秘结

小编 · 2025-6-6 00:35:50

秘者，气之秘也；结者，粪之结也。气秘则攻击于肠胃，而瘀塞于魄门，欲下不下，虽努力以伸之，而难于通畅，甚至有肛下者。粪结则乾涩坚硬，多转矢气，而小腹结痛，欲下不下，甚至有肛门燥裂而沥血者，秘而不结，虽不通利，而不甚艰难，结而不秘，虽不滋润，而不甚费力，惟秘结兼至，难中之难也。少壮之人多患秘，以其气有馀，而不及转运也。衰老之人多患结，以其血不足而大肠乾燥也。又有所谓风秘者，尝欲转矢气，而气终不泄，肛门壅塞，努力伸之，则有声如裂帛，而粪又不下者是也。其根始于伤风咳嗽，咳嗽将愈，而此病即发，以肺与大肠相为表里，风入于肺，而传病于大肠故也。《脉经》曰：尺脉见浮风入肺，大肠乾涩秘难通，非此之谓乎？大法秘者调其气，结者润其血，而秘之得于风者，即于调气润血药中加祛风之剂，则得之矣。

●药例

气秘不通，以调气为先。

宜以木香为君，枳壳、槟榔、青皮、陈皮、苏梗之类为佐，长流水煎，加玄明粉三四钱，量大小虚实用之。（玄明粉乃朴硝所成也。其法以提净朴硝，入罐，大火煅成汁，倾在净地上待冷，每硝十两，加甘草二两，为细末，即成粉矣。）

粪结不下者，以润血为先。

宜以当归为君，知母、麦冬、桃仁、麻仁、苏子为佐，长流水煎，加蜜数匙，结甚加蜜一两，熟猪脂半两，调和服之。

秘结兼至者，以调气润血为先。

宜以木香、当归为君，枳壳、桃仁、知母、麦冬、苏梗、麻仁之类为佐，长流水煎，加玄明粉、生蜜服之。

风秘者，以祛风为先。

宜以防风为君，荆芥、紫苏、葱白之类为佐，加木香、当归、枳壳、桃仁之类，长流水煎，加玄明粉、生蜜服之。

老人黑瘦血枯不通者，以生血为先。

宜于四物汤中，倍加当归、生地，兼以麻仁、麦冬之类，长流水煎，加生蜜服之。

内热秘结者，以清热为先。

宜以黄芩为君，石膏、山栀、黄柏、麦冬、桃仁为佐，长流水煎，加玄明粉服之。热结甚者，以大黄为君，厚朴、枳实、桃仁、甘草之类为佐，煎服。大忌巴豆，盖巴豆大热，服之虽一时通快，不久复病，于此而又通之，则必至于亡阴，而不可救矣。

后重不下者，以抑火为先。

宜以黄连为君，木香、槟榔、大黄、当归为佐，煎服之。或用黑牵牛炒熟，每一斤取头末四两，为细末，和生蜜捣如泥，丸如桐子。每服三钱，白滚汤下，善饮者，好酒送下。

统治一切秘结。

用桃仁去皮，苏子淘净，各五钱，捣烂，入水一碗，再研和，以布绞去渣，调生蜜一两服之。

或用生蜜一大杯，滚汤一碗，调和，加玄明粉三钱服之，即时通快，不损脾胃，此圣药也。

若人胃强脾弱，约束津液，不得四布，但输膀胱，而小便数，大便难者，用脾约丸。

若人阴血枯藁，内火燔灼，肺受火邪，土受木伤，脾肺失传，而大便秘，小便数者，用润肠丸。

秘结

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