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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-6 01:00:52 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称:
书籍名称: 先醒斋医学广笔记
书籍关联tid: 686593
大分类: 卷之二
书籍章节:
饮与痰不同,痰胶黏而饮惟水,治法亦异。饮虽有五,总之或缘饮酒过多,酒后发渴,多饮茶汤。或好饮冷酒。或因天暑烦渴,多饮凉水及冰。因酒而得者则多湿热,因饮冷而得者则多寒湿,或因郁而得者则属木气侵脾。药亦小有不同,要以降气、燥湿、散郁、健脾、行水为宗,乃治法之要领也。

方:

半夏(姜汁、明矾浸透,四两) 广陈皮(去白,四两) 白茯苓(四两) 猪苓(二两) 泽泻(米泔浸炒,二两) 旋覆花(蒸,三两) 厚朴(姜汁炒,一两五钱) 白术(土炒,二两) 枳实(麸炒,一两) 人参(一两)

酒湿者,加川黄连(一两),木香(五钱)。寒湿者,加苍术(二两),木香(五钱),白豆蔻(五钱)。因郁者,加紫苏(四两),去苍术。为细末,稀米糊入姜汁和丸如绿豆大。每五钱,淡姜汤下,连进三服,空心饥时皆可服。如卒急不及治丸,取二十倍中一倍作汤,入豆蔻仁末、木香汁、姜汁和饮,亦立效。

丹阳葛文学宇十内人,因作家劳郁患饮证,每发呕吐不已,肠如欲出,所吐俱清水,动以盆桶计,日夜不止,不思饮食。就医金坛,诸医以健脾行气,理郁清痰药投之愈剧,困顿待毙。宇十计无复之矣。适余偶从苕上来,庄敛之与宇十姻戚也,向余语,故余即与敛之偕往。视脉审证,知为饮无疑,乃用前方加人参三钱。一剂吐止,再剂霍然,随啖粥糜,脾气渐复。至今每病作,检予方服之即平。

云间康孟修患寒热不食,久之,势甚危,以治寒热剂投不应。遍检方书,与王宇泰议,投五饮丸,立瘥。盖饮证原有作寒热之条,故治饮,病自去矣。

治痹方(朱比部大复传)。

真茅山苍术(十斤),洗净,先以米泔浸三宿,用蜜酒浸一宿,去皮,用黑豆一层,拌苍术一层,蒸二次,再用蜜酒蒸一次,用河水砂锅内熬浓汁,去渣,隔汤煮滴水成珠为度。每膏一斤,和炼蜜一斤,白汤调服。

一老人专用此方,八十馀身轻矫捷,甚于少年。

蕲州何刺史年七十馀,守桐川,饮啖过少年。叩其故,曰:平生服苍术丸,每日数钱。

真茅山苍术(四斤),如法洗浸,去皮切片,以桑椹、怀生地、何首乌(各一斤),熬浓汁至无味而止,去渣滤清,下苍术浸之,晒乾复浸,汁尽为度,细末,又以人乳拌匀,晒乾数次,约重数两,炼蜜为丸。白汤或酒吞。

治蛊胀由于脾虚有湿。

黄司寇葵峰中年病蛊,得异方,乃真茅山苍术末也。每清晨米饮调三钱,服不数月,强健如故。终身止服术,七十馀终。少停,疾作矣。

又方 通血香(一钱),取小葫芦(一个),不去子膜,入香在内,再入煮酒,仍以所开之盖,合缝封之,以酒入锅,悬葫芦酒中,挨定,不可倾侧,盖锅密煮,以三炷线香为率。煮时其香透达墙屋外。煮完,取葫芦内子膜并药烘乾,共为细末。每服一钱,空心酒送下,间五日服一钱。服尽葫芦内药,约有五六钱之数,病已释然矣。通血香陕西羊绒客人带来,苏杭有。

又方 徐文江夫人病蛊胀,张涟水治之,百药不效。张曰:计穷矣。记昔年西山有老妪患此,意其必死。后过复见之,云遇一方上人得愈。徐如言访妪,果在也。问其方,以陈葫芦一枚,去顶入酒,以竹箸松其子,仍用顶封固,重汤煮数沸,去子饮酒尽,一吐几绝,吐后腹渐宽,调理渐愈。盖元气有馀而有痰饮者也。若肾虚脾弱者,宜用金匮肾气丸,十全大补汤去当归,加车前子、肉桂。

沉孝通观察,中年无子,患中满蛊胀,势孔棘,静养郭外小园中,翛然独坐、独宿、食淡者五年。归脾汤、六味地黄丸,朝暮间服不辍,连举二子。

顾奉常务远,目黄,脾气弱。仲淳疏方,用山茵陈三钱,人参三钱,薏仁(三钱),莲肉(焙,三钱),木通(八分),黄连(酒炒,一钱),山栀仁(炒,八分),白术(土炒,一钱),石斛(酒蒸,三钱),茯苓(二钱)。皆治疸之剂,以事冗未服,既而身目皆黄,小便亦赤,乃服仲淳先见。饮前药稍愈,一按摩者投以草汁药酒,脾败遂不起。临没下瘀血数升,亦蓄血证也,以其年迈不绝欲故尔!

施灵脩乃兄,七年前曾患疸症,服草药愈。后复发,坐多气多劳,故草药不效。服田螺,发胀,一日夜大作寒热,因发渴,小便如油,眼目黄且赤,手足黄紫。仲淳以瘀血发黄,服后药,大小便通,黄及渴俱减。

橘红(一钱五分) 红曲(炒研,二钱) 山楂肉(五钱) 郁金汁(十五匙) 薏苡(六钱) 木瓜(忌铁,三钱) 牛膝(去芦,五钱酒蒸五分) 麦门冬(去心,五钱) 车前子(二钱五分) 赤茯苓(三钱) 川通草(五分) 白芍药(酒炒,四钱) 竹茹(二钱)

河水二盅,煎八分,饥时服。三日后加人参三钱。

孙俟居比部,病腹中若有癥瘕不食不眠,烦懑身热。仲淳投以人参、芍药、茯苓、麦门冬、木通、枣仁、石斛。方甫具,史鹤亭太史至,见方中有大剂人参,骇曰:向因投参至剧,此得无谬乎?仲淳曰:病势先后不同。当时邪未退,滞未消,故不宜。今病久饱胀烦闷者,气不归元也。不食者,脾元虚也。不眠而烦者,内热津液少也。今宜亟用此药矣。四剂而瘳。后复病,仲淳诊之曰:此阴虚也,非前证矣。更以麦门冬、白芍药、甘枸杞、五味子、生地黄、车前子,而热遂退。

神效沉香丸(又名聚宝丸)。

真沉香(二钱) 真麝香(八分) 血竭(一钱五分) 乳香(一钱五分) 缩砂仁(二钱) 木香(二钱) 延胡索(一钱) 没药(五分)

细末,糯米糊丸如弹子大,用辰砂(一钱五分)为衣。治男子翻胃呕吐,饮食不通。此是胃脘寒痰结阻,诸医无效,屡试神验,烧酒磨服。男妇腹痛,诸气作痛,产后血气攻心,用陈酒磨服。如热气痛,葱汤嚼下。小儿天吊作痛,啼叫不已,葱汤磨服。

太学顾仲恭,遭乃正之变,复患病在床。延一医者诊视,惊讶而出,语其所亲云:仲恭病已不起,只在旦晚就木,可速备后事。仲恭闻知,忧疑殊甚。举家惶惶,计无所出,来请予诊脉。按其左手三部平和,右手尺寸无恙,独关部杳然不见,谛视其形色虽尪羸,而神气安静。予询之,曾大怒乎?病者首肯云:生平不善怒,独日来有拂意事,恼怒异常。予曰:信哉!此怒则气并于肝,而脾土受邪之证也。经云,大怒则形气俱绝,而况一部之脉乎!甚不足怪,第脾家有积滞,目中微带黄色,恐成黄疸。两三日后,果遍体发黄,服茵陈利水平肝顺气药,数剂而瘳。

李文孺四年前曾患黄疸,嗣后每诊其脉甚沉涩,肝脾尤甚,望其面色如黄土。予尝私语相知云:文孺色脉不佳,恐非久于人世者,且又好劳损神,多怒伤气。后疸果复发不起。已上二条附。
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