妇科总论

小编 · 2025-6-6 01:07:39

夫妇人乃众阴所集，常与温居，荣卫和平，诸病无由而生。荣卫虚弱则百病生焉。《经》云：二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。交感则有子矣。其天癸者，天一生水也。任脉通者，阴用之道泰也。太冲脉盛者，血气俱盛也。

何谓之月经？月者，阴也。经者，经络也。过期而行经者，血寒也。未期而先行者，血热也。经行作痛者，气之滞也。来后或作痛者，气之虚也。其色紫者为风，黑者多热，淡者多痰，如烟尘水者血不足。余考古方耗其气以调其经，则以为人之正气不宜耗也。太冲者，气也。任脉者，血也。气升则升，气降则降，血随气行无暂息。若独耗其气，血无所施，正气既虚，邪气必胜，故百病生焉，其经安得调乎？况心生血，脾统之，胃为之元也。养其心则血生，实其脾则血足，气盛则血行矣。安得独耗其气哉！此调经之要法也。

行经之时，保如产母，一失其宜，为病不浅。当戒暴怒，莫损于冲任，远色欲，莫损于血海。一有抑郁，宿血必停，走于腰胁，注于腿膝，遇新血击搏，则疼痕不已，散于四肢则麻木不仁，入于血室则寒热不定，或怔忡而烦闷，或入室而狂言，或涌上出，或归大肠，皆四气七情之所致也。

余考产后一科，胎前血气用药温暖，于理最当治法。至于子和论产后出血数斗，世人皆以血气两虚，妄用温热之剂养血补虚，止作寒治，举世皆然，故有误者。殊不知妊孕如天地之孕物，阴阳和合，人物俱生，阴阳偏胜，岂得孕乎？譬如瓜果，值水旱花实萎落，故立秋后十八日寸草不结，乃寒不发生也。今妇人终于十月而产者，反为寒治，则非理矣。若子和之法，当行温凉温热之剂，实所禁也。以余常用和暖之剂，使血得暖以流通，其恶露自尽，故无后患耳。况生产有难易，血气有盛衰，岂可偏执一法，能尽产后无穷之变焉！余每经历新产，月里用温暖治效者十多八九，用温凉治效者百无二三。尝考子和之法，施于月外蕴热自甚，阴虚潮热往来，当行温凉之剂，故无禁耳。其月里可不慎哉，

人之受胎，虽系阳精所得，实赖母血而成，亦若瓜果，赖枝叶所荫也。今妇人于十月而产者，即瓜熟蒂悬脱壳之意。虽冒寒暑伤食，调理不宜急迫，则随手而愈。间有失珍重，不满十月而动胎产者，犹若枝蔓瓜果有所伤也。胞系腐烂，胎始堕落，故此得病则难愈矣。昔人所谓小产伤如大产者此也。

凡妇人新产，荣卫俱虚，腠理不密，或冒风寒，或伤饮食，或恶露不通，或血行过度，如此四者，俱能发寒热，身疼腹痛，又不可相类而用药也。又如产后脾胃极虚，或多食鸡子冷物，所伤脾胃，遂成伤食，以致身热，气口脉盛，当行消食之药。世人多因身热，便为外感，然行温凉之药，发汗退热，胃气转伤，岂无死者。产后半月之前，虽去内外之邪，亦当兼行血气，若过半月以后，若有杂症，不可专执产后一门治疗，又当各类中求之，庶无耽误病体矣。