哮吼

小编 · 2025-6-6 00:51:13

〖论〗

哮吼，即痰喘甚而常发者，如水鸡之声，牵引背胸，气不得息，坐卧不安，或肺胀胸满，或恶寒肢冷。病者夙有此根，又因感寒作劳气恼，一时暴发，轻者三五日而安，重者半月，或一月而愈。治法专以祛痰为先，兼用解散。如九宝汤、三拗汤、苏子降气汤，皆可选用。久则又宜温补之。

●丹溪　曰：哮专主于痰，宜用吐法，亦有虚而不可吐者。治哮必使薄滋味，不可纯用寒凉药，必兼散表，此寒包热也。

●李氏　曰：体实者，用紫金丹二十丸，吐去其痰。虚者止服二三丸则不吐。临发时，用此劫之，丹溪方去豆豉更妙。一法，用二陈汤加苍术、黄芩，下小胃丹。体虚者，吐下俱忌，须带表散之。水哮者，因幼时被水停蓄于肺为痰，宜金沸散，小青龙汤倍防己，或古葶苈散、导水丸。有寒包热者，麻黄汤加枳壳、桔梗、紫苏、半夏、黄芩。有风痰者，千缗汤，或用鸡子一枚，略敲壳损勿令膜破，放尿缸中，浸三日夜，取煮食之效。凡哮须忌燥药，亦不宜纯凉，须常带表。欲断根者，必先淡滋味，然后服清肺金、扶正气之剂，如定喘汤、黄芩利膈丸是也。遇厚味发者清金丸，久不得睡者兜铃丸。单方猫儿头骨烧灰，酒调服二三钱即止。

或曰，哮吼者，肺窍中有痰气也。

荫按：肺主气，气从肺出，肺窍中有痰封闭，使气不得出，故冲而有声，为哮吼。

〖治方〗

●白果定喘汤　治哮吼喘急神方。

白果（二十一枚，去壳切碎炒黄）　麻黄　黄芩（去朽）　半夏　桑白皮（蜜炙）　苏子（水洗去土）　款冬花（各三钱）　杏仁（去皮尖，一钱半）　甘草（炙，一钱）

上锉，水三锺，煎二锺，分作二服，不用生姜，不拘时徐徐服。

●解表二陈汤　治外感风寒吼喘。

陈皮　半夏　茯苓　紫苏　麻黄　杏仁　桑白皮　紫菀　贝母　桔梗（各一钱）　甘草（炙，五分）

上锉，生姜煎服。

●五虎二陈汤　治哮吼喘急痰盛。

麻黄　杏仁　茯苓　陈皮　半夏（姜制，各一钱）　石膏（二钱）　人参（八分）　细茶（一撮）　沉香　木香（各五分，另水磨入）

上锉一剂，生姜三片，葱白三根，水煎服。

●小胃丹　上可取胸膈之痰，下可利肠胃之痰。

甘遂（面裹水煮浸各令透，晒乾）　大戟（长流水煮一时，洗净晒乾）　芫花（醋拌经宿，炒令黑勿焦，各一两）　黄柏（炒褐色，三两，一云二两）　大黄（酒纸裹煨焙乾，再以酒润，炒熟，一两半，一云二两）

上为末，粥丸麻子大，每服十丸，以二陈汤加苍术、黄芩作汤送下。须看虚实。

●黄芩利膈丸　除胸中热，利膈上痰。

生黄芩　炒黄芩（各一两）　半夏　泽泻　黄连（各五分）　天南星（煨裂）　枳壳（麸炒）　陈皮（去白，各三钱）　白术（二钱）　白矾（五分）

上为细末，汤浸蒸饼，入姜汁为丸，如梧桐子大，每服三五十丸，食远温水下。忌酒及湿面。

●紫金丹　治哮，须三年后可用。

用精猪肉二斤，细切骰子大，砒一两为细末，拌匀，分作六分，纸筋泥包，火烘乾，用炭火于无人处煅令青烟尽，放地上一宿，取出为末，汤浸蒸饼丸绿豆大。大人二十丸，小儿十丸，或四五丸，茶清下，量虚实与之。

●清金丹　治哮喘，遇厚味发者用之。

萝卜子（淘净蒸熟，晒乾为末，一两）　猪牙皂角（火烧过，以碗覆地上作灰末，三钱）

上为末拌匀，用姜汁浸蒸饼丸如萝卜子大，每服三十丸，津嚥下。一方劫喘用姜汁，炼蜜丸桐子大，每服七八十丸，噙下止之。

哮吼

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