呕吐

小编 · 2025-6-6 01:06:23

脉滑数为呕，代者霍乱，微滑者生，涩数凶断。

呕吐者，饮食入胃而复逆出也。有声无物谓之哕，有物无声谓之吐，呕吐谓有声有物，胃气有所伤，中气不足所致。有外感寒邪者，有内伤饮食者，有气逆者，三者俱以藿香正气散加减治。有胃热者清胃保中汤，有胃寒者附子理中汤，有呕哕痰涎者加减二陈汤，有水寒停胃者茯苓半夏汤，有久病胃虚者比和饮，医者宜审而治之也。

藿香正气散（方见霍乱）　治诸呕吐，照后加减。

——论外感寒邪呕吐者（依前方）。

——论内伤饮食呕吐者（依前方），加砂仁八分，山楂二钱，神曲二钱。

——论有气逆呕吐者（依前方），加木香八分，砂仁八分，白豆蔻八分。

——论胃虚有热呕吐者，宜后方。

清胃保中汤

藿香（一钱）　白术（土炒，一钱）　陈皮（八分）　半夏（姜炒，八分）白茯苓（去皮，八分）　砂仁（三分）　黄连（土炒，二钱）黄芩（土炒，二钱）　栀子（姜炒，二钱）　甘草（二分）　加枇杷叶（去毛，一钱）

上剉一剂，生姜三片，长流水和黄泥搅澄清二盅，入药煎至一盅，稍冷服。气逆吐甚加伏龙肝一块。因气，加香附炒一钱，枳实麸炒八分，去白术。心烦不寐，加竹茹二钱。酒伤脾胃，加干葛八分，天花粉三钱，白豆蔻八分。

——论呕哕痰涎者。

加减二陈汤

陈皮　半夏（姜炒）　白茯苓（去皮）　甘草　人参　白术　竹茹　　砂仁　山栀（炒）　　麦门冬（去心，各等分）

上剉一剂，生姜三片，枣一枚，水煎，徐徐温服。

——论水寒停胃作呕吐者。

茯苓半夏汤

白茯苓（去皮）　半夏（姜炒）　陈皮　苍术（米泔浸）　厚朴（姜炒，各一钱）　砂仁（五分）　藿香（八分）　干姜（炒，三分）　乌梅（一个）　甘草（三分）

上剉一剂，生姜三片，水煎，徐徐服。

——论阴证呕吐，或手足厥冷腹痛，属虚寒冷甚者，附子理中汤（方见中寒门）。

——论久病胃虚呕吐月余，不纳水谷，闻食即呕，闻药亦呕者。

比和饮

人参（一钱）　白术（一钱，炒）　白茯苓（去皮一钱）　藿香（五分）　陈皮（五分）　砂仁（五分）　神曲（炒，一钱）　甘草（炙，三分）

上剉一剂，用陈仓米一合，顺流水二盅煎沸，泡伏龙肝，研细，搅浑澄清，取一钟，生姜三片，枣二枚，同煎七分，稍冷服，别以陈仓米煎汤时啜之，日进药二三服即止，神效。

——论卒暴呕吐，虚弱困乏无力，及久病人呕吐，饮食入口即吐者，人参一两切片水煎，徐徐而服之立已。

——治胃气冷，吃食即欲吐，白豆蔻五钱为末，以好酒一盏，微温调服，日三盏。

——治冷涎呕吐，阴症干呕。

吴茱萸（汤泡炒，一两五钱）　生姜（一两五钱）　人参（三分）　大枣（五个）

上剉，水煎，食前服。

——治患呕吐，闻药即呕，百方不效，以伏龙肝为末，水丸，塞两鼻孔，却服对症药，遂不再吐，如神。

——治热症呕吐，或憎寒发热口苦，小柴胡汤多加生姜、人参须分两，或加乌梅。

——治胃热而呕吐，欲知胃热，手足心皆热者是。

竹茹汤

半夏（姜汁浸，二钱）　干葛（二钱）　青竹茹（四钱）　甘草（生，八分）

上剉，姜枣煎服，或加前胡三分。

——治呕吐属热者。

黄连（姜炒，一钱）　石膏（火煅，二钱）

上为末，白滚水送下。

——治热呕不止。

栀子（炒黑）　朴硝（各等分）

上为末，每服二三匙，白滚水送下。

——论大肠结燥，呕吐不止，汤药不入，老人虚人多有此症，幽门不通，上冲窍门，呕吐泛满之症，法须先以蜜导煎通其幽门，然后服药，盖人身之气上下周流不通，必宣其上，如前吐法是也，上不安必撤其下也。

藿香　厚朴（姜炒）　陈皮　白术（去芦，炒）　半夏（姜制）　白茯苓（去皮，各一钱）　砂仁（炒，五分）　枇杷叶（擦去白毛，三片）　甘草（三分）　生姜（一钱）

上剉，水煎服。

——治呕吐宿滞，脐腹痛甚，手足俱冷，脉微细，用附子理中丸一服益甚，脉浮大，按之而细，用参附汤一剂而愈。

——论阴虚于下，令人多呕者，乃诸阳气浮，无所依从，故呕咳上气喘，以六味地黄丸用盐汤送下。

——呕吐不食，腹痛后重，自用大黄等药一剂，腹痛益甚，自汗发热，昏愦脉大，予用参术各一两，炙甘草、煨姜各三钱，升麻一钱，水煎服而苏，又用益气汤加炮姜，二剂而愈。

呕吐

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