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诸气

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-6 00:40:07 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 诸气
书籍名称: 景岳全书
书籍关联tid: 686566
大分类: 卷之三十五天集·杂证谟
书籍章节: 诸气
经义

天地气(一)

本神篇曰:天之在我者德也,地之在我者气也,德流气薄而生者也。(详二十九卷遗精门)

天元纪大论曰:在天为气,在地成形,形气相感而化生万物矣。

生气通天论帝曰:夫自古通天者生之本,本于阴阳。天地之间,六合之内,其气九州九窍、五脏、十二节皆通于天气。其生五,其气三,数犯此者,则邪气伤人,此寿命之本也。苍天之气,清净则志意治,顺之则阳气固,虽有贼邪,勿能害也,此因时之序。故圣人传精神,服天气,而通神明。失之则内闭九窍,外壅肌肉,卫气解散,此谓自伤,气之削也。

阴阳应象大论曰:清阳为天,浊阴为地;地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五脏。天气通于肺,地气通于嗌,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。以天地为之阴阳,阳之汗,以天地之雨名之;阳之气,以天地之疾风名之。暴气象雷,逆气象阳,故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。四气调神论曰:天气,清净光明者也,藏德不止,故不下也。天明则日月不明,邪害空窍,阳气者闭塞,地气者冒明,云雾不精,则上应白露不降。交通不表,万物命故不施,不施则名木多死。恶气不发,风雨不节,白露不下,则菀槁不荣。贼风数至,暴雨数起,天地四时不相保,与道相失,则未央绝灭。惟圣人从之,故身无奇病,万物不失,生气不竭。六元正纪大论帝曰:天地之气,盈虚如何?岐伯曰:天气不足,地气随之,地气不足,天气从之,运居其中而常先也。故上胜则天气降而下,下胜则地气迁而上,胜多少而差其分,微者小差,甚者大差,甚则位易,气交易则大变生而病作矣。

五常政大论帝曰:天不足西北,左寒而右凉,地不满东南,右热而左温,其故何也?岐伯曰:阴阳之气,高下之理,大小之异也。东南方,阳也,阳者其精降于下,故右热而左温。西北方,阴也,阴者其精奉于上,故左寒而右凉。是以地有高下,气有温凉,高者气寒,下者气热,故适寒凉者胀之,适温热者疮,下之则胀已,汗之则疮已,此腠理开闭之常,大小之异耳。

五运行大论帝曰:地之为下,否乎?岐伯曰:地为人之下,太虚之中者也。帝曰:凭乎?曰:大气举之也。燥以干之,暑以蒸之,风以动之,湿以润之,寒以坚之,火以温之。故风寒在下,燥热在上,湿气在中,火游行其间,寒暑六入,故令虚而化生也。

方盛衰论曰:至阴虚,天气绝;至阳盛,地气不足。阴阳并交,至人之所行。阴阳并交者,阳气先至,阴气后至,是以圣人持诊之道,先后阴阳而持之。

太阴阳明论曰:喉主天气,咽主地气。

阴阳气(二)

至真要大论帝曰:愿闻阴阳之三也何谓?岐伯曰:气有多少,异用也。帝曰:阳明何谓也?曰:两阳合明也。帝曰:厥阴何也?曰:两阴交尽也。气之相守司也,如权衡之不得相失也。夫阴阳之气,清静则生化治,动则苛疾起,此之谓也。

生气通天论曰:阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光明。是故阳因而上,卫外者也。阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥,目盲不可以视,耳闭不可以听,溃溃乎若坏都,汩汩乎不可止。阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。阳气者,精则养神,柔则养筋。开阖不得,寒气从之,乃生大偻。阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂。阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通。是以圣人陈阴阳、筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从。如是则内外调和,邪不能害,耳目聪明,气立如故。故阳强不能密,阴气乃绝。阴平阳秘,精神乃治。阴阳离决,精气乃绝。

阴阳应象大论曰:阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生胀。壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,气食少火。壮火散气,少火生气。阴胜则阳病,阳胜则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热则寒。寒伤形,热伤气。气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。年四十而阴气自半也,起居衰矣。年五十,体重,耳目不聪明矣。年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。故曰:知之则强,不知则老。太阴阳明论曰:阳者,天气也,主外;阴者,地气也,主内。故阳道实,阴道虚。阴气从足上行至头,而下行循臂至指端;阳气从手上行至头,而下行至足。故曰:阳病者上行极而下,阴病者下行极而上。(详脾胃门)终始篇曰:阴者主脏,阳者主腑。阳受气于四末,阴受气于五脏。

痹论岐伯曰:阴气者,静则神藏,躁则消亡,饮食自倍,肠胃乃伤。

阴阳别论曰:刚与刚,阳气破散,阴气乃消亡。淖则刚柔不和,经气乃绝。

寒热病篇曰:足太阳入脑乃别。阴跷阳跷,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目锐眦,阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目。

口问篇曰:阳气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽而阳气盛,则寤矣。

大惑论曰:夫卫气者,昼日行于阳,夜行于阴,故阳气尽则卧,阴气尽则寤。

方盛衰论:雷公请问气之多少,何者为逆?何者为从?帝曰:阳从左,阴从右,老从上,少从下。

时气(三)

六元正纪大论帝曰:四时之气,至有早晏高下左右,其候何如?岐伯曰:行有逆顺,至有迟速,故太过者化先天,不及者化后天。帝曰:愿闻其行何谓也?曰:春气西行,夏气北行,秋气东行,冬气南行。故春气始于下,秋气始于上,夏气始于中,冬气始于标。春气始于左,秋气始于右,冬气始于后,夏气始于前。此四时正化之常。故至高之地,冬气常在,至下之地,春气常在,必谨察之。帝曰:愿闻同化何如?岐伯曰:风温春化同,热熏昏火夏化同,胜与复同,燥清烟露秋化同,云雨昏瞑埃长夏化同,寒气霜雪冰冬化同,此天地五运六气之化,更用之盛衰也。四气调神论曰:春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,此春气之应,养生之道也。逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实,此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,秋为痎疟,奉收者少。秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明,此秋气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。逆春气,则少阳不生,肝气内变;逆夏气,则太阳不长,心气内洞;逆秋气,则太阴不收,肺气焦满;逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉。夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物浮沉于生长之门。逆其根,则伐其本、坏其真矣。

生气通天论曰:阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困薄。至真要大论帝曰:分至何如?岐伯曰:气至谓之至,气分谓之分,至则气同,分则气异,所谓天地之正纪也。

脉要精微论曰:冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至四十五日,阴气微上,阳气微下。阴阳有时,与脉为期,期而相失,如脉所分,分之有期,故知死时。顺气一日分为四时篇:帝曰:夫百病者,多以旦慧昼安,夕加夜甚者,何也?岐伯曰:四时之气使然。春生夏长,秋收冬藏,人亦应之。以一日分为四时,朝则为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。朝则人气始生,病气始衰,故旦慧;日中人气长,长则胜邪,故安;夕则人气始衰,邪气始生,故加;夜半人气入脏,邪气独居于身,故甚也。帝曰:其时有反者何也?曰:是不应四时之气,脏独主其病者,是必以脏气之所不胜时者甚,以其所胜时者起也。

四时刺逆从论曰:春气在经脉,夏气在孙络,长夏气在肌肉,秋气在皮肤,冬气在骨髓中。帝曰:敢问其故。岐伯曰:春者,天气始开,地气始泄,冻解冰释,水行经通,故人气在脉;夏者,经满气溢,入孙络受血,皮肤充实;长夏者,经络皆盛,内溢肌中;秋者,天气始收,腠理闭塞,皮肤引急;冬者盖藏,血气在中,内著骨髓,通于五脏。是故邪气者,常随四时之气而入客也,至其变化,不可为度,然必从其经气,辟除其邪,除其邪则乱气不生。

金匮真言论曰:春气者病在头,夏气者病在脏,秋气者病在肩背,冬气者病在四肢,故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。

营卫生会篇曰:卫气行于阴二十五度,行于阳二十五度,分为昼夜,故气至阳而起,至阴而止。夜半为阴陇,夜半后而为阴衰,平旦阴尽而阳受气矣。日中为阳陇,日西而阳衰,日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会,万民皆卧,命曰合阴,平旦阴尽而阳受气,如是无已,与天地同纪。运气(四)

天元纪大论曰:所以欲知天地之阴阳者,应天之气,动而不息,故五岁而右迁;应地之气,静而守位,故六期而环会。动静相召,上下相临,阴阳相错,而变由生也。天以六为节,地以五为制,五六相合而七百二十气为一纪,凡三十岁;千四百四十气,凡六十岁而为一周,不及太过,斯皆见矣。

六节脏象论曰:天度者,所以制日月之行也;气数者,所以纪化生之用也。五日谓之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁。五气更立,各有所胜,盛虚之变,此其常也。故春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓得五行时之胜,各以气命其脏。帝曰:何以知其胜?岐伯曰:求其至也,皆归始春,未至而至,此谓太过,则薄所不胜而乘所胜也,命曰气淫。至而不至,此谓不及,则所胜妄行而所生受病,所不胜薄之也,命曰气迫。所谓求其至者,气至之时也。谨候其时,气可与期,失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。

五运行大论曰:丹天之气经于牛女戊分,黅天之气经于心尾己分,苍天之气经于危室柳鬼,素天之气经于亢氐昴毕,玄天之气经于张翼娄胃。所谓戊己分者,奎壁角轸,则天地之门户也。上下相遘,寒暑相临,气相得则和,不相得则病。东方生风,在气为柔。南方生火,在气为息。中央生湿,在气为充。西方生燥,在气为成。北方生寒,在气为坚。气有余,则制己所胜而侮所不胜;其不及,则己所不胜侮而乘之,己所胜轻而侮之。侮反受邪,侮而受邪,寡于畏也。

五常政大论帝曰:太虚廖廓,五运回薄,衰盛不同,损益相从,愿闻平气何如而名?何如而纪也?岐伯曰:木曰敷和,火曰升明,土曰备化,金曰审平,水曰静顺。帝曰:其不及奈何?曰:木曰委和,火曰伏明,土曰卑监,金曰从革,水曰涸流。帝曰:太过何谓?曰:木曰发生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰坚成,水曰流衍。帝曰:其岁有不病而脏气不应不用者何也?岐伯曰:天气制之,气有所从也。少阳司天,火气下临,肺气上从,白起金用,草木眚。阳明司天,燥气下临,肝气上从,苍起木用而立,土乃眚;太阳司天,寒气下临,心气上从,而火且明,丹起金乃眚;厥阴司天,风气下临,脾气上从,而土且隆,黄起水乃眚。少阴司天,热气下临,肺气上从,白起金用,草木眚。太阴司天,湿气下临,肾气上从,黑起水变。

至真要大论帝曰:五气交合,盈虚更作,余知之矣。六气分治,司天地者,其至何如?岐伯曰:天地之大纪,人神之通应也。厥阴司天,其化以风;少阴司天,其化以热;太阴司天,其化以湿;少阳司天,其化以火;阳明司天,其化以燥;太阳司天,其化以寒。帝曰:地化奈何?曰:司天同候,间气皆然。帝曰:间气何谓?曰:司左右者,是谓间气也。主岁者纪岁,间气者纪步也。帝曰:岁主奈何?曰:厥阴司天为风化,在泉为酸化,司气为苍化,间气为动化。少阴司天为热化,在泉为苦化,不司气化,居气为灼化。太阴司天为湿化,在泉为甘化,司气为黅化,间气为柔化。少阳司天为火化,在泉为苦化,司气为丹化,间气为明化。阳明司天为燥化,在泉为辛化,司气为素化,间气为清化。太阳司天为寒化,在泉为咸化,司气为玄化,间气为藏化。故治病者,必明六化分治,五味五色所生,五脏所宜,乃可以言盈虚病生之绪也。本乎天者,天之气也,本乎地者,地之气也,天地合气,六节分而万物化生矣。故曰:谨候气宜,无失病机,此之谓也。帝曰:气之上下何谓也?岐伯曰:身半以上,其气三矣,天之分也,天气主之;身半以下,其气三矣,地之分也,地气主之。以名命气,以气命处,而言其病。半,所谓天枢也。帝曰:胜复之动,时有常乎?气有必乎?岐伯曰:时有常位,而气无必也。初气终三气,天气主之,胜之常也。四气尽终气,地气主之,复之常也。有胜则复,无胜则否。帝曰:六气之胜,何以候之?岐伯曰:清气大来,燥之胜也,风木受邪,肝病生焉;热气大来,火之胜也,金燥受邪,肺病生焉;寒气大来,水之胜也,火热受邪,心病生焉;湿气大来,土之胜也,寒水受邪,肾病生焉;风气大来,木之胜也,土湿受邪,脾病生焉。所谓感邪而生病也。乘年之虚,则邪甚也。失时之和,亦邪甚也。遇月之空,亦邪甚也。重感于邪,则病危矣。

六微旨大论曰:至而至者和;至而不至,来气不及也;未至而至,来气有余。应则顺,否则逆,逆则变生,变生则病。帝曰:请言其应。岐伯曰:物生其应也,气脉其应也。相火之下,水气乘之;水位之下,土气承之;土位之下,风气承之;风位之下,金气承之;金位之下,火气承之;君火之下,阴精承之。帝曰:何也?岐伯曰:亢则害,承乃制,制生则化,外列盛衰,害则败乱,生化大病。帝曰:六气应五行之变何如?岐伯曰:位有终始,气有初中,上下不同,求之亦异也。天气始于甲,地气始于子,子甲相合,命曰岁立,谨候其时,气可与期。岐伯曰:言天者,求之本;言地者,求之位;言人者,求之气交。帝曰:何谓气交?曰:上下之位,气交之中,人之居也。故曰:天枢之上,天气主之;天枢之下,地气主之;气交之分,人气从之,万物由之。帝曰:何谓初中?岐伯曰:初凡三十度而有奇,中气同法。帝曰:初中何也?曰:所以分天地也。初者地气也,中者天气也。帝曰:其升降何如?岐伯曰:气之升降,天地之更用也。帝曰:其用何如?曰:升已而降,降者谓天;降已而升,升者谓地。天气下降,气流于地;地气上升,气腾于天。故高下相召,升降相因,而变作矣。岐伯曰:出入废则神机化灭,升降息则气立孤危,故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有。

六元正纪大论帝曰:气至而先后者何?岐伯曰:运太过,则其至先,运不及,则气至后;非太过非不及,则至当时,非是者眚也。岐伯曰:数之始,起于上而终于下,岁半之前,天气主之,岁半之后,地气主之,上下交互,气交主之,岁纪毕矣。故曰:位明气月可知乎,所谓气也。风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜而浮,湿胜而濡泄,甚则水闭胕肿。随气所在,以言其变耳。帝曰:水发而雹雪,土发而飘骤,木发而毁折,金发而清明,火发而曛昧,何气使然?岐伯曰:气有多少,发有微甚,微者当其气,甚者兼其下,征其下气而可知也。帝曰:五气之发,不当位者何也?曰:命其差。帝曰:差有数乎?曰:后皆三十度而有奇也。

气交变大论岐伯曰:德化者气之祥,政令者气之章,变易者复之纪,灾眚者伤之始,气相胜者和,不相胜者病,重感于邪则甚也。帝曰:善言天者,必应于人,善言古必验于今,善言气者,必彰于物,善言应者,同天地之化,善言化言变者,通神明之理,非夫子孰能言至道欤!

经气脏气(五)

天元纪大论曰:天有五行御五位,以生寒暑燥湿风,人有五脏化五气,以生喜怒思忧恐。

阴阳应象大论曰:人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气,寒暑伤形,暴怒伤阴,暴喜伤阳。厥气上行,满脉去形。喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。本脏篇曰:五脏者,所以藏精神血气魂魄者也;六腑者,所以化水谷而行津液者也,此人之所以俱受于天者也。

六节脏象论曰:心者,生之本,神之变也,为阳中之大阳,通于夏气;肺者,气之本,魄之处也,为阳中之太阴,通于秋气;肾者主蛰,封藏之本,精之处也,为阴中之少阴,通于冬气;肝者,罢极之本,魂之居也,为阳中之少阳,通于春气;脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,此至阴之类,通于土气。凡十一脏,皆取决于胆也。

金匮真言论曰:东方青色,入通于肝,其味酸,其嗅臊;南方赤色,入通于心,其味苦,其嗅焦;中央黄色,入通于脾,其味甘,其嗅香;西方白色,入通于肺,其味辛,其嗅腥;北方黑色,入通于肾,其味咸,其嗅腐。

天年篇曰:人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走;二十岁,血气始盛,肌肉方长,故好趋;三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步;四十岁,五脏六腑十二经脉皆大盛以平定,腠理始疏,荣华颓落,发颇斑白,平盛不摇,故好坐;五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明;六十岁,心气始衰,苦忧悲,血气懈惰,故好卧;七十岁,脾气虚,皮肤枯;八十岁,肺气衰,魄离,故言善误;九十岁,肾气焦,四脏经脉虚空;百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。

上古天真论曰:女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。

脉度篇曰:肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣;心气通于舌,心和则舌能知五味矣;肝气通于目,肝和则目能辨五色矣;脾气通于口,脾和则口能知五谷矣;肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。

五脏生成篇曰:诸脉者皆属于目,诸髓者皆属于脑,诸筋者皆属于节,诸血者皆属于心,诸气者皆属于肺,此四肢八溪之朝夕也。

海论曰:人有髓海,有血海,有气海,有水谷之海。胃为水谷之海,冲脉为十二经之海,膻中为气之海,脑为髓之海。得顺者生,得逆者败;知调者和,不知调者害。

五味篇曰:胃者,五脏六腑之海也,水谷皆入于胃,五脏六腑皆禀气于胃。其大气之抟而不行者,积于胸中,命曰气海,出于肺,循喉咽,故呼而出,吸则入。

大惑论曰:五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。目者,五脏六腑之精也,营卫魂魄之所常营,神气之所生也。(详眼目门)卫气篇曰:请言气街。胸气有街,腹气有街,头气有街,胫气有街。故气在头者,止之于脑;气在胸者,止之膺与背腧;气在腹者,止之背腧,与冲脉于脐左右之动脉者。气在胫者,止之于气街,与承山踝上以下。动输篇曰:夫四末阴阳之会者,此气之大络也。四街者,气之径路也。故络绝则径通,四末解则气从合,相轮如环,莫知其纪,终而复始。

平人气象论曰:胃之大络,名曰虚里,脉宗气也。(详《脾胃门》)

邪客篇帝曰:人有八虚,各何以候?岐伯曰:以候五脏。心肺有邪,其气留于两肘;肝有邪,其气流于两腋;脾有邪,其气流于两髀;肾有邪,其气流于两腘。凡此八虚者,皆机关之室,真气之所过,血络之所游,邪气恶血,固不得住留,住留则伤经络骨节机关,不得屈伸,故病挛也。

太阴阳明论曰:四肢皆禀气于胃而不得至经;必因于脾,乃得禀也。(详《脾胃门》)

五脏别论曰:脑髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府。夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏,此受五脏浊气,名曰传化之府,此不能久留,输泻者也。魄门亦为五脏使,水谷不得久藏。所谓五脏者,藏精神而不泻也,故满而不能实;六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚;食下,则肠实而胃虚。故曰实而不满,满而不能实也。

平人绝谷篇曰:平人胃满则肠虚,肠满则胃虚,更实更虚,故气得上下,五脏安定,血脉和则精神乃居。

邪气脏腑病形篇帝曰:天寒地冰,而其面不衣何也?岐伯曰:十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍。(详面病门)

灵兰秘典论曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。

忧恚无言篇帝曰:人之卒然忧恚而言无音者,何道之塞,何气出行,使音不彰?愿闻其方。少师曰:咽喉者,水谷之道也;喉咙者,气之所以上下者也。(详声喑门)

脉气(六)

五脏别论帝曰:气口何以独为五脏主?岐伯曰:胃者水谷之海,五脏六腑之大源也。五味入口藏于胃,以养五脏气,气口亦太阴也,是以五脏六腑之气味皆出于胃,变见于气口。故五气入鼻藏于心肺,心肺有病而鼻为之不利也。动输篇曰:胃为五脏六腑之海,其清气上注于肺,肺脉从太阴而行之,其行也以息往来。(详脾胃门)

五十营篇曰:人一呼,脉再动,气行三寸;一吸,脉亦再动,气行三寸,呼吸定息,气行六寸。(详脉神章)

根结篇曰:一日一夜五十营,以营五脏之精。所谓五十营者,五脏皆受气。持其脉口,数其至也,五十动而不一代者,五脏皆受气;四十动一代者,一脏无气;三十动一代者,二脏无气;二十动一代者,三脏无气;十动一代者,四脏无气;不满十动一代者,五脏无气,予之短期。所谓五十动而不一代者,以为常也,以知五脏之期;予之短期者,乍数乍疏也。玉机真脏论曰:春脉如弦。春脉者肝也,东方木也,万物之所以始生也,故其气来软弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦,反此者病。其气来实而强,此谓太过,病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。夏脉如钩。(详脉神章)

脉要精微论曰:夫脉者,血之府也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少。(详脉神章)

平人气象论曰:人一呼脉一动,一吸脉一动,曰少气。平人之常气禀于胃,人无胃气曰逆,逆者死。脉无胃气亦死。(详脾胃门)

形气(七)

阴阳清浊篇帝曰:愿闻人气之清浊。岐伯曰:受谷者浊,受气者清。清者注阴,浊者注阳。浊而清者,上出于咽;清而浊者,则下行。清浊相干,命曰乱气。帝曰:夫阴清而阳浊,浊者有清,清者有浊,别之奈何?岐伯曰:气之大别,清者上注于肺,浊者下走于胃。胃之清气,上出于口;肺之浊气,下注于经,内积于海。清者其气滑,浊者其气涩,此气之常也。

决气篇帝曰:余闻人有精、气、津、液、血、脉,余意为一气耳,今乃辨为六名,余不知其所以然。岐伯曰:两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。何谓气?曰:上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛,若雾露之溉,是谓气。何谓津?曰:腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。何谓液?曰:谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泄泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。何谓血?曰:中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。何谓脉?曰:壅遏营气,令无所避,是谓脉。精脱者,耳聋;气脱者,目不明;津脱者,腠理开,汗大泄;液脱者,骨属屈伸不利,色夭,脑髓消,胫痠,耳数鸣;血脱者,色白,夭然不泽,其脉空虚,此其候也。

卫气失常篇曰:人有肥、有膏、有肉。膏者多气,多气者热,热者耐寒;肉者多血而充形,充形则平;脂者其血清,气滑少,故不能大。此别于众人者也。

寿夭刚柔篇曰:形与气相任则寿,不相任则夭。(详死生门)

血气(八)

营卫生会篇帝曰:夫血之与气,异名同类,何谓也?(详血证门)

五音五味篇曰:今妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也。冲任之脉,不荣口唇,故须不生焉。是故圣人视其颜色,黄赤者多热气,青白者少热气,黑色者多血少气。夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常多气少血,阳明常多血多气,厥阴常多气少血,少阴常多血少气,太阴常多血少气,此天数之常也。

八正神明论曰:故养神者,必知形之肥瘦,营卫血气之盛衰。血气者,人之神,不可不谨养。

营卫气(九)

本脏篇曰:经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也;卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。

营卫生会篇曰:人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气,其清者为营,浊者为卫,营行脉中,卫行脉外。

卫气行篇曰:卫气之行,一日一夜五十周于身,昼日行于阳二十五周,夜行于阴二十五周。是以平旦阴尽,阳气出于目,目张则气上行于头。

痹论曰:营者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也,故循脉上下,贯五脏,络六腑也;卫者,水谷之悍气也,其气慓疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。

禁服篇曰:审察卫气,为百病母。

逆调论曰:营气虚则不仁,卫气虚则不用,营卫俱虚,则不仁且不用。

生气通天论曰:营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。

谷气(十)

营气篇曰:营气之道,内谷为宝,谷入于胃,乃传之肺,流溢于中,布散于外,精专者行于经隧,常营无已,终而复始,是谓天地之纪。

邪客篇曰:五谷入于胃也,其糟粕、津液、宗气分为三隧,故宗气积于胸中。(详脾胃门)

经脉篇曰:谷入于胃,脉道以通,血气乃行。

玉版篇曰:人之所受气者,谷也;谷之所注者,胃也;胃者,水谷气血之海也。(详脾胃门)

五味篇曰:天地之精气,其大数常出三入一,故谷不入,半日则气衰,一日则气少矣。

平人绝谷篇曰:神者,水谷之精气也。(详死生门)

平人气象论曰:人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。(详饮食门)

终始篇曰:邪气来也紧而疾,谷气来也徐而和。

病能论曰:食入于阴,长气于阳。

阴阳清浊篇帝曰:愿闻人气之清浊。岐伯曰:受谷者浊,受气者清;清者注阴,浊者注阳。

气味(十一)

六节脏象论曰:天食人以五气,地食人以五味。(详脾胃门)

阴阳应象大论曰:水为阴,火为阳;阳为气,阴为味。味归形,形归气,气归精,精归化。精食气,形食味,化生精,气化形。味伤形,气伤精,精化为气,气伤于味。阴味出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳。气厚者为阳,薄为阳之阴。味厚则泄,薄则通。气薄则发泄,厚则发热。气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。

经脉别论曰:食气入胃,散精于肝。(详脾胃门)

生气通天论曰:阴之所生,本在五味,阴之五宫,伤在五味。是故味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于酸,筋脉沮弛,精神乃央。是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则气骨以精,谨道如法,长有天命。

宣明五气篇曰:五味所禁,辛走气,气病无多食辛。(详饮食门)

酒气(十二)

经脉篇曰:饮酒者,卫气先行皮肤,先充络脉,络脉先盛,故卫气已平,营气乃满,而经脉大盛。

厥论曰:酒入于胃,则络脉满而经脉虚。夫酒气盛而慓悍,肾气日衰,阳气独胜,故手足为之热也。

营卫生会篇帝曰:人饮酒,酒亦入胃,谷未熟而小便独先下者何也?岐伯曰:酒者熟谷之液也,其气悍以清,故后谷而入,先谷而液出焉。

论勇篇帝曰:怯士之得酒,怒不避勇士者,何脏使然?少俞曰:酒者,水谷之精,熟谷之液也,其气慓悍,其入于胃中则胃胀,气上逆,满于胸中,肝浮胆横。当时之时,固比于勇士,气衰则悔。与勇士同类,不知避之,名曰酒悖也。

邪气(十三)

刺节真邪论帝曰:有一脉生数十病者,或痛,或痈,或热,或寒,或痒,或痹,或不仁,变化无穷,其故何也?岐伯曰:此皆邪气之所生也。帝曰:余闻气者,有真气,有正气,有邪气,何谓真气?岐伯曰:真气者,所受于天,与谷气并而充身也。正气者,正风也,从一方来,非实风,又非虚风也。邪气者,虚风之贼伤人也,其中人也深,不能自去。正风者,其中人也浅,合而自去,其气来柔弱,不能胜真气,故自去。虚邪之中人也,洒淅动形,起毫毛而发腠理。其入深,内抟于骨,则为骨痹。抟于筋,则为筋挛。抟于脉中,则为血闭不通,则为痈。抟于肉,与卫气相抟,阳胜者则为热,阴胜者则为寒,寒则真气去,去则虚,虚则寒。抟于皮肤之间,其气外发,腠理开,毫毛摇,气往来行,则为痒。留而不去,则为痹。卫气不行,则为不仁。(余义详本经)

通评虚实论曰:邪气盛则实,精气夺则虚。帝曰:虚实何如?岐伯曰:气虚者肺虚也,气逆者足寒也,非其时则生,当其时则死。余脏皆如此。评热病论曰:邪之所凑,其气必虚。

小针解曰:夫气之在脉也,邪气在上者,言邪气之中人也高,故邪气在上也。浊气在中者,言水谷皆入于胃,其精气上注于肺,浊溜于肠胃,言寒温不适,饮食不节,而病生肠胃,故曰浊气在中也。清湿在下者,言清湿地气之中人也,必从足始,故曰清气在下也。

阴阳应象大论曰:天之邪气,感则害人五脏;水谷之寒热,感则害于六腑;地之湿气,感则害皮肉筋脉。

病气(十四)

寿夭刚柔篇曰:风寒伤形,忧恐忿怒伤气。气伤脏,乃病脏;寒伤形,乃应形;风寒伤筋,筋脉乃应。此形气外内之相应也。

脉要精微论曰:阳气有余,为身热无汗;阴气有余,为多汗身寒;阴阳有余,则无汗而寒。言而微,终日乃复言者,此夺气也。

刺志论曰:气实形实,气虚形虚,此其常也,反此者病;谷盛气盛,谷虚气虚,此其常也,反此者病。脉实血实,脉虚血虚,此其常也,反此病者,气虚身热,此谓反也;谷入多而气少,此谓反也;谷不入而气多,此谓反也;脉盛血少,此谓反也;脉少血多,此谓反也。气盛身寒,得之伤寒;气虚身热,得之伤暑。谷入多而气少者,得之有所脱血,湿居下也;谷入少而气多者,邪在胃及与肺也。脉小血多者,饮中热也。脉大血少者,脉有风气,水浆不入,此之谓也。夫实者,气入也;虚者,气出也。气实者,热也;气虚者,寒也。

宣明五气篇曰:五气所病,心为噫,肺为咳,肝为语,脾为吞,肾为欠为嚏,胃为气逆为哕为恐,大肠小肠为泄,膀胱不利为癃,不约为遗溺,胆为怒,是为五病。五积所并,精气并于心则喜,并于肺则悲,并于肝则忧,并于脾则畏,并于肾则恐,是为五并,虚而相并者也。五劳所伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是为五劳所伤。

举痛论帝曰:余知百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同,何病之生?岐伯曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣。喜则气和志达,营卫通利,故气缓矣。悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,营卫不散,热气在中,故气消矣。恐则气却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行矣。寒则腠理闭,气不行,故气收矣。炅则腠理开,营卫通,汗大泄,故气泄矣。惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。

举痛论曰:寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩踡,缩踡则脉绌急,绌急则外引小络,故卒然而痛,得炅则痛立止,因重中于寒,则痛久矣。(诸寒气等义详心腹痛门)

本神篇曰:肝气虚则恐,实则怒;脾气虚则四肢不用,五脏不安,实则腹胀泾溲不利;心气虚则悲,实则笑不休;肺气虚则鼻塞不利少气,实则喘喝胸盈仰息;肾气虚则厥,实则胀,五脏不安。必审五脏之病形,以知其气之虚实,谨而调之也。忧愁者,气闭塞而不行。

口问篇曰:上气不足,脑为之不满。(详虚损门)

生气通天论曰:因于气,为肿,四维相代,阳气乃竭。俞气化薄,传为善畏,及为惊骇。

厥论曰:阳气衰于下,则为寒厥;阴气衰于下,则为热厥。(详厥逆门)

逆调论帝曰:人身非常温也,非常热也,为之热而烦满者何也?(详寒热门)

痹论曰:风寒湿三气杂至,合而为痹也。(详风痹门)

痿论帝曰:五脏使人痿何也?岐伯曰:肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄者,则生痿躄也。心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地也。(详痿证门)

百病始生篇帝曰:积之始生,至其已成奈何?岐伯曰:积之始生,得寒乃生,厥乃成积也。(详积聚门)

评热病论曰:诸有水气者,微肿先见于目下也。月事不来者,胞脉闭也,胞脉者属心而络于胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来也。

至真要大论曰:诸气膹郁,皆属于肺。

病能论曰:有病怒狂者,生于阳也。阳气者,因暴折而难决,故善怒也。(详癫狂门)

阴阳别论曰:一阳发病,少气善咳善泄,其传为心掣,其传为隔。

治气(十五)

五常政大论曰:必先岁气,无伐天和,无盛盛,无虚虚,而遗人夭殃;无致邪,无失正,绝人长命。

上古天真论曰:夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬憺虚无,真气从之,病安从来?上古有真人者,提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一。

玉机真脏论曰:凡治病,察其形气色泽,脉之盛衰,病之新故,乃治之,无后其时。形气相得,谓之可治;色泽以浮,谓之易已;脉从四时,谓之可治;脉弱以滑,是有胃气,命曰易治,取之以时;形气相失,谓之难治;色夭不泽,谓之难已;脉实以坚,谓之益甚;脉逆四时,为不可治。必察四难,而明告之。

疏五过论曰:凡欲诊病者,必问饮食居处,暴乐暴苦,始乐后苦,皆伤精气,精气竭绝,形体毁沮。治病之道,气内为宝,循求其理,求之不得,过在表里。

六元正纪大论:曰:司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯;间气同其主无犯,异其主则小犯之,是谓四畏,必谨察之。故曰:无失天信,无逆气宜,无翼其胜,无赞其复,是谓至治。至真要大论帝曰服寒而反热,服热而反寒,其故何也?岐伯曰:治其旺气,是以反也。帝曰:不治旺气而然者何也?曰:不治五味属也。夫五味入胃,各归所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也。审察病机,无失气宜,此之谓也。补上治上制以缓,补下治下制以急,急则气味厚,缓则气味薄,适其至所,此之谓也。

根结篇曰:形气不足,病气有余,是邪胜也,急泻之;形气有余,病气不足,急补之。形气不足,病气不足,此阴阳气俱不足也,不可刺之,刺之则重不足,重不足则阴阳俱竭,血气皆尽,五脏空虚,筋骨髓枯,老者绝灭,壮者不复矣;形气有余,病气有余,此阴阳俱有余也,急泻其邪,调其虚实。故曰有余者泻之,不足者补之,此之谓也。刺法论帝曰:五疫之至,皆相染易,如何可得不相移易者?岐伯曰:不相染者,正气存内,邪不可干,避其毒气,天牝从来,复得其往,气出于脑,即不邪干。(以上俱经旨)

总论气理(十六)

夫人之有生,无非受天地之气化耳。及其成形,虽有五行五志,五脏六腑之辨,而总惟血气为之用,然血无气不行,血非气不化,故经曰:血者神气也。然则血之与气,诚异名而同类,而实惟气为之主,是以天地间阴阳变迁,运数治乱,凡神神奇奇,作用于杳冥莫测之乡者,无非气化之所为。使能知此而气得其正,则何用弗臧?一有违和,而气失其正,则何往弗否?故帝曰:百病生于气也。又近见应震王氏曰:行医不识气,治病从何据?堪笑道中人,未到知音处。旨哉斯言!是实治身治病第一大纲,而后学鲜有知者,且轩岐言气,既已靡遗,奈何久未发明,终将冥讳,故余摭其精微,类述一十五条,详列如前,俾后学得明造化之大源,则因理触机,而拯济无穷,斯见轩岐赞育之恩,与天地同矣。时崇祯丙子,后学介宾谨识。

论调气(十七)

夫百病皆生于气,正以气之为用,无所不至,一有不调,则无所不病。故其在外则有六气之侵,在内则有九气之乱,而凡病之为虚为实,为热为寒,至其变态,莫可名状,欲求其本,则只一气字足以尽之,盖气有不调之处,即病本所在之处也。是惟明哲不凡者,乃能独见其处,撮而调之,调得其妙,则犹之解结也,犹之雪污也,污去结解,而活人于举指之间,诚非难也。然而人多难能者,在不知气之理,并不知调之法,即自河间相传以来,咸谓木香槟榔可以调气,陋亦甚矣。夫所谓调者,调其不调之谓也。凡气有不正,皆赖调和,如邪气在表,散即调也;邪气在里,行即调也;实邪壅滞,泻即调也;虚羸困惫,补即调也。由是类推,则凡寒之,热之,温之,清之,升之,降之,抑之,举之,发之,达之,劫之,夺之,坚之,削之,泄之,利之,润之,燥之,收之,涩之,缓之,峻之,和之,安之,正者正之,假者反之,必清必静,各安其气,则无病不除,是皆调气之大法也。

此外有如按摩导引、针灸熨洗,可以调经络之气。又如喜能胜忧,悲能胜怒,怒能胜思,思能胜恐,恐能胜喜,可以调情志之气。又如五谷、五果、五菜、五畜可以调化育之气。又如春夏养阳,秋冬养阴,避风寒,节饮食,慎起居,和喜怒,可以调卫生之气。及其至也,则精气有互根之用,阴阳有颠倒之施,或以塞之而实以通之,或以启之而实以封之,或人见其有而我见其无,或病若在此而反以治彼,惟智者能见事之未然,惟仁人能惜人之固有,若此者,何莫非调之之谓。人能知此,岂惟却病,而凡内而身心,外而庶政,皆可因之而无弗调矣。甚矣,调之为义,其道圆矣!其用广矣!有神有据,无方无隅,有不可以言宣者,言难尽意也;有不可以迹拘者,迹难求全也。故余于本门,但援经悉理,不敢执方,盖亦恐一曲之谈,有不可应无穷之变也。倘有所须,则各门俱列论治,所当互证酌宜,而无负调和之手,斯于斯道可无愧矣。

述古(十八 共二条)

张子和云:九气之气,如天地之气,常则安,变则病,而况人禀天地之气,五运迭侵于外,七情交战于中。是以圣人啬气,如持至宝,庸人投物,反伤太和。此轩岐之所以谓诸痛皆因于气,百病皆生于气,遂有九气不同之说。气本一也,因所触而为九,怒、喜、悲、恐、寒、炅、惊、思、劳也。怒气所致,为呕血,为飧泄,为煎厥,为薄厥,为阳厥,为胸满胁痛,食则气逆而不下,为喘喝烦心,为消瘅,为肥气,为目盲,为耳闭筋缓;发于外,为痈疽。喜气所致,为笑不休,为毛革焦,为肉病,为阳气不收,甚则为狂。悲气所致,为阴缩,为筋挛,为肌痹,为肺痿;男为溲血,女为血崩;为酸鼻辛頞,为目昏,为少气不能接息,为泣则臀麻。恐气所致,为破?脱肉,为骨酸痿厥,为暴下清水,为面热肤急,为阴痿,为惧而脱颐。惊气所致,为潮涎,为目睘,为口噤,为痴痫,为不省人事,为僵仆,久则为[KT]痹。思气所致,为不眠,为嗜卧,为昏瞀,为中痞,三焦闭塞,为咽嗌不利,为胆瘅呕苦,为筋痿,为白淫,为得后与气则快然而衰,为不嗜食。寒气所致,为上下所出水液澄澈清冷,下利青白。炅气所致,为喘呕吐酸,暴注下迫。

丹溪曰:气无补法,世俗之误也。气实而壅盛者不必补,内伤劳役,正气虚者,不补而何?若正气虚而不补,是虚而益虚,则脾胃运化纳受皆失其职,阴不升而阳不降,所谓天地不交之否也。经曰:虚者补之,人参、黄芪之属是也。若不审虚实,悉以破气行气之药与之,以致天真元气耗绝而死者,医杀之耳。
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