溺血

小编 · 2025-6-6 00:51:42

〖论〗

●丹溪　云：溺血属热，用栀子炒，水煎服之。或用小蓟、琥珀。小蓟治下焦结热血淋。因血虚者，四物汤加牛膝膏。实者用承气汤下之，后以四物加山栀。小儿尿血，用甘草、升麻煎汤，调益元散服之。

荫按：叶氏曰：小便血，痛者为血淋，不痛者为溺血，属热属血虚。又有因心肾气结所致，或忧劳房室过度，此得之虚寒，不可专以血得热而淖（濡甚曰淖）。二者皆致溺血，热用小蓟根散，或五苓散合四物煎服效。虚用四物汤，调牛膝膏。火动荣血妄行者，再加黄柏、知母。虚寒者，十全大补汤加炒蒲黄。

●李氏　曰：血从精窍中来，乃心移热小肠，四物汤加山栀、芩、连、单发灰散，入麝半厘，淡苦酒汤下。单苦酒汤、单苦荬菜饮、单琥珀散。暴起热者，山栀一味，水煎服。实热者，承气汤加当归下之，或小蓟饮子，后以四物汤加山栀调之。心经热者，导赤散。暑热者，益元散，升麻煎汤下，或五苓散。久虚者，四物汤加山栀、牛膝，或单牛膝膏。房劳伤精，火动溺血者，胶艾四物汤、肾气丸、小菟丝子丸。虚甚病久者，鹿角胶丸、秋石固真丸、金樱膏。痛不可忍者，单豆豉一撮，煎汤温服，甚效。此病日久中干，非清心静养，不可救也。

●周氏　曰：尿血乃膀胱蕴热所致，法当清利膀胱，滋其化源，使血得归源。或云：不痛者为溺血，不可纯用寒凉药，必用辛温升药，如酒煮酒炒凉药之类。

〖治结热尿血方〗

●栀子汤　治暴热溺血。

山栀子（炒黑色）

上为细末，每服三钱，水煎连柤服。或用生地黄汁调尤妙。

●小蓟饮子　治下焦结热，尿血成淋。

生地黄（四两）　小蓟　滑石　通草　淡竹叶　蒲黄（炒）　藕节　当归（酒浸）　栀子（炒）　甘草（炙，各五钱）

上锉，每服一两，水煎服。

●许令公方　治尿血。

生地黄汁（一合）　生姜汁（一合）

上二物相合，顿服瘥。

●当归承气汤　溺血实者，以此下之。

当归　厚朴　枳实　大黄　芒硝

上锉，水煎服。

●当归散　治妇人小便出血，或时尿血。

当归　羚羊角屑　赤芍药（各半两）　生地黄（酒洗，一两）　刺苏叶（七钱半）

上?咀，每服八钱，水煎，食前服。

●小蓟琥珀散　治血淋。

小蓟　琥珀（各等分）

上为末，每服三钱，水煎服。一方单用琥珀为末，每服二钱，灯心、薄荷煎汤下。

●元胡索散　治阳邪陷入下焦，令人尿血。

元胡索（一两）　朴硝（三分）

上用水煎，分二次服。

●一方　治尿血。

车前草捣取汁五合，空心服之。

〖治虚损尿血方〗

●加味四物汤　治血虚尿血。

当归　川芎　芍药　生地黄　牛膝　栀子（炒）

上锉，水煎，空心服。一方加黄连、棕灰。

●牛膝膏　治血淋。

牛膝（三斤，去芦）

上煎膏一斤，空心盐水化下四钱。

●一方　治小便出血。

当归（四两）

上锉碎，以酒三升煮一升，顿服。

●玉屑膏　治尿血，并五淋砂石，疼痛不可忍受者。

黄耆　人参（各等分）

上为细末，用萝卜大者切一指厚，三指大四五片，蜜淹少时，蘸蜜炙乾，复蘸复炙，尽蜜二两为度，勿令焦，至熟，蘸黄耆、人参末吃，不以时，仍以盐汤送下。

●鹿角胶丸　治房室劳伤，小便尿血。

鹿角胶（五钱）　没药（另研）　油头发灰（各三钱）

上为末，用茅根汁打糊丸如桐子大，每服五十丸，盐汤送下。

●发灰散　治小便尿血。

头发灰（或用自己者佳，烧灰存性）

上研，每服二钱，以米醋二合，汤少许调服，井花水调亦得。一法，茅草根、车前子煎汤调下尤妙。

荫按：本草云，发灰能消瘀血，通关格，利水道，破痈疽，止血衄。又丹溪云：发灰补阴甚捷，且兼治肺疽，心脉内崩，吐血一两口，或舌上出血如针孔。若鼻衄，吹内立已。

●六味六地丸　治老人尿血。

方见虚损门。

〖杂方〗

●蒲黄散　治尿血劫剂，此方可服，法宜补之。

破故纸　蒲黄（炒）　千年石灰（炒，各等分）

为细末，每服三钱，空心热酒下。

●一方　治小便血。

生地黄（八两）　黄芩　阿胶（各二两）　柏叶（一把）

上?咀，以水八升煮取三升，去柤下胶，分三服。一方加甘草二两。

●一方　治房劳伤中尿血。

牡蛎　桂心　黄芩　车前子（各等分）

上为末，以米饮服方寸匕，稍加至二匕，日三服。

●一方　治小便出血。

香附子（炒成灰）　蒲黄（各等分）

上为末，醋糊丸如桐子大，每服二三十丸，盐汤下，效不可言。

●一方　治尿血不止，属污血者。

郁金（一两为末）　葱白（一握）

上用水一盏煎三合，去柤，温服，日三服。

●姚氏方　治小便出血。此涩可去脱也。

龙骨为末，方寸匕，水调，温服，日三服瘥。

●肘后方　治淋下血。

麻根十枚，用水五升煮取二升服，取血神效。

●冬荣散　治小便出血及肠风下血。

夏枯草，烧灰存性，为末，米饮下。一方用凉水下。

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