诸迟解颅鹤节

小编 · 2025-6-6 00:21:25

气血不充行走迟，肾气不足齿生迟，语迟皆因心不足，血分不足发生迟，颅囟开解（是头缝不合）并鹤节，肾气不成总宜知。

行迟、语迟、发迟、齿迟，肌肉消瘦，颅囟开解，神色昏慢，总宜调元散。

乾山药（五钱）　白芍（炒）　茯苓　茯神（去皮、木，各二钱）　白术　人参　生地　熟地　当归　川芎　黄耆（蜜炙，各二钱半）　甘草（钱半）　石菖蒲（一钱）　生姜（三片）　枣（一枚）　水煎。儿母不拘时同服。

加减地黄丸　治头缝不合，名解颅；腿瘦，骨节呈露如鹤之膝，名鹤节。肾主骨髓，肾气不成所致也。

怀熟地（八钱）　嫩鹿茸　山药　白茯苓　山茱萸肉（各五钱）　泽泻　丹皮　当归（各三钱）　为细末，炼蜜为丸如龙眼大。解颅去泽泻，加人参五钱，食远服；鹤节加牛膝肉五钱，空心服，白汤化下，外用大南星为末，米醋调摊绯帛上，烘热贴膝上。

通神散　外感风寒，内伤饮食，头痛发热，咳嗽痰喘，鼻塞声重，惊悸，口乾烦渴，胸满不食。凡有表证者并治，并治疟痢初起。

薄荷叶（一两）　姜活（一两）　葛根（一两）　川黄连（姜汁炒，一两）　胆南星（一两）　枳实（七钱，炒）　槟榔（一两）　陈皮（炒，一两）　厚朴（姜汁炒，七钱）　神麴（炒，七钱）　麦芽（炒，七钱）　川芎（三钱）　甘草（三钱）　共为极细末，黑糖拌，浓煎，生姜汤送下。每服周岁内者五分，外者七分，二周者一钱，量儿大小酌用（痢，姜、细茶各二钱，煎汤送下）。

泻白丸　止嗽疏邪，消痰定喘，清热顺气。凡嗽而声不转者效。

石膏（煨熟，二两）　花粉　川贝母（去心）　陈香橼（去穰）　胆南星　款冬花　薄荷叶（各一两）　甘草　细芽茶各七钱以上九味共为极细末，听用。

麻黄（二两五钱）　防风　桑皮（蜜水炒）　杏仁（去皮尖炒）　前胡　紫苑　苏子（炒为末，各一两）　陈瓜蒌（一大个）　柿饼（三两）　山栀（一两）　葶苈子（炒，五钱）　以上十一味用水煎，去渣滤清，再入萝卜汁、水梨汁、饧糖各四两，姜汁五钱，煎成膏，滴水成珠为度，将前末药和匀为丸，每丸重一钱，每服一丸，灯心汤化下。大人噙化，风邪痰火，咳嗽如神。

蒋氏化毒丹　治一切胎热胎毒，游风，丹毒，热疖，口疳，疳火燥渴，烦躁大便结，小便涩赤等症。

真犀角　川黄连　桔梗　玄参　薄荷叶　粉甘草（各一两）　青黛（五钱）　大黄（酒蒸九次，五钱）　朱砂（二钱，另研极细末）

上为极细末，炼白蜜为丸，丸重一钱二分，每服一丸，灯心汤化下。

小牛黄丸　消痰逐积，追虫消食，清热定惊，除膨消胀。凡大便不通，或按腹中硬痛者，以此下之。急惊痢疾，初起神效。

黑白丑（头末，各七钱半）　大黄（一两五钱）　胆星　半夏（姜汁制，各五钱）　枳实（炒，五钱）　牙皂（三钱）　为极细末，烁白蜜为丸，丸重一钱二分。周岁者一丸，三周者二丸，生姜汤化下，追虫糖汤下。

沉香末子　治乳食伤脾胃，以致呕吐，泄泻，痢疾，疟疾，心腹疼痛，大便下血，寒热不止。凡兼胸腹胀满，嗳气作酸，恶心，恶闻食气，及不思食，下泄臭屁。上症不必悉具，凡见一二，定为伤食，此方主之。

香附（盐水拌炒）　槟榔　紫厚朴（姜汁拌炒）　广陈皮（炒，各四两）　枳壳（炒）　枳实（炒）　青皮子（炒）　山楂肉　麦芽（炒）　神麴（炒）　萝卜子（炒）　白酒药（炒，各二两）　柴胡　枳梗　真川芎（各一两二钱）　云白术（土炒）　炮乾姜　沉香（水研）　木香（不见火，各一两）

共为极细末，每服周岁七分，二三周者一钱，糖拌，空心生姜汤送下。便血，米汤送下。小儿下血，多因饮食伤脾，脾不摄血，若用止血之剂及温补升提之法，无益也。予制此方，以消食为主，食消则脾气自复，血不治而自愈。

陈氏小红丸　治一切咳嗽，惊痫发搐，发热齁喘，痰涎上壅，痰厥卒倒等症。

全蝎（去刺洗净，炒，一两）　南星（一两）　朱砂（四钱半）　珠子（一钱）　巴豆霜（去油净，二钱半）　为极细末，糯米糊为丸如菜子大。周岁者，每服五十丸；二周者，一百丸。看小儿大小壮实，用灯心汤送下。此吴中陈氏治急惊风秘方也。昔年见田先生专司幼科，名布江南，其子珍如先生以此方授予，试之奇验。

肥儿丸　治五疳、五痢泻、蛔虫，脏腑虚弱，身体羸瘦，发竖焦黄，小便浊色。消积化食，健脾和胃，长肌肉，肚腹膨胀俱宜服。

广陈皮（炒，一斤）　甘草（炙，四两）　蓬术（炒，六两）　厚朴（米泔浸，炒，八两）　枳实（麸炒，八两）　连翘（六两）　香附（米泔浸，炒，一斤）　山楂肉（六两）　神麴（炒，六两）　卜子（炒，八两）　龙胆草（六两）　青皮子（炒，八两）　川黄连（炒）　白术（土炒）　槟榔（各八两）

共为极细末，炼白蜜为丸，丸如龙眼大，空心清米汤化下。若疳积，加芦荟、胡黄连、银柴胡，名芦荟丸，又名五疳保童丸。此须夜间发热，骨瘦如柴者，可用。一方加虾蟆、食蛆，或用虾蟆、食蛆俱烧存性入前药内，名乾蟾丸。虚者，加米仁、山药；虚甚，加人参；有虫，加川楝子，使君子肉、鹤蝨。

蒋氏肥儿丸　治小儿瘦弱，食不生肌，肚腹疼痛，内热虫积。

云白术（土炒）　陈皮（炒）　香附（盐水炒）　厚朴（姜汁炒）　枳实（麸炒）　槟榔　神麴（炒）　麦芽（炒）　泽泻（炒）　卜子（炒）　山楂肉（炒）　白茯苓（蒸）　白芍药（炒，各四两）　木香（不见火）　甘草（炙，各二两）

内热口渴，脉洪数，小便黄，加连翘、川黄连各三两。骨蒸热，背热，手心脚底热，口渴，身瘦溺赤，脉细数，加芦荟一两，胡连、银柴胡各三两，鳖甲（醋炙）四两。疟后，寒热不止，胁下有块，加银柴胡、胡黄连、当归、青皮各三两，鳖甲（醋炙）四两，桂枝七钱。腹中膨胀，或有块痛，手不可按，加三稜、蓬术（醋炒）各三两，食蛆二两，乾蟾一只。泄泻少食，或腹痛，手按则减，面色?白，无神，六脉无力，倍白术、白芍，加人参、山药、米仁各四两；泻不止，加肉果（面裹煨）二两。六脉迟，手足冷，口不渴，溺清白，肌肉日消，或悠悠腹痛无增减，或喜就暖处，或食生冷即泻，或脐下作痛，是属虚寒，加炮姜、肉桂各一两，倍白术、白芍；泄加肉果（面煨）二两；虚甚加人参、山药各三两。面上白斑，腹中作痛，口出清水，或口中吐虫，属虫积，加使君子肉、贯众各二两、雷丸、鹤蝨各一两。

示吉曰：小儿如春令草木，得雨露滋养，则日生夜长，所患者惟虫物以害之，则枯萎尔。小儿禀纯阳之体，乳食滋补，则先天之气生生不穷，所患者饮食过度，脾胃损伤，成疳成积，肌肉瘦消也。食积之害小儿，亦犹虫物之害草木，虫物去则草木日长，食积去则元气自生，固不易之理。故古人制肥儿之方，多用消食去积之品，盖欲先除其害也。予得古人之旨，随症加减，以尽寒热虚实虫积之变，敢云一片婆心，聊为古人之小补耳。

红燕丹　专治小儿疳积，丁奚骨瘦如柴，目闭溺赤，或腹中疼痛，或溺如米泔。

大石燕（一雌一雄，每个重一两者佳，人倾银罐中，上下用炭火煅红，淬入好醋中，如此九次）　明朱砂（另研水飞，三钱）　红曲（拣净，一两）　三味为极细末和匀。周岁者，每服三分，糖拌不拘时服。

按：此方乃消疳化积之神药也，且无药气，利于小儿之畏药者。予表侄二三岁间，患疳积症，头大身瘦，发热，溺如米泔，诸药不效，后闻药气即吐，束手无策，偶遇异人传此方，和于糖果粥饭中与之，数服全愈。后以此济人，无不效矣。

抱龙丸　治小儿急惊癫痫，痰涎壅盛，胎惊内吊，咳嗽喘急，搦搐惊悸等症。

天竺黄（五钱）　辰砂（二钱）　九套胆南星（一两）　明雄黄（一钱）　麝香（一分五厘）　为极细末，另用麻黄、款冬花、甘草各五钱，煎汤去渣，慢火熬成膏，和末药为丸，丸如芡实大。每服一丸，薄荷汤化下。

示吉曰：镇惊消痰，安神开窍，制抱龙之旨也。然恐病轻药重，朱雄则过于坠镇，而麝香更有引惊入窍之弊，故古人有不可轻用之说。今此方之妙作之以膏，麝香得麻黄之辛散，窍内之惊尽出；雄朱得甘草之和缓，坠镇之性和平；胆星天竺而佐款冬消痰润肺，肺润则气降，气降则痰下，痰下则惊平，咳嗽痰喘不治而悉愈。其方若与古人同，则其效胜于古人远矣，非得岐黄之秘者，断不知此。此方为计元让家秘，活人无算，予求之数年始得，同志者勿易视之。

玉枢丹（一名太乙神丹，一名追毒丹，一名紫金锭）解百毒，逐水气，下痰开结，镇惊去积，通窍除惊，定搐搦，理内外无名之症，疗大小疑难之疾。

明雄黄（一两）　五倍子（槌破洗净，焙，三两）　山茨茹（去皮洗净，二两）　红芽大戟（去芦洗净，焙乾，两半）　千金子（去壳研去油，取霜，一两）　明朱砂（五钱）　麝香（三钱）

上除雄、朱、麝、千金另研外，其三味各为极细末，和匀却入前四味再研匀，以糯米糊和，杵千馀下，为锭子，阴乾。端午日午时，修合者佳。痈疽肿毒初起肿疼，或虫兽咬伤疼痛，外用井花水磨敷，内用井水磨服。大人每服二钱，小儿周岁者五分，大者酌用。小儿梦中惊悸，及痰火壅甚，大便如常者，井花水磨服，薄荷汤送下，半岁者二三分，周岁外者三五分。

珍珠丹　追虫去积，消食逐滞，消膨胀，通便结，化痰垢，疏滞气，推陈致新，下法中之神药也。

皂荚（去筋子，八两）　小槟榔（干切，八两）　黑白丑（淘净，浮水者不用，各四两）　巴豆肉（槌碎，包夏布中，六钱）　四味和一处，用阴阳水十四碗与药共煮，水尽取起去巴豆，晒乾，磨为极细末，磁瓶收贮。每服男用三五七九分，女用四六八十分，黑糠拌，上部病白萝卜汤下，下部病冷茶送下，生姜汤催之。如治水蛊，用川贝母、秦艽、花粉各一钱，真苏子九分，煎汤送下珍珠丹三分，隔一日服药一次，水去，依本条中调理。川贝四味为末，蜜汤调下，治咳嗽如神。

鸡肝药　治小儿疳积，肝经积热，以致眼闭眼红，失明，腹胀等症。

白肉雷丸一两（赤色者不用，用苍术一两同煮一二十滚，去苍术，切片），使君子肉一两（黑油者不用），二味焙乾等分，铁碾内碾为细末，用不落水鸡软肝一具，男用雌女用雄，将末药一钱掺上，饭上蒸熟，小儿食之即愈。轻者二三服，重者不过七服，神效。忌猪肝及猪牛犬肉，不忌损目。此方系王仙师所传，吴中专司疳积者，惟赖此方，其效若神。予竭力觅之，以公海内，庶得好生之意云。

蒸饼快活丸　治小儿丁奚疳症，皮肤瘦消，骨露如柴，肚大青筋，小便浊，睡卧躁乱，神乏昏沉。常服健脾化积，进食肥肌，神效。

用小麦面一斤作饼十六个，每饼重一两，内裹青矾一钱，外以湿纸包黄泥封固，炭火内煅透，取出候冷，为细末。用红枣，米泔水煮熟，去皮核，捣烂如糊，同饼末杵匀，丸黍米大。每服三五十丸，清水汤送下，碾化亦可。

示吉常读《内经》曰：「以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真。不知持满，不知御神，务快其心，逆于生乐，起居无节」。此岐伯言今人致病之由也。若夫小儿则荣辱不动其心，色欲不伤其肾，惟天之六邪外入，风寒火证为多，暑湿燥次之；内因诸症，易惊则伤神而心病，善啼则怒而肝病，多食则伤脾而脾病，至于伤肺伤肾之事无有也。故予集幼科诸方，通神、泻白，风寒火之通治也；沉香末、肥儿丸、快活丸，脾胃病之通治也；红燕丹、鸡肝药，肝脏之通治也；小红丸、抱龙丸，心脏之通治也；小牛黄、珍珠丹，追虫取积化毒，专司清热；玉枢丹，消痰逐水，定惊解毒，兼理怪病；俱去害之良药。因小儿纯阳之体，害去其生生之气自长，温补之法不讲也。惟慢惊及久吐泻、诸迟，法宜补益，已见于本条下。专司幼科者，诸方预宜修合，三岁之内，非此不愈，四五岁后，当参大人杂症条治之。

治夜啼方　治邪热相乘，焦炒夜啼。用灯花三颗为末，以乳汁调抹儿口内，或抹母乳头上，令儿吮之。一用灯心烧灰，敷乳头上，令儿吮之。一用玉枢丹二分，井花水磨抹儿口中。一用朱砂二分半，研细末，蜜调，儿睡时抹儿口中。一方用火柴头一个，长四五寸，削平面，用朱砂写云：「拨火杖，拨火杖，将来作神将，捉著夜啼鬼，打杀不要放」。急急如律令。

治爱吃泥土方　煎黄土汤送下小牛黄丸。一用干黄土为末，浓煎黄连汁和为饼，食之愈。一用腻粉一钱，砂糖和为丸，如麻子大，米饮送下，泻出去土，立愈。小儿爱吃泥土，乃脾虚胃热所致，用清胃养脾汤，用黄芩、石膏、陈皮、白术、茯苓、甘草，水煎服

治虫病方　凡腹痛，口中出清水者，属虫积。用小牛黄丸，糖汤化下。一方用使君子肉二钱，壳五分，槟榔一钱，水煎服。一方用使君子肉一钱，雄黄五分，共为细末，每服一钱，糖拌，苦楝根煎汤送下。小儿虫咬，心痛欲绝，用五灵脂二钱，枯矾五分，为细末，水煎一钱，不拘时服，虫即吐出。

予少时入山，路逢一小儿心腹痛啼哭，口吐清水。予曰：「虫也」。少顷，吐出虫长一二寸者一二十，其痛愈急。仓卒无药，予记老葱根能化虫为水，取葱捣汁，香油调服，下咽痛定，其病永不发矣。此方大人心腹虫痛俱治。

予一日，静坐。一人索化虫药甚急，曰：三日前，邻家小儿心腹痛欲死，服相公丸药后，即下血鳖七八枚，蛔虫二三十，如蝼蛄者一二十，痛立愈矣。今小儿心痛亦然，必求前药乃妙。予亦不记其何药，以诸丸合渠验之，乃拣遇仙丹而去（方见杂症虫条）。

治遗尿方　小儿膀胱冷弱则遗尿。用破故纸一两，盐酒炒为末，每服一钱，热汤调下。一用益智炒为末，白汤调下一钱。一用鸡?胵一具；鸡肠一具，烧存性；猪胞炙焦；为细末，每服一钱，黄酒调下，男用雌女用雄。一用官桂为末，雄鸡肝一具，等分。捣丸如小豆大，温水送下，日三服。

治尿浊方　小儿胃中湿热下流，则小便浊如米泔，或多食糯米食之故，沉香末子主之。一用澄清饮，白术、茯苓、白芍、黄连、泽泻、山楂、青皮、甘草，水煎空心服。

治小便不通方　膀胱有火，则小便秘结而不通。用灯心汤送下益元散一钱。一用儿茶二钱为末，萹蓄汤送下。一用五苓散加车前、灯心煎服。初生小儿二三日不大小便，用葱汁、人乳各半调匀，抹儿口中即通。

治语迟方　治小儿心气不足，邪热乘之则语迟。用石菖蒲丸，菖蒲、人参、麦门冬（去心）、川芎、远志（甘草水泡去心）、当归各一两，乳香五钱，朱砂三钱，为细末，炼蜜丸黍米大，服十丸，食后粳米汤下。

治齿迟方　小儿肾不足，则齿生迟。用川芎、山药、当归、白芍（炒）、甘草（炙）等分，为细末，白汤调下二钱，食后服，将药末擦牙龈即生。

龟胸方　小儿心胸高如覆掌，是肺热胀满之故。用天冬（去心）、百合、杏仁（去皮尖，麸炒）、木通、枳壳（麸炒）、桑皮（蜜炙）、葶苈（隔纸炒）、石膏（煨）各二钱，川大黄（酒蒸）六分，共为细末，炼蜜为丸如绿豆大，每服五丸，白汤化下，食后临卧服。外灸两乳前各一寸半，上两行三骨间六处，各灸三壮，春夏从下灸起，秋冬从上灸起。

龟背方　风入督脉，背脊受伤，故背高如龟。用枳壳、防风、独活、大黄（煨）、前胡、当归、麻黄（去节）等分，为末面糊丸如黍米大，每服十五丸，看儿大小以米汤送下，食后服。外宜灸肺俞穴，在三椎下两旁各一寸半；心俞穴在五椎下，两旁各一寸半；膈俞穴在七椎下，两旁各一寸半，六处穴各灸三壮。以小儿中指节为一寸，艾炷如小麦大。

阴肿疝气方　治寒郁下焦，偏坠气痛。用故纸（炒）、橘核（炒）、乾姜、肉桂、砂仁等分，为末酒拌，空心生姜汤送下一钱。一方用五倍子烧灰存性，为末好酒调下三分，出汗立愈。一方用牡蛎，不拘多少为末，鸡子调涂，治外肾肿大，即消。阴囊忽肿，或久坐湿地，或虫蚁吹毒，用蝉退五钱煎汤熏洗，肿痛自消；内服五苓散加灯心煎服。若因蚯蚓吹毒，阴头肿痛，用鸭涎敷之。一方用葱园内蚯蚓粪以甘草汁调涂肿处，或薄荷汁调亦可。

断乳法　以山栀三粒（炒黑存性）、朱砂、轻粉各少许，研为细末，取生芝麻油调和，待小儿睡著，以药浓敷两眉间，睡起即不食乳，不可说破。如不效，再加黄丹一钱，须拣伏断及卯日。

牙疳口疮方　小儿心热则舌疮，胃热则牙疳，脾热则唇疮。凡治牙疳口疮，先用青绢蘸雪水，或井花水，拭净白皮，即血出亦不妨。拭净后，用元水丹（见杂症口舌病）吹入。口舌疮用黄连为细末，蜜水调服。牙疳用竹叶石膏汤，水煎，服少许噙漱。凡痘后痧后生疳，是邪热未散，积毒成疳，不急治则牙落，非元水丹可治，宜秘方二仙丹。用活雄童子鲫鱼炙乾，大葫芦浸粪坑内，七日取起，洗净炙乾，各为极细末，等分和匀，先拭净牙根，敷上即愈。

牛黄散　治小儿口中百病，鹅口、口疮、重腭、不能吮乳，及咽喉肿塞，一切热毒。用黄连末、黄柏末各八分，雄黄、青黛、火硝各二分半，牛黄、冰片、硼砂、朱砂各一分。共研极细，每用少许，敷入口内。

重舌木舌弄舌方　心脾积热，舌下有形如舌而小者名重舌，舌肿硬不和为木舌，舌伸出缩进不安名弄舌。重木舌用归尾、连翘、白芷各三钱，大黄（煨）　甘草（炙）各一钱。水煎，食后频频服。外用青黛、黄柏末和匀敷之。一方蒲黄敷。一方用胆矾研细点少许。一方用百草霜、朴硝、滑石共为末，酒调涂之。木舌用元明粉五钱，川连末一钱，食盐少许，竹沥调敷。弄舌宜服化毒丹。

头面疳火方　治小儿头面诸疮，丹毒、腮肿、眼痛。用牛黄黄连散，用牛蒡子（炒黑）一两，川大黄（生用）一两，川黄连三钱，共为末，每服一钱，蜜汤调下。外用松香三钱（葱汁拌煮乾），东丹、铅粉各二钱，为细末，香油调搽，名三物丹。

丹毒方　遍身游走赤肿，名曰丹毒。内服通神散散之，或玉枢丹解毒。外用朴硝、大黄等分为末，新汲水调，鸡翎蘸药涂之。一用伏龙肝不拘多少，鸡子清调敷患处。

眼痛红肿方　小儿眼痛红肿，是风火上攻，宜通神散，热甚化毒丹。外用熟地黄一两，新汲水浸透，捣烂贴脚心布裹住，有效。一用火硝一钱，雄黄六分，为极细末，吹入鼻中，目中流泪，即效。

耳痛方　肾热上冲耳中，或痛，或出水，或流脓。耳中肿痛用葱汁滴入。出脓流水，先用绵纸捻捻尽脓水，后以白龙丹（见杂症耳病）吹入。一用五倍子烧存性为末，吹入耳，效。一用黄蜡如豆大搓成条，外用真蕲艾槌熟裹蜡条，用火烧著烟燻患处。

鼻疮方　鼻下两旁，疮湿痒烂，脓流处即又成疮，最为可厌。宜用泽泻、郁金、山栀仁、炙甘草等分，共为细末，食后白汤调下一钱。外用甘草汤洗净，敷疳火三物丹。

头疮方　小儿头上生疮，最难除根。法先用葱头、花椒、米泔水煎汤，洗净疮盖，后用腊猪油半斤熬滚，入麻黄半斤同煎，煎至麻黄色黑枯，捞去渣，以油搽疮；一加轻粉三钱，尤妙。一方用菜油一杯，放勺内煮滚，入活蜈蚣一二条，煎蜈蚣黑枯为度，去渣，将油搽。

脐疮方　小儿剪脐，外伤风湿，以致脐疮不干。用枯白矾、龙骨（煅）各五分，共为细末，每用少许，掺脐上。一方用草纸灰敷。一用红绒灰敷。一用蚕茧烧灰存性敷。

一小儿初患舌碎，继之遍身发热。一医以伤风停食，而用发散消导之剂。予曰：「无益也」。服后果热愈甚，滴水难食，复来求救。予以黄连五钱煎汤，徐徐与之，终剂而愈。其父问其故。予曰：「若先身热，而后舌碎，则因风食发热以致舌碎，固常事也。今先舌碎，知其心火亢甚，加之身热，是内热极而火外行耳」。

一小儿二三岁，身热惊悸，易医六七，俱无寸效。一日忽作鸦声，少顷其音已哑，鱼口开张。予视之，欲哭状，惟眉头稍皱，终无音出，心甚怜之，细思其策，因以指探其口中，唇乾舌燥。予曰：「心热欲言而不能，果有之乎。」即以黄连、黄芩、石膏、麦冬、五味、山栀、元参、花粉、知母、甘草、薄荷、灯心、竹叶锉一大剂，煎成薄膏，频频与之。一昼夜而鸦声复出，又一日而音始全而愈。自此之后，此法活人无数。大便三四日不行者，加元明粉二三钱尤验；惊悸者，加金子同煎。嗟呼！人遇哑惊风俱弃之而不治，孰知唇乾口燥，终属阳证。此法甚善，故记文。

嘉善魏交让子，予之表弟也。年十岁患小腹痛三四年矣，医药不效。予诊之，脉来沉迟，二便如常，按之无块，此必肾家虚寒也。六味地黄丸加炮姜、肉桂、青皮、香附、车前、牛膝而愈。

淮安大啇陈受伯弟，年十一岁，伤寒病起，几至二百日粒米不食，食即胀满，诸药不愈，惟日以人参三钱煎汤饮而已。载至吴中求治，予视之，骨瘦如柴，六脉沉细，投之参术，正相宜也，何无效验？因揭心胸小腹按之，硬块已满，手按则痛。予曰：「凭脉则难用下药，不下亦无生理。」遂用当归、元明粉各三钱，酒蒸大黄二钱，杏仁、麻仁、苏子、桃仁俱炒为末各一钱，白芍、川芎、桔梗各十分，水煎服。服后即去黑块二三十，中脘硬处下行寸许；然已虚极，明日去大黄、元明粉，加人参二钱服一剂；后日复用大黄、元明粉而去人参，又去黑块一二十；如此人参、大黄间服半月，黑块始尽而愈。

周忠介公孙女，年七八岁，大便下血不止，遍问幼科，有用黄连、犀角者、有用人参、阿胶者，俱无寸效。予诊得气口沉紧，予曰：「十服末子，即霍然矣。」佩老母舅笑曰：「何言之易耶？」姑试之三服而血止。索其故，予曰：「人但知脾虚不能摄血，不知饮食伤脾亦不摄血，今用消导之剂，食去则脾气复而血自摄，焉得不愈」？其末子，即沉香末也。

一小儿在水阁，风雨卒至，又惊又寒，后至四肢厥冷，渐至遍身，惟心口稍暖。此冷风入骨症也，冷至心窝则死。用理中汤加附子一钱，数服而寒始退。

诸迟解颅鹤节

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