斑疹

小编 · 2025-6-6 01:06:38

脉多沉伏，或细而散，或绝无。滑伯仁曰：脉者血之波澜，故发斑者，血散于肌肤，故脉伏。脉阳浮而数，阴实而大，火盛而表，故阳脉浮数。下焦实热，故阴脉实大。

夫斑，有色点而无头粒者是也，疹浮小有头粒者，随出随收，收则又出者是也。非若斑之无头粒者，当明辨之。

若斑发红赤为胃热，若紫而不赤为热甚，紫黑为胃烂，故赤半生半死，黑斑者九死一生。大抵鲜红起发，稀朗者吉，紫黑者难治，杂黑斑烂者死也。凡斑欲出未出之际，宜先以升麻汤先透其毒，脉虚加人参，食少而大便不实加白术。斑已出，不宜再发也。斑不可汗，斑烂不宜下。如脉洪数，热甚烦渴者，人参化斑汤。

——论阳毒赤斑，出狂言，吐脓血，乃热毒蕴于胸中而发斑也，宜以：

升麻汤

升麻（二钱）　犀角屑　射干　人参　生甘草（各一钱）

上剉一剂，水煎温服。

——论只因内热发出，皮肤如蚊虫之啮，不宜汗下，但清热降火凉血气为要。若斑黑为不治之症，宜用：

人参化斑汤

人参（三钱）　石膏（一两）　知母（二钱五分）　当归　紫草茸　白茯苓（去皮）　甘草（各三钱）

上剉一剂，水煎服。

——论气分有热发斑者，宜：

柴胡汤

柴胡（三钱）　黄芩（二钱）　半夏（姜炒，二钱）　人参（一钱）　紫草（二钱）　黄连（二钱）　茯苓（二钱）　甘草（一钱）

上剉一剂，生姜煎服。

——论血分有热发斑者，宜：

当归散

当归（三钱）　赤芍（二钱）　生地黄（三钱）　黄连（六分）　红花（八分）　石膏（二钱）

上剉，水煎服。

——论瘾疹，因风热客于肌腠，气血积阻而成也，宜：

加味败毒散

羌活　独活　前胡　柴胡　当归　川芎　枳壳（去穣）　桔梗　茯苓　人参（各五分）　薄荷　甘草（各二分）　加白术　防风　荆芥　苍术（米泔浸）　赤芍药　生地黄（各五分）

上剉一剂，姜枣煎服。此因感冒风湿以致发斑者，服之良验。

——论斑者，如胭脂点而不起粒者是也。红斑可治，紫斑十活其一，黑斑十无一生，如有斑见，宜服：

解毒化斑汤

牡丹皮　生地黄　木通　归尾　知母　茜根　紫草茸　牛蒡子　远志（甘草汤泡去心）甘草（生带梢者）　好犀角（以乳汁磨下一二钱）穿山甲（炒成珠研末，一钱）

上用水煎药，调下山甲末，并犀角汁同服。

斑疹

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