遗精

小编 · 2025-6-6 01:07:13

遗精白浊，当验于尺，结芤动紧，二证之的。

夫梦泄者，其候有三，年少壮盛，鳏旷逾弱，强制情欲，不自知觉，此泄如瓶之满而溢也，是以无病，不药可也。或心气虚不能主事，此泄如瓶之侧而出也，人多有之，其病犹轻，则以和平之剂治之。真元久虚，心不摄念，肾不摄精，此泄如虚瓶而漏者也，其病最重，须作大补汤丸治之，不可缓也。

——论心所慕而作梦遗，此君火既动，而相火随之，治在心。

黄连清心汤

黄连（六分）　生地黄（三钱）　当归（三钱）　人参（二钱）　远志（去心，一钱）　白茯神（三钱，去皮木）　酸枣仁（炒，一钱五分）　石莲肉（一钱）　甘草（八分）

上剉，水煎服，加麦门冬去心尤妙。

鲁藩泰兴王验方　治遗精。

人参（二钱）　石莲肉（一钱）　莲须（二钱）　芡实（三钱）　麦门冬（二钱）　白茯神（三钱）　远志（去心，一钱）　甘草（八分）

上剉，水煎温服。一方加石枣一钱，柏子仁二钱，石菖蒲一钱，黄柏酒炒二钱。

——论心神宁静则精固，君相火息则溺清，有是症者，始因挠乎心，摇乎精而然也。龙雷火动，其水浊而不澄，尾闾不禁，即精关弛而不固，治宜补心宁神，滋阴固本。

益智固真汤

黄芪（蜜炒，一钱五分）　人参（三钱）　白术（去芦，一钱）白茯神（去皮木，一钱）当归身（酒洗，一钱）　白芍（酒炒，二钱）　麦冬（去心，一钱）　五味子（十二粒，夏月十六粒）　巴戟肉（三钱）　益智仁（去壳，一钱）　酸枣仁（炒，一钱）　山药（一钱）　泽泻（一钱）　升麻（五分）　黄连（酒炒，一钱五分）　黄芩（一钱）　黄柏（酒炒，七分）　知母（一钱）　莲花蕊（一钱）　甘草梢（生，一钱五分）

上剉，分二剂，水煎空心服。

——论心神不安，肾虚，每自泄精等症。

宁神固精丸

黄柏（酒炒）　知母（酒炒，各一两）　牡蛎（煅）　龙骨（煅）　芡实　莲蕊　白茯苓（去皮）　远志（去心）　山茱萸肉（各三两）

上为细末，煮山药糊为丸，如梧桐子大，朱砂为衣，每服五十丸，米汤下。

——论夜梦遗精或滑精，虚损之极，久不能止者。

滋补丹

人参　白术（去芦炒）　白茯苓（去皮）　当归（酒洗）　川芎　白芍（酒炒）　熟地黄（酒蒸）　甘枸杞子　杜仲（酒炒）　牛膝（去芦酒洗）　天门冬（去心）　麦冬（去心）　破故纸（酒炒）　远志（甘草水泡去心）　牡蛎（煅）　龙骨（煅）　金樱子（去毛）　莲蕊　甘草（炙，各等分）

上为细末，山药末打糊为丸，如梧桐子大，每服百丸，空心酒下。

——论男子发热遗精，或小便不禁，俱属脾肾亏损，补中益气汤（方见内伤）合六味丸（方见补益），二方合作汤剂，水煎服，以资化源。

——论嗜欲无度，梦遗精滑，昼夜长流，百方罔效，病将垂危者。

玉堂丸　扶沟何晴岳传。

莲须（色黄者佳，一斤）　石莲肉（净肉，一斤）　芡实（净肉，十二两）　麦门冬（水润去心，四两）

上用公猪肚一个，入莲肉带心皮一斤，入砂锅内水煮烂，去肚，将莲肉晒干，同前药为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服百丸，空心莲须煎汤送下，其效如神。

——男子水脏虚惫，遗精盗汗，往往夜梦鬼交，獖猪腰一枚，以刀开去筋膜，入大附子末一钱匕，以湿纸裹煨熟，空心稍热服之，便饮酒一二钟，多亦甚妙，三五服效。

——论养元气，生心血，健脾胃，滋肾水，止盗汗，除遗精，降相火，壮元神。

养心滋肾丸　临川徐绍志传。

人参（一两）　酸枣仁（炒，二两）　远志（甘草水泡去心，一两）　柏子仁（去油炒，一两）　白芍（盐酒炒，一两五钱）　怀熟地黄（酒蒸，二两）　当归（酒洗，一两）　石菖蒲（去毛，六钱）　麦门冬（去心，二两）　天门冬（去心，二两）　生地黄（酒洗，二两）　牡蛎（火煅，一两）　五味子（一两）　怀山药（炒，一两）　白茯神（去皮木，一两）　莲肉（去皮心，一两）　芡实（去壳，一两）　知母（去毛酒炒，二两）　黄柏（去皮盐水炒，二两）莲蕊（一两）

上为细末，炼蜜为丸，如梧子大，每服七十丸，空心盐汤下。

——论神者，精气之室也，神以御气，气以摄精，故人寤则神栖于心，寐则神栖于肾，心肾神之舍也。昼之所为，夜之所梦，男子梦交而精泄，女子梦交而精出，是皆不知清心寡欲之道者也。斯人也，神不守舍，从欲而动，昼有所感，夜梦随之，心不摄念，肾不摄精，久而不已，遂成虚损，或有神气萎靡，念虑猖狂，风邪乘其虚，鬼气干其正，与妖魅交通者，是又难状之疾也。以：

镇神锁精丹　主方。

人参　白茯神　远志（甘草水煮去心）　柏子仁　酸枣仁（炒）　石菖蒲（去毛，各一两）　白龙骨（煅）　牡蛎（煅，二各两五钱）　辰砂（水飞五钱，留一钱为衣）

上共为末，炼蜜为丸，如弹子大，每服一丸，枣汤下。

——论精滑久不愈，牡蛎砂锅内煅，醋淬七遍为末，醋糊为丸，如梧子大，每服五十丸，空心盐汤下。

——治心虚梦泄，用白茯苓去皮，一味为末，米饮空心调下。

——治遗精虚漏，小便余滴，及夜多小便者，用益智仁十四个，水煎，入盐少许同服。

——梦泄不止，脉弦而大。

石莲肉（六两）　甘草（一两）

上为细末，每服二钱，食前灯心汤下。

——人劳则遗精，齿牙即痛，以补中益气加半夏、茯苓、芍药，并六味地黄丸渐愈，更以十全大补加麦门、五味而痊。

——人白浊梦遗，口干作渴，大便闭涩，午后热甚，用补中益气加芍药、玄参，并加减八味丸而愈。

——人茎中痛，出白津，小便闭，时作痒，用小柴胡加山栀、泽泻、炒莲、木通、龙胆草、茯苓，二剂顿愈，又兼六味地黄丸而痊。

——人便血精滑发热，一男子尿血发热，一男子发热遗精，或小便不禁，俱属肾经亏损，用地黄丸、益气汤以滋化源，并皆得愈。

——人午后有热，遇劳遗精，其齿即痛，此脾肾虚热，先用益气汤送六味丸，更以十全大补汤而愈。

——人梦遗精滑，气血虚损，用十全大补汤加山茱、山药、五味、麦门。

补中益气汤（见内伤）

六味丸　八味丸　十全大补汤（俱见补益）

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