吐泻

小编 · 2025-6-6 00:36:27

小儿吐泻交作，人皆以为脾胃受寒，不能容饮食，故上则为吐，下则为泻，此据其病形而言耳。而不知脾胃受寒者，止于腹中偎偎作痛，或微泻，或吐痰涎而已，其势殊无可畏。至若大吐大泻，一时发越津液顿亡，面目乍瘦，岂受寒之为病哉。必是平素先伤饮食，郁蒸作热，蓄之既久，将发未发，一感外之风热，势不可遏，故攻击脏腑，一齐而至，遂令小儿困惫。当此之时，若以为吐泻空虚，即投补剂，及温热之药，立至危殆。慎之！慎之！如有泻而无吐，或有吐而无泻者，乃有寒热之分。吐酸臭而苦者热也，清淡则非热矣；泻臭秽而不可近者热也，清顺则非热矣。治者当自审之。

●药例

小儿吐泻交作，其气溃乱，一时未能清理，只宜益元散，泡汤冷定，时时进之，自能分调其气。待势稍缓，然后进以他药，先止其吐，后治其泻。止吐以顺气为主，如藿香、陈皮、砂仁、苏子、黄连、生姜、茯苓之类；治泻以养脾为主，如白术、大枣、茯苓、神麴、陈皮、半夏、炙甘草之类。若邪气已尽，能略进饮食，而脾胃虚怯，气短不能呼吸，须用人参，倍加白术，而又佐以陈皮，可也。

吐酸苦者，宜从热治。以姜汁炒黄连为君，半夏、藿香、茯苓、砂仁、苏子之类为佐。

吐清痰者，宜从寒治。以生姜为君，白豆蔻、茯苓、苏子、藿香、半夏之类为佐。

泻臭秽者，宜从热治。以黄连为君，神麴、麦芽、陈皮、白术、茯苓、芍药、滑石、生甘草之类为佐。

泻清薄者，宜从寒治。以肉豆蔻为君，白术、苍术、厚朴、茯苓、肉桂、炙甘草、大枣、生姜之类为佐。

吐泻交作，手足转筋，乃肝胜脾也，为霍乱之极候。宜以木瓜为君，青皮、黄连、扁豆、芍药之类为佐，以制肝而养筋。又用大剂藿香以正其气，砂仁、木香以调其气，茯苓、苏子以顺其气。而手与足，亦须浸于冷水中，则其筋自然调畅矣。

吐泻之后，口乾舌燥，引饮不休，小便短少者，津液亡也。宜用人参生脉散，加乌梅、酒炒黄柏、知母、生甘草之类。

吐泻之后，脾虚欲发慢惊者，必手足微搐，急以人参、白术水煎，加姜汁、竹沥，调下朱砂、礞石、胆星、半夏等末，亦可以弥患于未然。若已发慢惊，则不救矣。

吐泻

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