瘰疬

小编 · 2025-6-6 00:21:48

瘰疬之名，因形而起，累累贯珠（连接三五枚），曰瘰疬，形长如蛤曰马刀，蟠蛇疬则绕项起核，瓜藤疬则延及胸腋，种种疬名，不可胜述。或因风寒厉毒，或因厚味热结，或因汗液虫残，或因忧愁郁结，或因痰凝气滞，病原不一。治要宜分暴久：如病人耳项胸腋，骤或肿核，色红微热，寒热头痛，此风寒暑热之暴病也，易于消散。宜荆防败毒散加贝母、夏枯草；不应，再加软坚开郁之品。如病人累累如贯珠，先小渐大，不作寒热，日久渐痛，坚硬如棋子，大小如李梅，绕项延腋，此食毒郁结之久病也，最难消散。宜溃坚汤、桃蝎散之类。若疬久而失治，身体瘦羸，时生寒热，劳怒则痛甚，饮食俱减，男子骨蒸，女子经闭，已成坏症。若专攻其疬，速其毙也，理宜调理脾胃，保养气血，使根本既固，然后再理其疮，庶有可生之机也。

●溃坚汤　治马刀结核硬如石，在耳下肩上，缺盆腋下。此症俱从手足少阳经起，若失而不治，不守禁忌，渐延至阳明，颊下颊车俱到，已溃未溃，皆可服之。瘿瘤皆治。

昆布（冷水洗）　海藻（炒）　黄柏（酒炒）　知母（酒炒）　天花粉　桔梗（各五钱）　胆草（酒炒，四钱）　三稜（酒炒）　莪术（酒炒）　连翘　黄芩（酒炒）　乾葛　白芍（酒炒）　黄连（各二钱）　甘草（炙，五钱）　升麻　柴胡　归尾（各五钱）

上锉，每一两，水二盏，先浸半日，煎至一盏，去渣。食后卧定，伸足在高处，头微低，每噙一口，作十次嚥下，服毕，安卧片时。切不可顿服，有甘藻二种相反，恐致吐也。另拣半料为蜜丸，丸如绿豆大，每服百丸，临卧服。此方人壮气实者宜之，不足者宜滋阴散坚汤，溃后宜益气养荣汤。

●滋阴溃坚汤　治忧抑所伤，遂生瘰疬，气血不足，形体瘦弱，潮热咳嗽，坚硬肿痛，不分新久，未溃者并效。

川芎　当归　白芍　熟地　陈皮　白苓　桔梗　白术　香附（各一钱）　甘草　海粉　贝母　人参　昆布（各五分）　升麻　红花（各三分）

姜三片，枣二枚，水煎，食远服。身热加柴胡、黄芩；自汗盗汗去升麻，倍参耆；饮食无味，加藿香、砂仁；食而不化，加山楂、麦芽；胸膈痞闷，加泽泻、木香；咳嗽痰气不清，加杏仁、麦冬；口乾作渴，加知母、五味；睡卧不宁，加黄柏、远志、枣仁；惊悸健忘，加茯神、石菖蒲；有汗恶风，加薄荷、半夏；无汗恶寒，加苍术、藿香；女人经事不调，加延胡、丹皮；腹胀不宽，加厚朴、大腹皮。

●益气养荣汤　治抑郁劳伤，思虑太过，心神俱弊，以致四肢颈项筋缩，结成累累如贯珠，或硬或软，或赤或白，或痛或不痛，日晡发热，及溃而不敛者，效。

人参　茯苓　陈皮　白芍　贝母　香附　当归　川芎　黄耆　熟地（各一钱）　甘草　桔梗（各五分）　白术（二钱）　生姜（三片）　大枣（二枚）

水煎服。胸膈痞闷，加枳壳、木香，饮食不甘，暂加厚朴、苍术；往来寒热，加柴胡、地骨皮；脓溃作渴，倍参耆归术；脓多或清，倍当归、川芎；胁下痛痞，加青皮，木香；肌肉生迟，加白蔹、肉桂；痰多，加半夏、橘红；口乾，加麦冬、五味；发热，加柴胡、黄芩；渴不止，加知母、赤小豆；脓不止，倍人参、黄耆、当归；溃后反痛，加熟附子、沉香；虚烦不睡，倍人参、熟地、远志、枣仁。

示吉曰；瘰疬之作，七情六慾，痰饮郁热，积久而成，实非一朝一夕之故也。故以上三方，以养荣益气为主，而佐以治疬之品，盖恐荣卫一衰，变证蜂起，虽欲治疬而不可得矣。若病初起，人壮气实，后方亦可选用。

●桃蝎散　治忧思郁结，痰留气滞，乃生瘰疬。

用大全蝎二十一枚，核桃二十一个，核桃劈开去肉，入全蝎在内，紫紧火内煅存性，各用一枚为末，临卧陈酒送下。

●孙真人方　治瘰疬初起，用壁虎裹泥中，煅存性，去泥为末。临卧陈酒送下，并治瘰疬溃烂不收口。

●外治法　一用千槌膏贴，欲速用白降丹点拨。一用火针法：其法用做鞋底大针二条，将竹筋头劈开，以针双夹缝内，相离一分许，用线系定；先用桐油一盏，用灯草六七根，油内排匀点著，将针烧红；用手指将核捏起，用针当顶刺入四五分，核大者再针数孔亦妙。核内或痰或血，随即流出，候尽以膏盖之，次日针孔渐腐。若坚硬者，以白降丹厚面糊打成条，晒乾插入针孔，内以纸糊二重封固，其核发肿作痛腐出。内服益气养荣汤调理，切戒劳动、气恼、房事，煎炒海腥，一切发物。

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