浊证

小编 · 2025-6-6 01:07:12

两尺脉洪数，必便浊失精。

精之主宰在心，精之藏制在肾。凡人酒色无度，思虑过情，心肾气虚，不能管摄，往往小便频数，便浊之所由生也。因小便而出者，曰尿精，因见闻而出者，曰漏精。心不足而挟热者，为赤浊，心不足而肾冷者，为白浊。阴不升，阳不降，上下乖揆，是以有清浊不分之症，大率多是湿痰流注。直燥中宫之湿，兼降火升举之法，此为至要之语也。

——论便浊之证，因脾胃之湿热下流，渗入膀胱，故使便溺赤白，混浊不清也。宜燥中宫之湿，用升麻、柴胡提气，使大便润而小便长，不宜用寒凉伤血之药。

主方

陈皮（八分）　半夏（八分）　茯苓（一钱）　苍术（米泔浸炒，七分）　黄柏（酒炒，七分）　柴胡（七分）　升麻（三分）　白术（去芦，五分）　神曲（炒，五分）　牡蛎（煅，五分）　栀子（炒，一钱）　蛤粉（三分）　滑石（一钱）　甘草（三分）

上剉一剂，生姜二片，白果九枚，水煎空心服，渣再煎服，忌煎炒辛辣物。

——论心中烦躁，思虑忧愁抑郁，小便赤浊，或有砂膜，夜梦遗精，遗沥涩痛，便赤。如或酒色过度，上盛下虚，心火上炎，肺金受克，故口苦咽干，渐成消渴，四肢倦怠，男子五淋，妇人带下赤白，五心烦躁，此药温平清心，养神秘精，大有奇效。赤浊者，心虚有热也。

清心莲子饮

石莲肉　人参（各二钱五分）　黄芪（蜜炙）　赤茯苓（各二钱）　麦冬（去心）　地骨皮　黄芩车前子（各一钱五分）　甘草（三分）

热加柴胡、薄荷各一钱五分。

上剉一剂，灯草十根，生姜三片，水煎空心服。上盛下虚，加酒炒黄柏、知母各一钱。

——论心经伏暑，小便赤浊而有热也。

加味四苓散

人参（减半）　白术（去芦）　赤茯苓（去皮）　猪苓　泽泻　香薷　石莲肉　麦冬（去心，各等分）

上剉，水煎，空心温服。

——论小便白浊，溺数无度，漩白如油，光彩不定，漩脚澄下，凝如膏糊，此真元不足，下焦虚寒之所致也。

萆薢饮

益智仁　川萆薢　石菖蒲　乌药

——方加茯苓三钱，甘草八分。

上各等分，剉一剂，水煎，入盐一捻，空心温服。肾虚加牛膝三钱，杜仲三钱，山药三钱，便赤加泽泻二钱，麦门冬二钱。

——论白浊初起，或半月者，下焦虚热之所致也。

滋肾散

川萆薢　麦冬（去心）　远志（去心）　黄柏（酒炒）　菟丝子（酒炒）　五味子（酒炒，各等分）

上剉一剂，竹叶三片，灯草一团，水煎空心服。

——论赤白浊，乃水火之不分也。

水火分清饮

益智仁　萆薢　石菖蒲　赤茯苓　车前子　猪苓　　泽泻　白术（去芦）陈皮　枳壳（麸炒）　麻黄（各等分）　甘草（二分）

上剉，半水半酒煎，空心服。久病去麻黄，易升麻。

——治遗精白浊。

玉还丹　弟云嵩传。

五色龙骨　左顾牡蛎　莲花须　芡实　石菖蒲　五味子　黄柏（酒炒，各一两）

——方用石莲子，去石菖蒲。

上为细末，用金樱子煎汤为糊，入臼内捣千余下，成剂为丸，如梧子大，每服五十丸，盐汤下，干物压之。

——治遗精白浊。

山药（一两）　黄柏（酒炒，二两）　牡蛎（火煅醋淬七次，五钱）　白茯苓（去皮，一两）

上共为细末，酒糊为丸，如梧子大，每服五十丸，空心水酒送下。

——论白浊，梦泄遗精，及滑出而不收者。

樗根丸

樗根白皮（有荚者是）　黄柏（炒褐色）　蛤粉（炒）　青黛　干姜（炒黑）　滑石（各等分）

上为末，水和为丸，如梧子大，每服百丸，空心温酒下。虚劳，四物汤下。

——论白浊经年不愈，或时梦遗，形体瘦弱，当作心虚治之。

定志丸

远志（甘草水泡去心）　石菖蒲（各二两）　人参（一两）　白茯神（去木，三两）　黄柏（酒炒，二两）　蛤粉（煅，二两）

上为末，炼蜜为丸，如梧子大，朱砂为衣，每服三十丸，空心米汤下。

——治小便白浊，出髓条者。

人参　白术　白茯苓　青盐　破故纸　大茴香　益智仁　酸枣仁（炒）　左牡蛎（煅，各一两）

上为末，酒糊为丸，如梧子大，每服三十丸，温酒米饮任下。

——论瘦人阴虚火动，患赤白浊者，清离滋坎汤（方见劳瘵）依本方加萆薢、牛膝、山栀、蓄赤、赤芍药。

——论久患白浊不止而作头昏者，以益气汤加白茯苓、半夏。

——论发热口干，小便频浊，大便闭结，盗汗遗精，甚至废寝，用当归六黄汤二剂，盗汗顿止，用六味丸二便调和，用十全大补汤及前丸兼服，月余悉愈。

——论肥人湿痰，患赤白浊者，二陈汤（方见痰饮）依本方加苍术、白术、人参、当归、　生地、麦门、山栀、黄柏、萆薢、牛膝、萹蓄。

——论肝肾脾肺虚损，赤白浊久不愈者，六味丸、补中益气汤早晚兼服。

六味丸（方见补益）

补中益气汤（方见内伤）依本方加白茯苓、半夏。

——人久患白浊，发热体倦，用补中益气汤加炮姜，四剂白浊稍止，再用六味丸兼服，诸症悉愈。

——人患头晕白浊，余用补中益气汤加茯苓、半夏，愈而复患腰痛，用山药、山茱、五味、萆萆、远志顿愈。又因劳心，盗汗白浊，以归脾汤加五味而愈，后不时晕眩，用八味丸全愈。

●补遗

——治遗精白浊。

木贼　小川芎（各五钱）　粉葛居其中（一两）　　蛇蜕一寸半（头向上者）挂壁显神通

上用酒炆，空心服。

——治赤白浊，陈云岳传。

木通（去节七钱）　滑石（三钱）　粉草（四钱）　黄荆子（一勺）

上剉，水煎空心服，立已。

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