人参正误

小编 · 2025-6-6 00:31:19

愚按李言闻曰∶孙真人云∶夏月服生脉饮肾沥汤三剂，则百病不生，东垣亦言生脉饮清暑益气汤，乃三伏泻火益金之圣药，而雷　反谓发心　久病，非矣，　乃脐旁积气，非心病也，人参能养正破坚积，岂有发　之理，观仲景治腹中寒气上冲，有头足上下痛不可触近，呕不能食者，用大建中汤可知矣，又海藏言人参补阳泄阴，肺寒宜用，肺热不宜用，王节斋因而和之，谓参　能补肺火，阴虚火动，失血诸病，多服必死，夫人参能补元阳，生阴血，而泻阴火，东垣之帮助矣，仲景言亡血血虚者并加人参，又言肺寒者去人参加干姜，无令气壅，东垣又言虚火可补，参　之属，实火可泻，苓连之属，乃二子不察张李之精微而谓人参补火，谬哉夫火与元气不两立，元气胜则邪火退人参既补元气而又补邪，火是反复之小人矣，何以与甘草苓术，谓之四君子耶，虽然二家之言不可尽废也，惟其语有滞，故守之者泥而执一，遂视人参如蛇蝎则不可也，凡人面白面黄，面青黧悴者，皆脾肺肾不足。

可用也，面赤面黑者气壮神强，不可用也，脉之浮而芤濡虚大迟缓无力，沉而迟涩弱细结代无力者，皆虚而不足，可用也，若弦长紧实滑数有力者，皆火郁内实不可用也，洁古谓喘嗽勿用者，痰实气壅之喘也，若肾虚气短喘促者必用也，仲景谓肺寒而咳勿用者，寒束热邪，壅郁在肺之咳也，若自汗恶寒而咳者必用也，丹溪言诸痛不可骤用者，乃邪气方锐，宜散不宜补也，若里虚吐利，及久病胃弱虚痛喜按者必用也，节斋谓阴虚火旺勿用者，乃血虚火亢能食，脉弦而数，凉之则伤胃，温之则伤肺，不受补者也，若自汗气短，肢寒脉虚者必用也。

如此详审则人参之可用不可用，思过半矣，汪机曰∶王节斋之说，本于王海藏，但节斋又过于矫激，东垣言虚火可补，须用参　，丹溪云∶阴虚潮热喘嗽吐血盗汗等症，四物加人参黄柏知母，又云好色之人，肺肾受伤，咳嗽不愈，琼玉膏主之，又云肺肾虚极者独参汤主之。

是知阴虚痨瘵之症，未尝不用人参也，节斋私淑丹溪者也，而乃相反如此斯言一出，印定后人眼目，凡问此症，不论病之宜用不宜用，辄举以借口，致使良工掣肘，惟求免夫病家之怨，病家亦以此说横之胸中，甘受苦寒，虽至下呕下泄，去死不远，亦不悟也，古今治痨，莫过于葛可久，其独参汤保真汤，何尝废人参而不用耶，节斋之说，诚未之深思也，愚按上古人乏粒食，窠居穴处，茹毛饮血，迨神农氏出，始尝草别谷，教民耕艺，得味之正而为五谷以养民生，又别药良毒，取性温凉寒热分用升降补泻以救民疾，但百药各具偏性只宜治病。

若执迷久服，便有偏胜偏绝之患，人参禀质中和，虽云补益亦惟体虚者宜之，盖人有阴脏阳脏之殊，故阳脏受病可任凉泻少啖参术便增烦闷，亦犹阴脏之取资姜附最惮芩连者也，阳脏而阳气本盛非芩连无以折其有余之焰，实非芩连之能滋阴也，阴脏而阴寒沉痼，非姜附无以消其不足之医实。

非姜附之能益阳也昔夏英公饵硫黄附子，莫知纪极，其外家父盗服数粒，发狂而死，太原甘始食天门冬寒滑之物，得寿三百余龄，杜紫微亦饵冬而御外家八十，寿亦逾百，又神仙传缙云服黄连而飞跸上　，王微亦赞黄连有久饵轻身之功，数说岂尽诬，特因人而用耳，今世风日偷，赋禀渐漓六气有加真元便脱故非参术归苓，无以刮复生机，每见虚而受补者什居八九，实而耐攻者什仅二三，反此则实者不妨少谬，虚者未可略瘥，经云邪之所凑，其气必虚未有元气虚而复虚而命不倾者也治虚之道，舍参奚适，但恐有虚而似实，不知补虚而已极不任补斯难矣。