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妇人

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-6 01:00:56 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 妇人
书籍名称: 先醒斋医学广笔记
书籍关联tid: 686593
大分类: 卷之二
书籍章节: 妇人
治妇人血热经行先期。

枇杷叶(一斤,蜜炙) 白芍药(半斤,酒浸切片,半生半炒) 怀生地黄(六两,酒洗) 怀熟地黄(四两) 青蒿子(五两,童便浸) 五味子(四两,蜜蒸) 生甘草(去皮,一两) 山茱萸肉(四两) 黄柏(四两,去皮切片,蜜拌炒) 川续断(酒洗,炒,四两) 阿胶(五两,蛤粉炒,无真者,鹿角胶代之,重汤酒化) 杜仲(去皮,三两,酥炙)

细末,怀山药粉四两打糊,同炼蜜和丸如梧子大。每五钱,空心淡醋汤吞,饥时更进一服。忌白萝卜。

加减正元丹(治妇人经不调无子)。

香附(一斤,同艾二两,醋浸二宿,分作四份,一份用盐水炒,一份酥炙,一份童便浸炒,一份和乳瓦上炒) 当归身(酒洗,五两) 川芎(二两) 白芍药(八两,酒浸切片,半生半炒) 生地(六两,酒洗) 阿胶(四两,蛤粉炒成珠,无则鹿角胶代之) 枳壳(三两,江西者良,半生半炒) 艾(二两,用浸香附醋打糊饼,晒乾)

为末,米醋煮,山药粉糊丸如梧子大。每四钱,空腹淡醋汤吞。忌白莱菔。

上八味,乃正元丹。后加减法也。加青蒿子(三两),山茱萸肉(三两),银柴胡(一两),五味子(三两),鳖甲(醋炙如法,四两)。如经调后觉经不行,恐有妊娠,即勿服。如后期,去青蒿子、银柴胡、鳖甲。

治血热经行先期,腰腹痛,发热。(血热忌用芎、归,当用第一方)。

正元丹中去香附,换入枇杷叶(十两,蜜炙) 杜仲(去皮酥炙,三两) 鹿角胶(蛤粉炒,四两) 麦门冬(去心,四两) 青蒿子 山茱萸肉 北五味子(各三钱) 银柴胡(一两)

治血虚经行后期。

白芍药(六两,斗生半熟) 香附(四两,童便浸炒) 蕲艾叶(一两五钱,如法) 怀生地(六两) 麦门冬(六两) 杜仲(三两,酥炙) 橘红(二两) 枇杷叶(六两) 甘草(一两五钱,半生半炒) 白胶(四两,蛤粉炒成珠研) 川芎(二两) 青蒿子(四两,童便浸风乾) 当归(六两)

用醋煮怀山药糊丸梧子大。每服五钱,白汤送下。

治血虚经行后期太甚,半边头疼。

当归身 白芍药(各二钱五分) 川芎(一钱) 甘菊花(三钱) 藁本(一钱) 怀生地(二钱) 荆芥穗(八分) 天门冬(二钱) 麦门冬(三钱) 炙甘草(一钱五分)

河水煎,临服加童便一小杯。

又 治经行后期太甚。

香附(一斤,四制) 怀生地(五两) 白芍药(八两) 枳壳(二两) 砂仁(二两) 阿胶(四两) 蕲艾(二两,如法)

为末,醋煮怀山药糊丸梧子大。每服四钱,空心淡醋汤下。

一方加怀熟地(三两),川芎(二两),去砂仁一味。俱神效。

治肾泄兼脾泄。

肉豆蔻(粉裹煨,四两) 北五味子(四两) 补骨脂(如法制,二两半) 白芍药(二两半) 砂仁(一两半) 甘草(八钱) 人参(三两) 吴茱萸(汤泡去梗,三两)

为末,山药粉糊丸如梧子大。空心,白汤下三钱至五钱。

治妇人肾泄无子。

肉豆蔻(粉裹煨,四两) 吴茱萸(汤泡,二两五钱) 补骨脂(三两) 五味子(三两) 人参(一两) 木香(不见火,六钱) 砂仁(八钱)

细末,山药粉糊丸如梧子大。每服三四钱,空腹白汤吞。

李博士本石内人,患痰嗽三年,骨立矣。经不行,诸医或以为积血,或以为血枯经闭。仲淳云:孕也。若行血则祸不旋踵,但分娩后恐不能全吉尔。已而果然。

安胎将堕欲死方

怀生地(二两) 酒炒砂仁末(一两)

水酒各二碗,煎一碗,分作二次服,立愈。此方出《本草》,予偶阅之,传一门人,试之如神。

保胎资生丸(妊娠三月.阳明脉养胎。阳明脉衰,胎无所养,故胎堕也。服资生丸)。

人参(人乳浸,饭上蒸,烘乾,三两) 白术(三两) 白茯苓(细末、水澄蒸,晒乾,入人乳再蒸,晒乾,一两半) 广陈皮(去白,略蒸,二两) 山楂肉(蒸,二两) 甘草(去皮蜜炙,五钱) 怀山药(切片炒,一两五钱) 川黄连(如法炒七次,三钱) 薏苡仁(炒三次,又方,一两半) 白扁豆(炒,一两半) 白豆蔻仁(不可见火,三钱五分) 藿香叶(不见火,五钱) 莲肉(去心炒,一两五钱) 泽泻(切片炒,三钱半) 桔梗(米泔浸,去芦蒸,五钱) 芡实粉(炒黄,一两五钱) 麦芽(炒研磨,取净面,一两)

上药共十七味,如法修事,细末,炼蜜丸如弹子大,每丸重二钱。用白汤,或清米汤、橘皮汤、炒砂仁汤嚼化下。忌桃、李、雀、蛤、生冷。

治恶阻。(即胎前呕吐)。

橘红(一钱) 麦门冬(二钱) 人参(一钱) 木瓜(二钱) 竹茹(一钱) 枇杷叶(三大片) 藿香(五分)

下咽即验。

乌蠡鱼汤治妊娠腹胀满。(顾仲穆子妇患此,数剂而安)。

白茯苓(二钱) 白术(炒,二钱五分) 广橘红 木瓜 桑白皮(如法蜜炙,各二钱) 紫苏叶(一钱) 秦艽(酒洗,三钱) 生姜皮(一钱五分)

用大蠡鱼一枚,河水五碗,煎至三大碗,去鱼骨,滤清,始入前药,煎至一碗,服之,以愈为度。

治子悬。(即胎上冲)。

紫苏 橘红 麦门冬(去心,各等分)

为细末。每服四钱,用枇杷叶三大片、竹茹一钱五分,煎汤调服。

治胎惊胎热,一受孕即宜预服。(姚康成乃正服之神验)。

木瓜(一钱) 天门冬 黄耆 白芍药(各三钱) 麦门冬(五钱) 鼠黏子(一钱) 金银花 甘菊花 石斛 怀生地(各三钱) 连翘(一钱) 炙甘草(一钱) 贝母(二钱) 砂仁(一钱) 人参(一钱五分)

河水二大碗,煎八分,食远温服。服至百帖,神效。

治小儿脐风撮口。孕时母服,可预解一切胎毒。

甘草(二钱,生用) 怀生地(四钱) 连翘(二钱) 黄连(一钱,酒炒) 玄参(二钱) 栝蒌根(二钱) 木通(一钱) 贝母(二钱) 牡丹皮(一钱五分) 金银花(四钱) 荆芥穗(一钱) 羚羊角(磨叶入药汁中,二十匙,约五分)

河水二盅,煎八分,空心饮时服。(仲淳传自金华,嘱生试之,神验)。

催生累验方

鱼膘(四钱,切碎,每块针刺,灯火上炙脆研) 柞枝(四两,蚕食者,一叶一刺者是,即凿子木,五月开白花不结子,其里纯白) 白芒(一钱五分) 百草霜(山家者良,一钱) 千里马(男子左足旧草鞋,烧灰存性,二钱)

水酒各盅半,将柞枝、白芷煎浓至一碗,去渣滤清,入胶同煮化,调二末服之。(已上调经、胎产诸方,仲淳手定)。

琥珀丸(专治妇人生产艰难,下胎衣,血晕服之即活。李玄白传,神验)。

延胡索(六钱) 怀熟地(八钱) 当归身 川续断(酒洗炒) 川芎(各六钱) 川牛膝 人参 沉香 乳香 没药(去油,各五钱) 真阿胶(蛤粉炒,八钱) 辰砂(水飞) 大附子 五味子(各五钱) 金钗石斛(六钱) 肉苁蓉(八钱,酒洗) 琥珀 珍珠(上上者,各五钱)

极细末,炼蜜丸如圆眼大,以好辰砂飞过为衣,蜡丸。

家宝丹(马铭鞠传,不如李玄白方妙)。

专治妇人产难,胎衣不下,血晕,胎死腹中及产后小腹痛如刀刺,兼治胎前、产后一切诸病,杂症诸气,中风,乳肿,血淋,胎孕不安。平时赤白带下,呕吐恶心,心气烦闷,经脉不调或不通,翻胃,饮食无味,面唇焦黑,手足顽麻,一切风痰俱效。高存之每年修合普施。

何首乌(二两,取鲜者竹刀切片,晒乾) 川乌(四两,先用湿纸包煨,去皮,留待草乌同煮) 草乌(四两,温水浸半日,洗去黑毛,刮去皮,与川乌同切厚片,将无灰酒和匀入砂器中,炭火慢煮,渐渐添酒,一日夜,以入口不麻为度) 苍术(四两,米泔浸一宿,去皮切片,酒炒) 大当归(二两,酒洗) 白附子(二两,去皮) 麻黄(去头节,滚汤泡去沫) 桔梗(炒) 粉草(炙) 防风 白芷 川芎 人参 天麻 大茴香(炒) 荆芥(炒) 白术(面炒,各四两) 木香 血竭 细辛(各一两)

共极细末,蜜丸弹子大。每丸重二钱,酒化开,和童便下。如不能饮者,酒化开,白汤下。产后腹痛者,酒化开,益母汤下。更有男妇年久腹痛,诸药不效者,服两三丸即愈。室女经脉不通者,用桃仁、苏木、红花、当归煎汤下。惟劳热有肺火者不宜服。

治横生。(高存之试验。)

益母草(六两)

酒煎浓汁,加童便一大杯。

治胞衣不下。(高存之屡试验)。

芒硝(三钱)

酒煎服。宜加牛膝、当归(各五钱)。然芒硝咸寒太甚,用时极宜斟酌。

产后调理方(仲淳立。如产时恶露过多,无儿枕痛者,不可用此方)。

当归身(三钱) 川芎(一钱五分) 生地(二钱) 赤芍药(一钱五分) 延胡索(醋煮,二钱) 牛膝(五钱) 蒲黄(一钱五分) 乾姜(炒黑,七分) 肉桂(七分,火盛者并夏月勿用) 山楂肉(三钱) 五灵脂(醋煮去沙,一钱) 桃仁(去皮尖) 红花(各八分) 黑豆(炒,一合) 杜仲(炒去丝,二钱) 续断(二钱) 益母草(五钱,瘀血行腹痛去之) 泽兰叶(一钱) 荆芥穗(一钱,炒)

水煎,入童便服。过五七日,觉少腹已软无块,按之不痛,即将赤芍药、蒲黄、肉桂、五灵脂、桃仁、红花六味尽去之,另加白芍药(三钱),麦门冬(三钱),五味子(七分)。如虚汗,去荆芥、川芎,加枣仁(五钱),惊悸亦加之。汗不止,加黄耆、人参(各二钱)。虚甚作喘,倍加人参、黄耆,倍麦门冬,去生地、当归、桃仁、红花。如脾胃弱不食、泄泻,加人参(多少量人),肉果一钱五分),砂仁(七分),橘红(八分)。腰痛无力是血虚,以鹿角胶(五钱),酒浆化,空心温服。血晕及血不止,发热作渴,用童便一味,是产后圣药。

预防血晕神方(古方)。

将产,预将荆芥穗末(三钱),童便、沸汤各一杯听用。儿一产下,即将前末同童便入汤调服,永无血晕之病。荆芥能引血归经也。虚脱者,人参(五钱),乾姜(二钱),肉桂(二钱)。虚甚者,参至(一两),加附子(童便制过,一钱。夏月去姜、桂,附子之半)。

治产后虚脱兼防血晕。(予家素试之,神验)。

人参(一两) 真苏子(打碎,二两) 鹿角胶(五钱)

水二碗,酒一碗,煎至一碗,加童便一杯,预煎,候产下即服。

治产后虚喘。

己丑,予妇产后五日,食冷物,怒伤脾作泄,乃微嗽。又三日,泄不止,手足冷,发喘,床亦动摇,神飞荡不守。一医以人参五钱,附子五分疗之,如故。加参、附,又不效。渐加至参三两、附子三钱,一剂霍然起。

于中甫夫人产后气喘,仲淳投以人参五钱,苏木五钱,麦门冬五钱,一剂愈。五日后,忽自汗无间,昼夜闻响声,及饮热茶汤,即汗遍体,投以人参五钱,黄耆五钱,加当归身、生地黄,二剂,不效,即令停药弥日。金坛俗忌未弥月不得诊视。仲淳遍检方书,至《证治要诀》治汗门内,有凡服固表药不效者,法当补心。汗者,心之液也。洒然曰:是已。于夫人素禀有火气,非不足也。产后阴血暴亡,心主血,故心无所养而病汗,亟以炒酸枣仁一两为君,生地黄、白芍药、麦门冬、五味子、枸杞、牛膝、杜仲、当归身、阿胶、牡蛎、龙眼肉大剂与之,至三十二剂,罔效。中甫惧曰:得无不起乎?或药应更改乎?仲淳曰:非也。吾前所以投参、耆不应而遽止之者,以参、耆为气分药,剂且大,其不应者,必与证不合也。兹得其情,复何惑乎?盖阴血者难成易亏者也,不可责效旦夕。仍投前剂,至四十二帖,忽得睡,汗渐收,睡愈熟。睡至四日夜,一醒霍然,颜色逾常。血足则色华也。

王善长夫人产后腿疼,不能行立,久之饮食不进,困惫之极。仲淳诊之曰:此脾阴不足之候。脾主四肢,阴不足故病下体。向所饮药虽多,皆苦燥之剂,不能益阴。用石斛、木瓜、牛膝、白芍药、酸枣仁为主;生地黄、甘枸杞、白茯苓、黄柏为臣;甘草、车前为使。投之一剂,辄效,四剂而起。昔人治病必求其本,非虚语也。

施灵脩乃正,产后发寒热,咳嗽不止,因本元虚弱,误用姜、桂,势甚剧,数剂辄定。

鳖甲(四钱) 山楂肉(五钱) 橘红(二钱) 当归(二钱) 青蒿子(二钱五分) 白芍药(四钱) 牛膝(四钱) 杜仲(二钱五分) 枣仁(八钱) 远志肉(一钱) 麦门冬(五钱) 五味子(一钱) 生地黄(四钱) 茯神(三钱) 益母草(五钱) 竹叶(三十片)

偶伤风,加荆芥(一钱),防风(五分)。咳嗽甚,加桑白皮(三钱)。有痰,加苏子、贝母(各二钱)。腰痛,加枸杞子(五钱)。瘀血未尽,加黑豆(炒,一大把)。脾胃不佳,去牛膝、生地、益母草。

丸方:鳖甲(六两) 牛膝(酒蒸,六两) 青蒿子(四两) 怀生地 白芍药 枣仁(各六两) 当归身 真阿胶(重汤酒炖化入药,各四两) 白茯苓(六两) 远志肉 杜仲(各三两) 麦门冬(六两) 五味子(四两) 枸杞子(六两) 怀山药(切片,炒黄,四两) 牡丹皮(酒蒸,二两五钱) 山茱萸肉(四两) 砂仁(炒,二两) 牡蛎粉(火煅通红,淬入醋中,如此七次,研如飞面,三两)

细末,炼蜜丸如梧子大。每五钱,空心白汤吞,饥时更进一服。

黄桂峰乃正,产后头疼,大便秘。用生料五积散一剂,不效。仲淳加归身一两,一服大便通,头疼立止。

张璇浦乃正,产六朝发狂,持刀杀人。阴血暴崩,肝虚火炎故也。仲淳令先饮童便一瓯,少止;再服龙齿、泽兰、生地、当归、牛膝、茯神、远志、酸枣仁大剂,仍加童便,顿服而止。

王六息乃正,产后惊悸,闻声辄死,非用力抱持,则虚烦欲死,如是累月。仲淳曰:此心脾肝三经俱虚也。用人参、酸枣仁、茯神、远志、芍药、石斛、甘草、麦门冬、五味、丹砂为丸,以龙眼汤吞。弥月而愈。

贺函伯乃正,小产后阴血暴崩,作晕恶心,牙龈浮肿,喉咙作痛,日夜叫号不绝。仲淳曰:此证因失血过多,阴气暴亏,阳无所附,火空则发,故炎上,胸中觉烦热,所谓上盛下虚之候也。法当降气,气降则火自降矣。火降则气归元,而上焦不烦热,齿龈肿消,喉咙痛止,阳交于阴而诸病自已尔。

苏子(研细,二钱五分) 麦门冬(去心,四钱) 白芍药(酒炒,四钱) 青蒿子(二钱五分) 牛膝(四钱) 五味子(打碎,五分) 鳖甲 生地黄 甘枸杞(各四钱) 枇杷叶(三大片) 川续断(二钱) 酸枣仁(炒爆研,五钱) 橘红(二钱)

河水二盅半,煎一碗,加童便一大杯,郁金汁十二匙,空心服时,进童便一杯。

庄敛之次女,产后恶露未净,至夜发热,脾胃怯弱,腰腹大痛。时师谓产后气血俱虚,投以人参、当归诸补剂转剧。敛之深以为忧,恐其成蓐劳也。余诊视之,谓不数帖即痊矣,安用过虑?为疏一方:白芍药(三钱),红曲(二钱),山茱萸肉(四钱),橘红(一钱五分),麦门冬(四钱),苏子(二钱),车前子(二钱),炙甘草(八分),乾葛(一钱半),白扁豆(三钱),杜仲(三钱),牛膝(五钱),黑豆(八钱),泽兰(一钱),青蒿子(四钱)。十剂而恶露净,发热已,腹痛亦止,但腰痛尚未尽除,而脾胃尚未健。更为改定一方:白芍药(四钱),山楂肉(三钱),橘红(三钱),砂仁(二钱),麦芽(三钱),石斛(三钱),莲肉(四十粒),白扁豆(三钱),杜仲(二钱),五味子(一钱),山茱萸肉(二钱),炙甘草(五分),沙参(三钱),牛膝(五钱)。十馀剂,脾胃亦佳,其病遂瘳。

调理丸方

怀生地 熟地(各五两) 麦门冬(去心) 甘枸杞(去枯者及蒂,各六两) 杜仲(如法) 川续断(去芦,各五两) 五味子(三两) 柏子仁(如法,六两) 酸枣仁(炒爆研,六两) 茯苓(三两) 青蒿子(四两) 山药(五两,炒) 山茱萸肉(五两) 牡丹皮(阔而厚者,三两半) 鹿角胶(酒化入药,六两) 橘红(三两) 砂仁(炒,二两)

细末,炼蜜和丸如梧子大。每服五钱,空心淡盐汤吞。忌食鲫鱼子、白莱菔。

治女人血崩。

人参 黄耆 麦门冬(各三钱) 五味子(七分) 杜仲 熟地 山茱萸(各二钱) 枸杞子(三钱) 续断(一钱) 荆芥穗(八分,炒) 阿胶(二钱)

河水煎,日进三服。

又丸方 黄耆(二两,蜜炙) 人参(一两) 熟地(二两) 白芍药(一两五钱,酒浸切片,半生半炒) 五味子 怀山药 续断(酒洗) 杜仲(酥炙) 柏子仁(酒浸二宿,蒸洗如泥) 青蒿子(童便浸,阴乾) 麦门冬 酸枣仁(各一两五钱,炒) 鹿角胶(三两,酒炖化)

共末,将酒化鹿角胶、柏子仁泥,同炼蜜丸如梧子大。每服五钱,空心白汤下。

董龙山夫人患血崩,由于中年郁怒,诸医百药不效。用大剂参、耆,遍觅胎发百馀丸,火煅,调入药服,久之,渐愈。火煅发,用小砂罐盐泥炼极熟,将发入罐中封固,阴乾,以炭火围之,候黑烟将尽即起,若青烟出,发枯不可用矣。非细心人不可任,盖火候不可过也。

顾太学叔夏内人,舟中为火所惊,身热羸弱,几成瘵。群医误投参、耆,势危甚。仲淳以清肌安神之剂与之,戒以勿求速效。凡数十剂而安。

麦门冬(二钱) 鳖甲(小便炙,三钱) 青蒿子 银柴胡 桑白皮(冬採,蜜炙,忌铁,各二钱) 五味子(一钱) 枇杷叶(二钱) 白芍药(一钱) 生地黄(酒洗,一钱) 薏苡仁(三钱)

包海亭夫人,患腹痛连少腹上支心,日夜靡间,百药不效。仲淳诊其脉,两寸关俱伏,独两尺实大,按之愈甚。询知其起自暴怒,风木郁于地中。投以芎藭(上),柴胡(中)、升麻(下)。下咽,嗳气数十声,痛立已,已而作喘。仲淳曰:是升之太骤也。以四磨汤与之,遂平。

甲申夏,旧妇因郁火,痰喘身热,手拳目张,半月不眠食。按其胃口不痛,诸医疑其虚也,或云中暑,百药试之,痰喘滋急。以皂角未嚏鼻通窍,痰上逆如沸。延杨石林诊视,请亟吐之。先大夫曰:病久矣,虚甚,可奈何?石林曰:经云:上部无脉,下部有脉,其人当吐,不吐则死。即以盐汤吞之,去白痰数碗,喘定。先大夫曰:何以药之?石林曰:吐即药也,待其熟寝,勿服药,以养胃气,夜半啜粥二碗。诘旦投六君子汤,数剂而起。石林者,里中博雅士,不行术而精方脉者也。

高存之夫人,患心口痛,一日忽大发,胸中有一物上升冲心,三妇人用力捺之不下,叫号欲绝。存之曾预求仲淳立此方,是日急煎服之。服一盏,冲上者立堕下,腹中作痛不升矣;再服,腹中痛者亦消。二日后,以病愈起洗沐,又忽作呕,头痛如劈。存之曰:此即前证,煎前药服之,立安。

白芍药(酒炒,三钱) 炙甘草(五分) 吴茱萸(汤泡三次,八分) 白茯苓(二钱) 延胡索(醋煮切片,一钱) 苏子(炒研,一钱五分) 橘红(盐水润过,一钱二分) 后加半夏(一钱,姜汁拌炒),旋覆花(一钱),木通(七分),竹茹(一钱)。

予妇今春忽患心痛连下腹,如有物上下撞,痛不可忍,急以手重按之,痛稍定,按者稍松,即叫号。仲淳曰:此必血虚也。脉之果然。急投以白芍药(五钱),炙甘草(七分),橘红(三钱),砂仁(炒,三钱),炒盐(五分)。二剂稍定。已又以牛黄苏合丸疏其气,嗳气数次,痛徐解。予问故。仲淳曰:白芍药、甘草治血虚之圣药也,因久郁气逆,故减甘草之半,仲景甲已化土之论详矣,诸医不解尔!炒盐者何?曰:心虚以炒盐补之,即水火既济之意也。予惧俗师概以痰火、食积疗心腹之痛,故疏其详如左。

昔年予过曲河,适王宇泰夫人病心口痛甚,日夜不眠,手摸之如火。予问用何药?曰:以大剂参、归补之,稍定,今尚未除也。曰:得无有火或气乎?宇泰曰:下陈皮及凉药少许,即胀闷欲死。非主人精医,未有不误者。予又存此公案,以告世之不识虚实而轻执方者。

梁溪一妇人,喉间如一物上下作梗,前后扳痛。服仲淳方二十剂,全愈。

番降香(一钱) 川通草(五分,二味服三剂去之) 苏子(二钱) 橘红(二钱) 枇杷叶(三片) 人参(一钱) 炙甘草(七分) 石菖蒲(一钱) 麦门冬(三钱) 甘菊花(二钱) 白芍药(三钱) 远志(一钱) 白豆蔻仁(四分) 木瓜(二钱) 石斛(酒蒸,二钱)

加芦根汁一盅同煎,入姜汁二匙。

梁溪一女子,头痛作呕,米饮不能下。仲淳云:因于血热,血虚火上炎。

麦门冬(五钱) 橘红(二钱) 枇杷叶(三大片) 苏子(一钱五分) 白芍药(三钱) 木瓜(二钱) 白茯苓(二钱) 甘菊花(一钱五分) 乌梅肉(二枚) 竹沥(一杯) 芦根汁(半碗)

一二剂呕止,头尚痛,加天门冬(二钱),头痛少止,再加土茯苓(二两),小黑豆(一撮),全愈。

〔白带赤淋〕

妇人多忧思郁怒,损伤心脾,肝火时发,血走不归经,此所以多患赤白带也。白带多是脾虚,盖肝气郁则脾受伤,脾伤则湿土之气下陷,是脾精不守,不能输为荣血,而下白滑之物矣,皆由风木郁于地中使然耳。法当开提肝气,补助脾元。宜以补中益气汤加酸枣仁、茯苓、山药、黄柏、苍术、麦冬之类,浓煎,不时饮之。再用六味丸中加牡蛎粉、海螵蛸、杜仲、牛膝,蜜丸,光大如豆。空心饥时吞下五六钱。阴虚火炽,加枸杞子、五味子、黄柏。

白带多属气虚。补气健脾,治法之要领也。带下如浓泔而臭秽特甚者,湿热甚也,且多有湿痰下坠者,宜苍术、白术、黄柏、黄芩、茯苓、车前子为主,佐以升提。带下如鸡子清者,脾肾虚极也,面色必不华,足胫必浮,腰腿必酸,宜五味子、八味丸,间用开脾养心之剂,如归脾汤之类。阴虚有火,宜六味丸中加五味子、菟丝子、车前子、黄柏。叔和云:崩中日久为白带,漏下多时骨水枯。盖言崩久血气虚脱,而白滑之物下不止耳。此症虽有血气寒热之分,要归总属于虚。

赤淋多因于心火肝火时炽不已,久而阴血渐虚,中气渐损,遂下赤矣。治宜养心为主,兼以和肝缓中,凉血清气。赤带久不止则血虚,宜胶艾四物汤加便煅牡蛎粉、酸枣仁、麦门冬。

标急而元气不甚惫者,先救其标。标急而元气衰剧者,则当本而标之也。

治白带。

蛇床子(米泔淘取沉水者,蒸晒乾,去皮炒,为细末) 每一两,加枯白矾末(五分),山茱萸肉、五味子、车前子(米泔浸蒸、) 香附(醋煮 。各三钱 )。

细末,山药糊丸如梧子大。每四钱,空心淡醋汤吞,饥时再进一服。

后用四物汤加山茱萸、五味子、炒砂仁、白芍药、杜仲、黄柏、车前子(各等分),鹿角胶醋化,丸如梧子大。每日空心白汤吞五钱,调理自除。

治老年白带。

黄柏(去粗皮,切片蜜炒,四两) 砂仁(炒,二两) 杜仲(去皮切片,盐酒炒去丝,四两) 川续断(酒洗,二两) 补骨脂(酒浸,瓦上炒,三两) 川芎(二两) 香附(八两,醋浸二宿,晒乾,分作四份,一份酥炙,一份童便妙,一份醋炒,一份盐水炒) 蕲艾(用浸香附醋炒,加山药粉煮作糊,拌艾,打成饼,晒乾,一两五钱) 山茱萸肉(四两) 白茯苓(如法水澄,蒸,晒乾,二两) 白芍药(酒浸,六两,半生半炒) 鹿角胶(醋化,五两) 北五味(蜜蒸,四两) 车前子(米泔浸蒸,晒乾,二两) 牡蛎粉(火煅醋淬。研如飞面,三两)

细末,和鹿角胶,丸如梧子大。空心淡姜汤送下五钱。

庶母因儿痘惊苦积劳,虚烦不得卧,心与胆虚怯,触事惊悸,百药不效。家弟长文,偶于友人许,闻兴化陈丹崖疗一女人甚奇,其症与母类,叩其方乃温胆汤也,试之数剂而效。

半夏(七钱) 竹茹 枳实(各三钱) 陈皮(四钱半) 白茯苓 炙甘草(各二钱二分半)

分二剂,姜枣煎服。外加酸枣仁(五钱),后因虚极,加人参(二钱)。质之仲淳,曰:此必有痰而善饭者也。果然。

先安人因亡女,忽患腰痛,转侧艰苦,至不能张口受食。投以鹿角胶不效,以湿痰疗之亦不效。遍走使延仲淳,曰:此非肾虚也,如肾虚不能延至今日矣。用白芍药(三钱),橘红(二钱),白芷(二钱),炙甘草(一钱),香附(童便浸炒,三钱),肉桂(二钱),乳香、没药(各七分半,灯芯同研细,临服下之)。一剂,腰脱然,觉遍体疼。仲淳曰:愈矣。再煎滓服,立起。予骇问故。仲淳曰:此在《素问》木郁则达之,顾诸君不认尔!

姚公远内子病,延仲淳入诊,其继母乘便亦求诊。仲淳语伯道曰:妇病不足虑,嫂不救矣。闻者骇甚,曰:吴方新婚,亡大恙,何至是耶?予私叩之。仲淳曰:脉弦数,真弱症也。不半岁,夜热咳嗽,势渐剧。仓皇延仲淳,疏方预之曰:此尽吾心尔!病不起矣。逾年医家百药杂试,竟夭。

瞿元立夫人,素清癯,不耐烦劳。一日谓仲淳曰:弟妇未生子而弱,烦兄为诊其故。次日仲淳往诊,得其脉弦细无神。赵文肃公问曰:兄从元立许来诊,其嫂得何脉?曰:今虽无恙,必不久矣。文肃顿足曰:天胡厄善人甚耶?此丙戌四月事也,至秋夫人殁。

祝氏妇年五十馀,患中满腹胀,兼崩漏下虚。清上则下虚弥甚,清下则上胀弥甚。仲淳为立二方:以苏子、石斛、陈皮、知母、玄参、人参、白芍药治其上;以地榆、阿胶、木瓜、牛膝、杜仲、茜根、椿皮治其下。各为丸,分食前后服之,渐愈。

顾太学叔夏内人,患阴虚火证,彻夜不眠者两月,饮食俱废,形体日削,中外疑其必无救矣。予为之诊视,决其必无大害,第要多需时日耳。用大剂人参、枣仁、茯神、远志、生地、当归、五味、麦冬。因虚甚气怯,佐以琥珀、辰砂、金银器之类,约百馀剂而瘳。后友人询其故,予谓此病虽属虚,幸脏腑无损,心经虽有火,幸不至烁肺,多服补阴收敛之剂,则水火自然升降,所云壮水制阳光正此耳。至于久病脉调,身不发热,岂有他虞哉?

太学朱方仲内人,禀赋极弱,兼之作劳善怒,内热怔忡,胆虚气怯,已三四年矣。壬申夏,忽发厥冒,痰气上升,则两目上窜,手足发搐,不省人事。初时一日一发,三四日后,则连发不止,日夜几百次,牛黄、竹沥,遍尝不效。予计已穷,意欲用参、附峻补,因其时常口渴,大便不通,不敢轻投。适一友至,极其赞决,谓非附不可。强用附子二钱,人参六钱,作一剂投下。午后进药,黄昏发大热,烦躁渴甚,不两日毙矣。此固非因附子而然,第证候决不宜用。侥倖之愈念漫试也。(上二条附)。
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