治痰火说

小编 · 2025-6-6 00:58:44

夫人之有生也，母之血室方开，父之精潮适至，精血乘冲气，而含受一团璇玑。然后阴阳太定，玄黄相包，外似缠络，其中空洞虚圆，与鸡子相似，而团丸之外，气自凝结为衣，初薄渐厚，名紫河车。骸窍从此自无而有。精血自此从有入无。由九而再而三。凡一月，窍中凝成一粒，初如露珠，乃太极动而生阳。天一生水，谓之胚。又四九，五九，六九，露珠变成赤色，如桃花瓣，乃太极静而生阴。地二生火，谓之[艹/斳]，及至三月数百日间，变成人形，形器始具，方谓之胎。乃太极之乾道成男，坤道成女。万物化生即是而求应以易断之。一阴一阳，易之理也。气阳血阴，即乾坤二老先天之位。血病为痰，气病为火，即坎离二少后天之用。夫人每日子时，两肾中有一点阳气上升，同天地之冬至、子半。午时，心包下有一点阴血下降，同天地之夏至、午中。肾即坎也，纳甲以戊，而月象之。心即离也，纳甲以巳，而日象之。天人何尝少悖哉？老氏教人守中凝神以御极，当子午而危坐，三光陆沉。使升者升，降者降，是谓心肾交，水火济。血气循轨，精神内固，疾可却矣。由却疾而引年，由引年而脱化仙术，悉基于此。世人百欲纷拿，智巧作伪，自劳其神，中心无主，耳目支离，自然之精气亦不能识其倪，握其括。当二至之时，醉梦房劳，奔忙念虑。故五脏在膈膜清静之地者，皆反侧倾欹，薰蒸昏翳，升降之机参差停郁。所以六气易侵，七情易损，由疾而病，沉疴痼废，苦楚多岐。倚□医药攻击赞襄，所快一时，于元气何有哉？此易理所以为成己？成物之功也。

夫痰为血病。凡有形质者，血之属也。在地成形，本乎地者亲下。故血病多寒。寒则湿，湿则凝液而为痰。火为气，病凡充满全身而无质者，气者属也。在天成象，本乎天者亲上，故气病多热。热生风，风则善行数变，而不可测，皆火也。此阴阳垢复之机。善用易，斯善用药矣。是故治痰，必先于理气。治火必先于理血。以是提纲，则二少二老之易思过半矣。

●千金指迷丸

治痰之要剂。

半夏　白茯苓　枳壳　风化硝

上为末，河水煮糊为丸。每次三十五丸，姜汤下。痰从湿生。半夏燥湿；茯苓渗湿，又滋养生化之原；枳壳降气，气降而火不作矣；风化硝软坚化痰，荡涤诸饮。故治痰以此为最。

●治法

半夏以齐地为良。齐在东方，受气于木，木生火，火生土。盖脾淫于湿，因而失运化之职。诸液浸淫、凝滞、壅遏，随气上升而成咳唾之疾，日久郁注成痰。故半夏味辛性热，而能燥湿。辛益金，金制木，以救脾土。故二陈汤用为典要。须造麴，陈久乃佳。

用姜汁浸，或同姜汁造麴，通治诸痰之浅近者，名生姜曲。

一用白矾煮透，或用黑矾兼，煮姜糊造麴，最能却水涤瘀。专治痰之清水溢口，胸次漉漉有声者，名矾曲。

一用猪牙皂角数挺，煮烂取汁，炼成膏，以和半夏末造麴。治诸风痰，取其开经络、疏风邪。甚者，加麝香或天南星入用，名皂角曲。

一用白芥子研细，居半夏三分之一，以竹沥和曲。此治皮里膜外一切结核、隐显之痰，名竹沥曲。

一用黄牛胆汁，加熟蜜和曲，治一切健忘舌燥，似风之痿症，名牛胆曲。

一用甘遂浓汁造麴，治小儿惊及脾虚慢惊，加南星末尤佳。

一用香附、苍术、抚芎各一斤，煮浓汁，去渣煎膏，和半夏作曲。治痰郁，名开郁曲。

一用皮硝、白粉霜，居半夏十分之三，大黄，煎膏和拌造麴。此治中风、卒厥、伤寒　并内结不便，一切因痰宜下之症，名硝黄曲。

一用海粉一两、雄黄五钱，并半夏二两，为末，炼蜜造麴。治痰积沉痼者，名海粉曲。

凡造麴，以纸裹草，盖一七次，悬风烟上，愈久愈良。

茯苓　以老松大块为良。白行壬癸主水道，赤行丙丁主心血。痰即血也，痰化则水液下注，有推陈致新之理，用之亦有活法。此方佐半夏则通用。若湿甚，不去皮，取导水之速而兼消肿。若风症神失，兼用茯神，热痰用赤，虚人用乳浸。瘦人血少，砂仁居令之半浸，又入地黄汁浸煮。此生血之妙用也。

枳壳　气药也。丹溪用以泄胸中至高之气。商州产者佳。其地庚辛，受气于金，皮黑肉白。盖金生水也，用之不制通治痰即制之。用麸炒，麸先拌醋少许，取其密腠理也。若病者气实，色苍黑，耐寒暑者，用以为君。茯苓为臣，半夏、风硝为佐使。如痰壅上急，再以苏子佐之。

风化硝，性寒味咸，走而不住者。以牙子研成粉，置风处，乃化为霜。治痰软坚最捷，然用时须审人之肠胃。若易泄者，又须斟酌用之。

半夏治诸血分之痰。枳壳治诸气分之痰。茯苓为升降既济之品。任其出入者，三者君臣迭用，独风化硝在使者之位。合时姜汁糊通用。神麴糊治脾胃痰，酒糊治血分痰，蒸饼治气分上焦痰，盐酒入姜汁糊治骨节四肢痰，牛膝煎膏作糊治足分痰。

每空心三十五丸服之，旬日。以往大便溏滑，则潜消痰积之验矣。

服之之久，遇腹鸣痛则倍进三服，得利为快。凡耳聋、气壅上焦、诸风热头痛、头风等症，每空心竹沥入姜汁，冲白汤下，以利为功，非若大黄之峻利者比也。