，须臾觉腹中胎动处极热，即胎已安，神效。

——治妊娠大便闭涩艰难。

当归　川芎　白芍　生地黄　　枳壳（去穰）　黄连

上剉，水煎温服。

——论妊娠下痢赤白，腹中疼痛。

当归（五分）　白芍（二钱）　白术（五分）　白茯苓（五分）　泽泻（五分）　木香（三分）　槟榔（三分）　黄连（五分）　黄芩（五分）　甘草（三分）

上切作一服，水一盏半，煎至一盏，空心温服，如白痢，腹痛甚者，恐有寒也，去芩、连，加干姜炒三分。

——治妊娠腹痛下痢，脓血不止。

黄连（八分）　厚朴（姜炒）　阿胶（炒）　当归（各六分）　艾叶　黄柏　干姜（炒。各五分）

上为末，空心，米饮调下方寸匕，日三服。

——论妊娠泄泻，肠鸣，腹冷痛，手足厥逆。

人参　白术（炒）干姜（炮）　甘草（炙）　加肉蔻、砂仁。

上切，生姜三片，枣二枚，水煎，空心温服。

——论孕妇疟疾，寒热相半，并产后疟疾。

当归　川芎　白芍　青皮　陈皮　半夏　白茯苓　槟榔　草果　良姜　紫苏　干葛　甘草

上剉，用姜枣煎，临发日服。

——论妊娠风壅咳嗽，痰喘满闷。

百合（蒸）　贝母　紫菀　白芍　前胡　赤茯苓　桔梗　甘草　生姜五片，水煎服

——论孕妇咳嗽，用贝母麸炒为末，研砂糖拌匀，丸如鸡头实大，口含化，效。

——论妊娠忽然口噤吐沫，不醒人事，言语错乱。

二合汤

当归（酒洗）　川芎　白芍（酒炒）　怀生地黄　陈皮　　半夏（姜泡，香油炒）　白茯苓（去皮）麦门冬（去心）　远志（甘草水泡，去心）　石菖蒲　竹茹　甘草

上剉，生姜、水煎服。

——论妊娠不语，非病也，闻有此者，不须服药，临产日期但服四物汤之类，产后便语。

——论妇人怀鬼胎，如抱一瓮。

《脉经》云：设令宫中人，若寡妇无夫，常夜梦寐交通邪气，或怀似胎而成癥瘕之疾，急当治下，宜用

斩鬼丹

吴茱萸　川乌头　秦艽　柴胡　白僵蚕（炒）　巴戟（去心）

上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服七丸，蜜酒送下，出恶物即愈。

——论妊娠癥瘕痞块，及二者疑似之间者，久服安养胎气，消散癥瘕调经进食。

消补丸

枳壳（麸炒）　槟榔　黄连　黄柏　黄芩　当归　阿胶（炒）　木香（各一两）

上为末，水丸，梧子大，不拘时，温米饮下三十丸，日进二三服。

——论妊娠，或时有白浊白带而下，四物汤合二陈汤，加苍术、牡蛎、龙骨等药。

——论妊娠遗尿失禁。

白薇　白芍（酒炒，各等分）

上为细末，酒调方寸匕，日二服。

——论妊娠痰嗽见红。

当归身　熟地黄　天门冬（去心）　麦门冬（去心）　紫菀（各五分）　桑白皮（蜜炙）　杏仁（去皮）　甘草（炙）　桔梗　片芩　五味子　阿胶（炒，各二分半）

上剉，加竹茹一团，水煎，临服入小蓟汁同服。

——妇人每孕不数月而堕，忽又孕三月，患呕吐吞酸，嗳气嘈杂，肠鸣泄泻，胃脘疼痛。

陈皮（一钱）　半夏曲（七分）　白茯苓（一钱）　白术（去芦，一钱）　苍术（米泔炒，一钱）　神曲（炒，五分）　香附（炒，一钱六分）　藿香（四分）　黄连（姜汁炒，三分）　川芎（一钱　）甘草（炙，四分）

上剉，姜枣煎服。

——治胎孕九个月，将产消息，用猪肚一个，依常法着葱、五味煮熟食之不尽，再服，不与别人食。

——妊娠误服草药及诸般毒物，白扁豆生去皮为细末，清米饮调方寸匕，神效。

——妊娠下血，服凉血之药，下血益甚，食少体倦，此脾气虚而不能摄血，以补中益气汤治之乃愈。

——治妇人堕胎昏愦，不时吐痰，自用养血化痰之剂，昏愦不知，自汗发搐，痰涎壅出，彼以为中风，欲用祛风化痰，予曰：此属脾气虚寒所致，遂用十全大补汤去桂加知母、防风、山药、升麻、黄柏、益智仁。

——妊娠气喘痰盛，诸药不应，问治于余。询之云：素有白带，始于目下浮，两月余，其面亦然。此阴虚有痰饮也。用六味丸料，数剂而愈。

——妊娠每至五月，肢体倦怠，饮食无味，先两足肿，渐至遍身，后及头面，此是脾肺气虚，朝用补中益气，夕用六君子加苏梗而愈。凡治妊娠，毋泥其月数，但见某经症候，便用某药为善。
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