火证

小编 · 2025-6-6 01:06:10

脉浮而洪数为虚火，沉而实大为实火，洪大见于左寸为心火，见于右寸为肺火，见于左关为肝火，右关为脾火，两尺为肾经命门之火，男子两尺洪大者，必遗精，阴火盛也。

人之脏腑各皆有火，但有虚实之不同耳。然实火可泻，如黄连泻心火，黄芩泻肺火，芍药泻脾火，石膏泻胃火，柴胡泻肝火，知母泻肾火，此皆苦寒之味，能泻有余之火。若饮食劳役，内伤元气，火不两立，为阳虚之病，以甘温之剂除之，如黄芪、人参、甘草之属。若阴微阳弦，相火炽盛，以乘阴位，为血虚之病，以甘寒之剂降之，如当归、地黄之属。若心火亢极，郁热内实，为阳强之病，以咸冷之剂降折之，如大黄、芒硝之属。若肾水受寒，真阴失守，无根之火为阴虚之病，以壮水之剂制之，如生地、玄参之属。若有肾经命门火衰，为阳脱之病，以温热之剂济之，如附子、干姜之属。若胃虚过食冷物，抑遏阳气于脾土，为火郁之病，以升发之剂发之，以升阳散火汤主之。诸经实火，照后方调之毋执。

——论男子妇人，四肢发热，筋骨间热，肌表热如火，扪之烙手，此病多因血虚而得之，或脾虚过食冷物，抑遏阳气于脾土之中，火郁则发之。

升阳散火汤

升麻　葛根　羌活　独活　白芍　人参（各六分）　炙甘草（一分）　柴胡（三分）　防风（二分半）　生甘草（二分）

上剉一剂，生姜煎服，忌生冷等物。

——论三焦实火，六经积热，烦躁作渴，口舌生疮，小便赤，大便结，一切有余之火。

凉膈散

连翘（一钱五分）　黄芩（一钱）　栀子（一钱）　桔梗（一钱）　薄荷（五分）　大黄（一钱）　芒硝（一钱）　甘草（三分）

上剉，水煎，入蜜同服。咽喉痛加桔梗、荆芥。酒毒加黄连、干葛，名清心汤，用蜜、竹叶同煎。咳而呕，加半夏、生姜。衄血呕血，加当归、赤芍、生地。小便淋沥加滑石、赤茯苓。风眩加防风、川芎、石膏。斑疹加干葛、荆芥、川芎、赤芍药、防风、桔梗。咳嗽加桑白皮、杏仁、桔梗。阳毒发斑加当归。结胸心下满加桔梗、枳壳。谵语发狂，越墙赴井，皆阳热极盛，加黄连、黄柏、赤芍药。眼生翳瘴赤涩流泪，加菊花、木贼、生地黄。

大金花丸　解诸热脏伏火。

黄连（去毛）　黄芩（去朽）　黄柏（去皮）　栀子（去壳，各等分）

上为末，滴水为丸，如梧桐子大，每服四五十丸，白温水下。

——方加桔梗、大黄酒煨，治上焦一切热症，兼治鼻红。

——论积热积痰，并五脏三焦有余之热，夹热下利，食痞膈闷，咽痛目赤肿，中暑中热，烦躁等症，及初发肿毒并治。

黄金丸

大黄（煨）　郁金（即姜黄，要极小者佳）　牙皂（去筋膜，各等分）

上为细末，用牛胆汁入瓷罐内，煎成稀膏，和药为丸，如梧桐子大，每服三五十丸，量病轻重加减，白汤下。大便少行一二次即止，不伤元气。

——论上焦积热，风痰壅滞，头目赤肿，或有疮疖，咽喉不利，大小便闭涩，一切风热，亦能磨酒食诸滞。

神芎丸

黑丑（四两）　滑石（四两）　大黄（二两）　黄芩（二两）　黄连（五钱）　川芎（五钱）　薄荷（五钱）

上为末，滴水丸如梧子大，每服五十丸，用温水送下。

上清丸（朱前吾传）　治上焦痰火咳嗽，乃心脾之有热也。

龙脑（二分，另研）　硼砂（二分，另研）　薄荷叶（末，一两）　川芎（末，五钱）　桔梗（末，二钱）　甘草（末，二钱）

上为细末，炼蜜为丸，如圆眼大，每服一丸，临卧噙化，或食后以茶清咽下。

——妇人年四十余，夜间发热，早晨退，五心烦热，无休止时。半年后六脉皆数，伏而且牢，浮取全不应手。以升阳散火汤四剂，而热减大半，胸中觉清快胜前。再与二剂，热悉退，后以四物汤加黄柏、知母，少佐以炒黑干姜，二十剂全安。

——治骨蒸内热之病，时发外寒，寒过内热，附骨蒸盛之时，四肢微痹，足跗肿者，其病在脏腑之中。

太白散

白石膏火煅为末，新汲水调下方寸匙，以身无热为度。

火证

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